新时期最美医院是什么样子,医院的样子

新时期最美医院是什么样子？最美医院与城市有怎样的关系？如何看待未来医院的发展？

奋进新时代，建设美好医院。近期，筑医台发起“新时期最美医院”专题，邀请医院基建后勤管理者、建筑设计师、空间设计师等方面专家，讨论最美医院具备的特征，为未来医院的设计建设发展探路。

中信设计党委委员、总建筑师高安亭接受专访，分享对最美医院的见解和期待。

新时期最美医院

“最美”可以无限逼近，但不能完全臻至

高安亭

教授级高级建筑师国家一级注册建筑师中信建筑设计研究总院有限公司党委委员、总建筑师、策划研究中心主任

华中科技大学建筑与城市规划学院校外硕士生导师、湖北省历史建筑研究会副理事长、中国建筑学会工业建筑分会理事、中国建筑学会防火技术分会理事等。

部分代表医疗建筑设计项目有鄂州市公共卫生临床中心、武汉市第三医院未来科技城院区、武汉市精神卫生中心二七院区心理康复大楼等。

Q1

说说您对这个专题的看法。

如果“最美”是一个代表相互竞争后摘取桂冠的词汇，随着经济实力与技术手段的不断发展，医院只有更美，难言最美，因为总有后来居上者。如果“最美”是一个代表不断趋近理想巅峰、体现出美好良善品质的词汇，那么，在某一个特定时期、特定地区，我们可以通过医疗建筑的实践去接近最美这个境界。最美，就仿佛“百尺之杆，日取其半，万世不竭”，是一个可以无限逼近、但永远不能完全臻至的终点，最美，就是“理想国”。

图 | 鄂州市公共卫生临床中心

Q2

最美医院应该具备哪些特征？

要寻找最美医院，不妨把目光放眼全球。

全球体量规模最大的单一医院，不是在发达国家，而是在土耳其的伊斯坦布尔。土耳其的各城市医院大多是巨无霸型的体量，大多位于郊外，采用集群设计方式，将医技置于最核心部位，并通过连廊与周边围绕多学科中心、模块化住院楼栋共享，形成环绕式卫星布局，由于地广楼稀，图案化的布局在所多见。办公与后勤保障部分往往在一个院区内独立设置。这种周边环绕中心的多楼宇集群布局方式，类似航母战斗群的编队模式。

西班牙医院除了市中心分布的规模较小的城市医院，往往在市郊用大片集中用地建设大型医院。户外停车场环绕，采用匝道立体交通接驳，基于鱼骨式结构平铺多孔诊疗单元、架起住院模块并组织院落空间，医技部分则完全效率化、厂房化，这种随形就势的组合模式充分体现了西班牙机场型医院的设计公约数，也展现了各个大区社会经济发展水平的参差高下。

相比丹麦在郊区处处圈地新建扩建大型医院的手笔，瑞典、挪威、芬兰更多的是在城市建成区原有医院的格局上插花建设新的楼宇单元。整体均呈现沿着生长轴、不断模块化发展的大趋势，也有着向绿谷花园型转变的个例。

英国则多以城市中的街区型医院模式发展，鱼骨状主街串联不同功能模块，消解体量后功能模块以街区Block的方式融入城市文脉与肌理，垂直叠合的同时追求高区住院单元与低区诊疗内街的差异化对比。

巴西建筑师João da Gama Filgueiras Lima（1932-2014）从上世纪90年代的巴西利亚直至2009年里约热内卢，基于Sarah医院网络的设计实践展现建筑构件模块化预制与装配、低技术被动式节能、水疗疗愈、家具设计（后广泛使用的移动担架床）的魅力。现如今，西班牙建筑事务所PMMT在厄瓜多尔设计的一系列医院，将西班牙机场型医院流线与南美洲三低主义设计语境（低依存、低冲击、低造价）相结合，形成了别具一格的架空特色。

“常制不可以待变化，一途不可以应无方，刻船不可以索遗剑。”从全球的视域来看，最美医院没有一定之规，只有一时之选，那就是最适宜地域发展水平和场地气候特征的因地制宜。

