哈尔滨疫情邻居感染「邻居间传染跨省传播哈尔滨1传50究竟是怎么出现的」

4月9日，黑龙江省哈尔滨市新增本土新冠肺炎确诊病例1例和无症状感染者3例，打破了该省29天本土无新增确诊病例的纪录。而截至4月17日24时，该病毒传染链已致50人感染。

这几天，黑龙江哈尔滨连续有本土新增确诊病例，聚集交叉感染的链条不断延长，出现了跨省传播。经梳理发现，这起传染案例包含了境外输入、家庭传播、聚集性传播、医院交叉感染等多种传播方式。

境外输入

美国返回哈尔滨留学生

是“既往感染者”

3月19日，22岁的女子韩某从美国回到哈尔滨。居家隔离的韩某隔离期间没有发病、没有症状，在3月31日、4月3日核酸检测均为阴性，解除居家隔离。而在4月10日、4月11日的两次抗体检测中，IgM为阴性，IgG为阳性。

《新冠肺炎第七版诊疗方案》中提到，IgM抗体阳性表示近期感染，IgG抗体阳性表示感染时间较长或既往感染，因此韩某被确定为“新冠肺炎既往感染者”。

邻居间传染

上下楼邻居公共环境

可能被污染

此前确定的一名无症状感染者曹某4月14日转为确诊病例。据哈尔滨市疾控中心与公安侦查机关联合调查发现，韩某有可能将病毒传染给了居住在同一栋楼、同一单元的曹某。

曹某与韩某是楼上楼下邻居，二人并不相识。据通报分析，曹某与韩某所居住的建筑为一梯一户，整个单元共用一部电梯，电梯有可能是两者共同接触过的同一空间。此外，另一种可能是，上下相邻两层因房屋结构也存在疾病传播的机会。

虽然，两者具体病情传播以及关联性还在调查，但不可否认，境外人员归国“居家隔离”而没有“集中隔离”为此超级传播提供了可能。

家庭密接

无症状感染者家庭成员之间

来往频繁

根据官方通报，曹某家庭成员之间来往频繁，病毒在曹某家中进行了快速传播。曹某的男朋友李某、母亲王某均被感染。

王某陪同男朋友郭某4月7日到哈尔滨市第二医院发热门诊就诊。经查郭某体温37.5℃并伴有咳嗽等症状，肺CT显示有明显症状，经专家诊断为新冠肺炎疑似病例，被转送至定点医院隔离治疗。4月9日，专家组会诊认定他为新冠肺炎确诊病例。

聚餐感染

好友聚会，另一家也被感染

此前，确诊患者郭某、王某在3月29日与陈某（87岁）一家聚餐，埋下了新一轮的聚集性病例隐患。

郭某、王某与陈某、陈某两个儿子等7人聚餐，目前已有5人感染。陈某与他的两个儿子都为确诊病例。

院内感染

感染者辗转两家医院

病友、医护、陪护、医生中招

因聚餐感染的87岁的陈某，4月2日至4月5日因脑卒中在哈尔滨市第二医院住院治疗；4月7日至4月9日，他又因出现发热症状在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗。

截至4月16日24时，引发了两家医院内26人的感染。新冠病毒骤然“发威”，形势开始变得严峻。

值得注意的是，在这波本土疫情中，哈尔滨还首次出现医生感染被确诊。他是确诊病例王某（男，53岁）的主治医生，4月4日10时许，他还曾到单位附近永康大药房给患者魏某（确诊病例，男，68岁）买药。

跨省传播

辽宁一新增确诊病例

与哈医大一院有交集

据辽宁卫健委4月17日通报，4月16日，辽宁抚顺新增1例新冠肺炎确诊病例张某华证实与哈尔滨确诊病例有交集，交集点依然是哈医大一院。

张某华4月1日与弟弟自驾车到哈尔滨看望父亲，4月2日和弟弟陪父亲在哈尔滨医大一院就诊，其父在呼吸一科9病室住院治疗期间一直陪护。4月12日驾车由哈尔滨返回抚顺。直到4月15日接到哈尔滨市疾控部门电话通知，告知其在哈尔滨医大一院同科室有新冠肺炎确诊病例，建议进行核酸检测。当晚，张某华在爱人陪同下到市中心医院急诊科就诊，随后转入隔离病房治疗。

哈尔滨为何突然出现新增本土确诊病例？又为何发生一传多的情况？记者独家专访相关负责人——黑龙江省卫健委二级巡视员谢云龙，回应公众疑问。

黑龙江省疫情本已得到控制

为何会出现反弹？

谢云龙：随着防控级别的下调，社会上个别人员思想松懈，人群聚集现象有所抬头，这是造成反弹的主要原因。

经分析，黑龙江省两起聚集性感染病例都是以家庭为单位的人员聚集行为造成的。

出现“1传多”的聚集性疫情

有何措施进行严格追踪隔离？

谢云龙：出现这样的病例后，我们采取了严格的管控和检测措施。密切接触者已全部进行隔离和核酸检测。除一位因从辽宁到黑龙江来护理自己父亲住院而导致感染外，未发现其他跨省传播情况。

医院内为何出现交叉感染？

谢云龙：主要有四方面原因导致：

①部分医院的个别医务人员防控工作不到位；

②对于病房内相关流动人员管控不彻底；

③医院内部传染病防控流程和规章制度落实不到位；

④个别医院的领导对疫情防控工作的重视程度不到位。

医院整改情况如何？

谢云龙：目前发生相关院内感染新冠肺炎的医疗机构有哈尔滨医科大学附属第一医院和哈尔滨市第二医院。

哈尔滨医科大学附属第一医院已封闭了个别楼层，并进行了完全消毒处理。哈尔滨市第二医院已把发生院感的整栋大楼清空，并在全面消杀后封闭处理。同时，对于相关医务人员进行了全方位体检和核酸检测。此外，在梳理相关院感流程后，对医务人员进行了全方位培训。

如何防止医院内

再次出现交叉感染？

谢云龙：为预防交叉感染，计划落实以下几方面工作：

①成立医院感染管理控制的专项工作领导机构、医院感控工作专班。

②对全省所有医院进行督导检查并派驻监督员，针对医院感控工作进行细致的摸底排查和监督。

③所有的医护人员需进行全方位院感相关知识培训。

目前黑龙江省疫情防控

关键点是什么？

谢云龙：疫情防控关键点有二：

①社会上，倡导广大群众不聚集、不聚餐、严格遵守疫情防控相关规定。

②针对医疗机构，严格加强医院感控管理相关制度落实。