下巴摔伤导致耳道闭锁多数患者耳道受伤而不自知
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2021年10月底的某天中午，午休结束的李女士骑电动车从家赶往工作单位。道路宽阔，车辆稀少，李女士骑着车子开始分神。突然，车子开始失控，她被重重地摔在了路边，下巴嗑在了路边石上。李女士捂着下巴，鲜血从指缝中流出。知道自己伤得不轻，李女士立刻拨打了120急救电话，随后被送往当地医院救治。
经检查，李女士下颌骨骨折，并伴有耳道出血
“头痛医头，脚痛医脚”常用作贬义，比喻缺乏全面考虑，然而这却是人们就医过程中常发生的情况。泰安的李女士就有此经历：下巴受伤只治下巴，却延误了耳朵的治疗。
2021年10月底的某天中午，午休结束的李女士骑电动车从家赶往工作单位。道路宽阔，车辆稀少，李女士骑着车子开始分神。突然，车子开始失控，她被重重地摔在了路边，下巴嗑在了路边石上。李女士捂着下巴，鲜血从指缝中流出。知道自己伤得不轻，李女士立刻拨打了120急救电话，随后被送往当地医院救治。
经检查，李女士下颌骨骨折，并伴有耳道出血。与下颌骨骨折相比，耳道少许出血似乎看起来并没有很严重，李女士便将治疗重心放在了下颌骨上。一个多月后，下颌骨已基本康复，伤口的疤痕也已经淡到看不出。此时，李女士才注意到耳朵的问题：“我用右耳朵接电话的时候，听到的声音很小，还以为是对方说话声音小。换到左耳朵之后，声音就清楚了，这才意识到，原来耳朵出问题了。”
再次回到医院检查，医生告诉李女士，她的右耳道已经完全闭锁。在当地医院医生的建议下，李女士前往山东省耳鼻喉医院进行治疗。
磕到下巴，耳朵为何会受如此重的伤？带着这个疑问，李女士来到了山东省耳鼻喉医院耳整形科主任陈东处。
陈东主任解释道：“下颌骨和耳道壁是相互临近的骨骼组织，下颌受伤时，力量冲击到耳道，很容易造成耳道壁骨折。骨折碎片堆积，就容易形成耳道闭锁。”陈东主任每年都会接诊多例此类病因的病人，“外伤以后导致耳道狭窄，这种疾病的患者会首先就诊于口腔科，对口腔的外伤及下颌骨的骨折进行处理，往往第一时间忽视了耳道的问题。”
据陈东主任介绍，骨折的愈合期一般在4-8周。如果李女士外伤后一个月内进行耳朵的检查，或许可以通过骨折复位解决问题。在骨痂愈合之前，把骨折碎片恢复原位，再塞上纱条作支撑扩张，从而保持耳道通畅。陈东主任已通过这种方式，帮助多数及时就诊的耳道壁骨折患者得到治愈。
来到山东省耳鼻喉医院时，距离李女士受伤已过去45天，耳道壁骨折的碎片已经牢固地堵塞在耳道中，只能通过手术治疗。通过手术，陈东主任为李女士清除了右耳道内的骨折片，开大耳道，同时清理了左耳道内的瘢痕，恢复了耳道的通畅和听力。
术后第二天，李女士的右耳虽然缠着厚厚的纱布，却仍然感觉比手术前听得更加清楚。“手术前耳朵里就像有堵墙，又堵又闷，现在明显感觉那堵墙不见了。”
“怎么也没想到，磕了下巴，耳朵还能骨折。”李女士说，“还以为自己是个例，听陈主任讲了之后才知道，和我情况相同的人竟然有很多。希望通过宣传，让大家都有这个意识：下巴受到冲击时，耳朵也有可能受到伤害。”
科室简介：
耳整形科
山东省耳鼻喉医院耳整形科是国内较早开展全耳廓再造的单位之一，率先开展了自体软骨塑性全耳廓再造手术、杯状耳、招风耳、耳廓缺损等的修复手术积累了丰富的临床经验。耳廓再造等整复手术原归属鼻颔面整形专业。随着诊疗水平的提升和诊疗领域的开拓，学科发展，专业细化，耳整形科成为独立的亚专业科室。耳整形科开展耳廓及外耳道整形手术，如耳廓再造术等四级手术，耳廓畸形矫正术、外耳道成形术等三级手术，以及针对新生儿耳廓形态畸形的非手术矫治，是专门针对耳廓畸形和耳道畸形等疾病进行诊疗的专业学科。
专家简介：
陈东
耳整形科主任、副主任医师、医学博士、美国斯坦福大学访问学者
中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会第三届委员会整形美容学组委员
专业领域：耳科学/耳整形外科
诊疗范围：先天性小耳畸形的耳廓再造/耳廓畸形及缺损的整复、外耳道狭窄/闭锁的外耳道成形、新生儿先天性耳廓形态畸形非手术矫治、耳前瘘管的诊治、耳廓瘢痕疙瘩的治疗
耳膜破了有什么症状?
大家应该都有过这样的经验，掏耳朵的时候感觉耳朵最里面有一层薄薄的膜，其实这个地方就是耳膜，要知道，耳膜是比较脆弱的，挖耳朵的时候我们也会非常小心，如果耳膜如果破了会影响耳朵的正常功能，那么耳膜破了有什么症状呢？下面就来了解一下吧。
1、耳痛。耳膜通常是由暴力案件、交通事故或气压改变所致的，耳膜破了以后耳痛是最先出现的症状，如果耳膜只是稍微破了一点，对身体影响不大，疼痛也不会很明显，但严重的耳膜穿孔甚至会出现晕眩、恶心的现象，如果不处理疼痛会一直持续。
2、听力减弱。当患者耳膜破裂后会导致患者出现听力下降的现象，患者在看电视的时候会不自觉把声音放得很大而不自知。与人说话时，经常要别人重复才能听清，这都是因为耳膜穿孔以后耳膜的有效振动面积变少而造成的。耳膜穿孔还会造成耳膜内外气压出现变化，由于外耳道的气压大于内耳道气压，气压大的一方就会冲击鼓膜损伤部位，使得耳朵闷沉，问题严重的，还会引起耳鸣的情况。
3、耳道有脓液或者少量血水。鼓膜穿孔初期没有明显血迹，通常通过设备检查才会发现穿孔边缘有极少的血迹，如果这个时候有细菌从穿孔处进来，会导致中耳感染。
经过上面的介绍，相信你对耳膜破了有什么症状有了一定的了解，较小的耳膜穿孔一般不需要特殊处理，经过一段时间就会自动愈合，但是较大的穿孔就需要引起重视，因为会出现听力问题，另外失去鼓膜的屏障保护作用以后，耳朵会更容易受病菌感染，所以日常生活中需要做好预防鼓膜穿孔的工作。
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