最美医院的特征，我认为最核心的体现在以人为本，以病患和疗愈为中心，采用因地制宜的发展策略，并在实际操作层面响应人因工效、绿色低碳、智慧物联等先进理念。

图 | 武汉市第三医院未来科技城院区

Q3

最美医院与城市有怎样的关系？

在公共卫生系统锻长板、补短板的大背景下，最美医院必将依托项目地段的区位优势，发展为医疗救治与公卫疾控系统织网立墙的重要节点。

在研究总结国内外先进案例之后，我们会发现当下的“最美医院”，大多定位于第四代智慧型医院，以医疗城的格局，融多中心共享医技平台、应急救援与科研临床一体化、GTC立体交通接驳三大先进模式于一身，向流线高效、地空协同的机场型医院不断发展，与城市交通的立体接驳特征越来越明显。

当下的“最美医院”，

可以成为城市医疗资源整合后分级托管、打造区域医联体网络的重要举措；可以将应急救援职能与预留的医疗白地弹性联动，独立设置感染病区，提供多种场景应对不同的疫情响应级别；可以依托医疗资源优势打造独立成区的高端诊疗与临床试验中心、拥有发展成多个专科中心的规划路径；城市快速交通多向导入场地、不断学习机场模式立体渠化分流。

产城融合、地空协同、弹性发展，是当下的“最美医院”与城市关系的最大特色。

图 | 武汉市精神卫生中心二七院区心理康复大楼

Q4

最美医院的设计应该是怎样的？

空间如何营造？

当下的“最美医院”的设计与空间营造，离不开以下的一些要点：分形与生长的规划布局；整体规划与分期实施的发展路径；多首层与渠化交通的立体接驳；通用性与模块化的空间搭接；街区化和聚落式分布的平面模式；平战结合与快速转换的病区单元；以MDT多学科会诊为趋势的协同融合；引入加速康复理论的护理模式；便利化、情景化、生活化的空间场景；积极参与疗愈的景观环境；因地制宜集成的绿色建筑技术；基于5G 物联网的智能物流运输系统，在“数字双生”虚拟技术支持下的医院运营……

图 | 武汉市第三医院未来科技城院区

Q5

您如何看待未来医院的发展？

我们可以设想，随着社会和医疗模式发展，未来医院会逐步向高度复合化、适度开放共享的社区中心/邻里中心的趋势进化。

建筑中的医疗街和下沉绿庭提供了便利的、城市化的生活场景：午后阳光直达地下商业街，健康咨询、银行、便利店、简餐、美容美发、花店、书店、咖啡厅、儿童娱乐等设施弥补了曾经被忽视的健康生活元素，阳光、绿植和新鲜空气渗透每个医疗空间，治疗仿佛置身于花园美景之中。

这是作为城市新型服务基础设施的未来医院，通过不断迭代更新的科技手段挖掘流线工艺的时空效率，真正实现“以病患为中心”。

图 | 鄂州市公共卫生临床中心

来源 | 筑医台HCD医养设计

编辑 | 冯蕾

校对 | 张阳菊

审核 | 王婧

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你认为什么样的医院才是“好医院”？

好医院的标准就是他有着非常好的硬件设施，并且有着先进的技术，还有着专业的团队和专家，这样的医院才能算得上是好医院，因为在这样的医院当中，他通常都会解决一些疑难杂症，并且有着丰富的经验，对于病人来说才是最好的医院。

中国的医院特色是什么？

建设有中国特色的公立医院，党的十七大将“人人享有基本医疗卫生服务”作为新时期卫生工作发展的目标。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）提出，要“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全体人民提供”，这是对新中国党的卫生工作方针的继承和发展，是我们60余年医疗卫生事业伟大实践和宝贵经验的概括和总结，是新时期卫生工作从理念到体制的重大成就。公立医院在我国医疗服务体系中占主导地位，是基本医疗服务的提供主体。坚持公立医院的公益性质，按照“保基本、强基层、建机制”的根本原则，围绕“上下联动、内增活力、外加推力”的基本思路，不断深化公立医院改革，建设和发展中国特色公立医院制度，是适应我国经济社会发展水平、保障人人享有基本医疗卫生服务的必由之路。