哪些方法可以改善乳腺癌术后水肿?「乳腺癌患者术后常见的感染水肿放疗饮食等问题都不能忽视」

乳腺癌已成为威胁妇女健康的最常见的恶性肿瘤。提早发现的癌前病变或早期发现的乳腺癌，一般只需将局部病变的乳腺组织切除，可将乳房保住；如果是中晚期一般都要将乳房切除。临床上双侧乳房发现有乳腺癌的仅占3%左右，绝大多数的病人为单侧病变。

乳腺癌手术创面较大，手术持续时间较长，肿瘤患者本身常伴有免疫功能低下，而且术后创面及切口愈合是一个漫长的过程，并在乳腺癌手术后，还需要配合放化疗等辅助治疗，以达到控制肿瘤的目的。所以乳腺癌患者术后会出现一系列不良反应，针对这些不良反应，今天蛋清儿健康就给大家梳理乳腺癌术后并发症的一些注意事项及处理方案，帮助大家共同抗击癌症！

乳腺癌术后常见并发症——术后感染

现在说的乳腺癌术后感染，实际是外科感染，外科感染是指发生在创伤后或手术后的感染，通常和体表皮肤和粘膜的完整性被破坏紧密相关。伤口感染可分为浅部伤口感染、深部伤口感染、器官腔隙感染。外科感染的发生发展受到病原微生物、机体防御力、环境和治疗方式的影响。

术后感染指导建议：

1、术后保持伤口、敷料清洁、干燥，定期换药清洁伤口，如发现伤口渗血或渗液过多，应通知医生及时更换敷料，防止伤口感染。

2、保持引流管的通畅，定期更换负压引流球，倒负压引流球中的液体时要夹闭引流管，防止引流液逆行造成感染。

3、术后伤口通畅用胸带加压包扎，使皮瓣最终与基底组织的贴合与愈合，尽量减少出汗，尤其在夏天，潮湿环境中容易滋生细菌，避免用手伸进胸带里搔抓，这样会使胸带松脱影响伤口愈合，手部的细菌也容易引起伤口感染。

乳腺癌术后常见并发症——淋巴水肿

乳腺癌术后可能会出现患侧上肢水肿，原因是多方面的，通常是由淋巴回流障碍和血液回流障碍两大原因引起的。它分轻、中、重三度，轻度肿胀范围仅局限于上臂，多无自觉症状，功能不受影响中度肿胀可累及前臂，上肢有肿胀感，功能受到一定影响；重度肿胀范围累及手背，上肢胀痛或麻木，活动也明显受限。一般轻、中度患侧上肢水肿多半术后数月内会自行得到缓解，对于重度如果时间较长，恢复起来就比较难了，同时要进一步排除瘢痕压迫或有肿瘤堵塞淋巴管复发所致的水肿。

淋巴水肿指导方案：

1. 提高患肢，手法按摩。按摩时用双手扣成环形，自远侧向近侧用一定压力推移，每次推压15分钟以上，每日3次，同时也可进行功能康复锻炼。

2. 避免患侧上肢作任何有目的的静脉抽血和注射药物等。

3. 避免穿紧身衣或佩戴首饰，患肢避免长时间下垂提重物，抬高则可增加淋巴液回流，在排除肿瘤感染复发的情况下，可应用弹力手臂套。

4. 腋区及上肢热疗。用物理加温法或微波红外线等加热，比如用激光仪、电疗仪、磁疗仪等仪器对腋区上肢进行加温治疗有效，如若配合按摩效果更佳。

术后辅助放疗的皮肤护理

首先要学会观察放射性皮肤反应，根据皮肤损伤区的病理变化情况，可将放射性皮肤反应分成４度。Ⅰ度：皮肤出现色素沉淀，产生红斑；Ⅱ度：皮肤瘙痒脱皮；Ⅲ度：皮肤有渗液或表皮脱落，产生水泡；Ⅳ度：皮肤恶臭溃烂。

其次，要积极预防放射性皮肤反应的发生，可以使放射性皮肤反应的发生得到有效减少。患者在接受放射性治疗前，应对皮肤的局部状况加以注意。照射部位应保持干燥清洁，穿宽松内衣，可获得良好的通风。放疗前将患者身上的金属制品摘除，如手链、项链、耳环等，以免加重皮肤损伤，对胶布、化妆品与热水袋等应禁用。为防止患者出现湿性皮肤反应，应用软毛巾在局部蘸温水轻拭，对具有刺激性的洗涤消毒剂应禁用。

乳腺癌术后饮食原则和禁忌

（1）忌过度辛辣、油腻的食物：这些食物对于正常健康人都应该尽量少吃，肿瘤患者的胃肠道功能比较弱，辛辣刺激、油腻的食物会加重胃肠道负担，容易引起腹泻、呕吐。

（2）忌烟酒，一滴都不可以：烟酒都是明确的致癌物质。过度吸烟会导致患癌概率大幅度提升；饮酒有害健康，顶级期刊已经证实即使是少量饮酒对身体健康都是不利的。

（3）忌各种偏方、神药：有些偏方、神药会被包装的像模像样，被吹嘘的神乎其神，有些患者只要听到药效就往自己身上用，这种方法不仅浪费钱，严重的会导致肝、肾衰竭、甚至死亡。

（4）忌各类保健品：好多患者希望通过各种保健品快速恢复健康，但是市面上的保健品其实没有太大功效，有的甚至有害健康。患者可以使用的是辅助抗癌的营养补充剂，包含蛋白质、脂肪、维生素等营养剂，例如安素、蛋白粉等。

（5）忌含雌激素的食物：乳腺癌患者要忌口雌激素食物，其中蜂王浆中有不少具有雌激素活性的物质；还有紫河车，也就是胎盘。这些东西患者不可以食用！

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