长期服用苯磺酸氨氯地平片有哪些副作用「再三提醒长期吃苯磺酸氨氯地平这3大危害你知道吗」

陈大妈是一名高血压患者，已经患病将近3年了，自从被诊断为高血压后就一直按照医嘱长期服用硝苯地平，血压控制的情况还可以。可是就在前段时间，陈大妈在晨练的时候总是感到很明显的心慌，心跳也比平日里加快了很多。之前从来没有这种情况，她以为是最近些天血压又升高了引起的，于是就增大了药量，从原来的1天1片换成了1天2片。

连续吃了有4天，她心慌的情况更加严重了，有时候走个路都会感到很吃力，甚至会呼吸困难，晚上睡觉更是睡不着，即便好不容易睡着，也会突然就被憋醒，随后就大口大口地喘着粗气。眼看情况越来越糟糕，于是她就去了医院检查，结果显示她的血压并不高，在正常范围内。

医生通过询问得知她的吃药情况后，告诉她这与她随意增加药物的剂量有关，硝苯地平可以降压，但是这个药本身也有增加心率的副作用，所以一定要遵医嘱服用，否则后果不堪设想。

陈大妈这才恍然大悟，同时又很庆幸，还好自己及时就医。同时她在心里暗暗说到以后再也不敢不遵医嘱了。

其实在日常生活中，这样的情况很常见，为了避免这种现象的再度出现，今天医生就好好地给大家科普一下这方面的知识，以免再犯错误。

带你认识“地平”类降压药

随着高血压人群愈来愈多，降压药的使用逐渐普遍，这也为很多高血压患者带来了福音，几乎很多老年人家里都会有一些降压药，以备不时之需。

由于医疗水平的有限，以往的降压药有很多不足之处，例如起效慢、副作用多等，这在一定程度上限制了药物的使用。而医学的进步，使得科研人员在降压药的研究上更加“得心应手”，克服了很多以前降压药的缺点，同时查漏补缺，如今已经研发出了很多种类型的降压药。

目前市面上的降压药按照作用原理一共可分为5大类，如果要细分的话，那估计就达到上百种了。其5大类主要包括钙离子通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂。虽然它们都有降压的效果，但是作用机制和原理确实截然不同。在这里医生着重要讲的是使用最广泛的地平类降压药——氨氯地平和硝苯地平。

地平类降压药属于钙离子通道拮抗剂型降压药，顾名思义，它主要是通过拮抗血管内皮细胞内钙离子通道，使其失去原本的活性，从而抑制平滑肌的收缩，血管呈现出舒张的状态，从而降低血管阻力，血压也就会下降。

而且这个作用过程是比较温和的，当药物被吸收入人体后，是缓慢均匀地释放出药物的，这不会引起药物浓度的急剧变化，降压效果会更平稳，副作用发生的几率也会大大降低。

地平类的降压药与传统的降压药相比较有很多优势，尤其是氨氯地平和硝苯地平的“问世”，其降压效果得到了一致好评，几乎是现阶段最常见的高血压用药了。它具有起效快、疗效强的特点。而且，对于老年患者来说更加“友善”。

在老年患病人群中，氨氯地平和硝苯地平不仅具有良好的降压效果，同时对于患有心肌缺血的高血压患者也有很大的帮助，它可以改善心肌供血不足的现象。而且长期服用这类降压药还可以预防心绞痛以及动脉粥样硬化。

此外，地平类药物对孕产妇来说，也是可以选择的降压药之一，它对胎儿的影响比较小，减少了胎儿畸形的发生率。

所以总体来说，地平类降压药的优势还是比较多的，但是如果从长期服用这类药物，还是会出现一些副作用的，若不能及时发现，可能会对身体产生一定的伤害。

医生提醒：长期吃氨氯地平和硝苯地平，3个危害要重视！

对于高血压患者来说，基本每天都要吃降压药，氨氯地平和硝苯地平作为常规降压药，虽然降压效果一流，但每是由于个人的具体情况不一样，加上是药三分毒，长期下来还是会有副作用的。以下这些就是最常见的。

