膝盖半月板撕裂可以自愈吗,老年人半月板撕裂怎么治疗最好

膝盖不好的朋友到医院检查时，医生会建议做一个膝关节核磁共振检查。从治病角度而言，膝关节最好的检查要属核磁共振了。从经济角度来看，遗憾的是此项检查费用偏高，大约在六、七百元左右，算是一项贵重检查了。这还不是最让人郁闷的，拿到核磁报告后更是一头雾水，先不说报告描述的正文了，单是最后的结论就有好几条，像什么关节腔积液、半月板后角撕裂、软骨损伤高信号、关节退变表现......

花了这么多钱，最后也没搞懂得了什么毛病，得，还是去找医生吧！碰到耐心的点儿的医生还好，像三甲级的医院患者太多了，医生根本顾不上解释，要么是开药走人，要么头也不抬地来一句住院手术吧。为了解除大家的疑惑，让患者朋友们更好地了解半月板相关疾病，特地写了这篇科普文章。

半月板损伤到底怎么分级的？

一说到半月板损伤分级，必须要提到分级的依据是什么？没错，就是核磁共振片子的图像中膝关节半月板损伤程度。可以这么说，只有膝关节核磁检查才能清楚地显示半月板，普通的|X线和CT扫描都是不行的。

0级损伤：正常半月板；

1级损伤：半月板变性；

2级损伤：半月板轻度损伤，未贯穿半月板，与关节面不通；

3级损伤：较为严重的损伤，贯穿整个半月板，与关节面相通；

半月板撕裂是3级损伤的一种。

膝盖半月板撕裂能恢复到正常吗？

半月板撕裂，无论保守治疗还是手术治疗，都不能恢复到受伤之前的水平。半月板有其特殊的解剖结构，是由弹性良好的胶原纤维组成，既可以填充关节间隙增加匹配程度，又能缓冲上半身重量压力传导，功能非常重要。半月板血液供应非常有特点：越靠近关节中央部分血液供应越少（如图白区），遗憾的是半月板撕裂发生在上述部位居多，所以自我愈合能力较差。

半月板撕裂常用治疗方案有哪些？

依据膝关节核磁共振检查，半月板损伤可以分为3级，半月板撕裂是3级损伤，最为严重。常用的治疗方案有：

1.保守治疗

效果较差，如果明确诊断为半月板撕裂，患者不能耐受或接受手术治疗，可暂缓手术，保守治疗1-3个月，包括膝关节佩戴支具，局部理疗，玻璃酸钠注射等等。通过保守治疗，半月板撕裂最终结果是疼痛症状减轻，并不能根治，此后膝关节疼痛间断发作，时轻时重，迁延不愈，长期不处理会影响膝关节软骨病变，加重病情。

2.手术治疗

半月板撕裂的患者，还是建议关节镜下探查半月板撕裂缝合、部分切除或全切除等手术治疗方案。虽然手术治疗也不能达到受伤前的膝关节功能，但比起保守治疗，效果要好得多。膝关节镜手术操作之后，建议找专业康复医师进行康复治疗，以保证膝关节能恢复到最佳功能状态，一般术后半年才能恢复。

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