肢体水肿

很多长期服用氨氯地平和硝苯地平的高血压患者，有时候会发现自己的小腿部变得粗壮而又铮亮，用手按压后会出现凹陷，好大一会才会恢复如初，这就是出现了水肿现象。

由于氨氯地平和硝苯地平是通过阻断钙离子通道进而扩张血管而起作用的，而它的作用对象是全身血管，因此下肢的血管也会相应扩张，从而大量的血液就聚集在下肢的静脉大血管中，在渗透压的作用下，体液会进入到组织内，从而出现水肿现象。

心、脑症状

前面讲过，两种降压药会扩张下肢血管，使得血液大量汇集在其静脉大血管内，从而回流至心脏的血液量就会减少，心脏就不能得到足够的血液滋润，心肌就会出现缺血的情况，这个时候人们就会表现出心肌缺血的各种症状，如胸闷、心慌、喘息以及心前区疼痛等。

此外，当回心血量减少后，心脏提供给大脑组织的血液量也会减少，这个时候大脑也会因供血不足出现一系列症状，例如头晕头痛等，严重者还可能会出现昏迷。

便秘

由于钙离子通道拮抗剂会抑制肠道平滑肌细胞的兴奋，从而影响到肠道平滑肌的活动，肠道的蠕动也会因此受到影响，出现蠕动缓慢甚至不蠕动的情况，久而久之就形成了便秘。

便秘对于老年人来说可不好受，老年人的肠道本身就会蠕动减慢，如果再加上药物的作用，那么便秘的症状可能会更加明显，带来的危害也可轻可重，尤其是当高血压患者出现便秘时，再用力大便的时候由于腹压的增加会导致血压的急剧升高，可能会出现脑出血等情况，这是很危险的。

所以说，医生提醒所有高血压患者，一定要规律服药，如果出现了以上这些副作用，记得及时就医寻求医生帮助，以免带来严重后果。

延伸阅读：睡眠时间与高血压的发生密切相关

说到高血压，总体来说全球的形势都不容乐观，在2021年，有团队对全球人群进行了一次高血压问卷，总结出了一份比较完整的高血压流行趋势的报告，也发表在了国际著名医学期刊上，报告显示：目前为止全球有将近三分之一的成年人存在高血压，而且大约7.2亿的患者得不到有效的治疗。

在我国，18岁以上的成年人的患病率也达到了 23%左右，这也就意味着每4个成年人中就有一个是高血压患者。而且高血压人群正源源不断的“涌出”，同时患病比例仍处于不断增加的状态。而在这么些年医疗团队对高血压的研究历程中，他们发现一个人的睡眠时间的长短严重影响着高血压的发生率。

研究发现，睡眠时间短（每晚睡眠时间小于6小时）会使得高血压的发病率大大提高，平均每天少睡1小时，那么在5年内患有高血压的几率将会增加近四成，睡得越少，高血压的风险性会越高。

在2022年，睡眠被美国心脏协会添加到健康忠告的建议中，以便改善和保持理想的心血管健康。该建议指出成年人每晚应睡7~9小时。

那想要促进健康、降低死亡风险，是不是只要睡够就可以呢？答案并不是，如果睡眠不规律，比如入睡时间和睡眠持续时间不规律，也会对健康产生危害。也有研究显示，睡眠不规律的人更容易患高血压，即使他们每晚的睡眠时间都达到了建议量。

参考资料：

[1]顾东风,JiangHe,吴锡桂,等.中国成年人高血压患病率,知晓率,治疗和控制状况[J].中华预防医学杂志, 2003, 37(2):6.

[2]梁敏.苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察[J].中国社区医师：医学专业, 2011(18):2.

[3]唐梦龄,魏芳,张华芳,等.老年人群睡眠与高血压的关联研究[J].中华流行病学杂志, 2021, 42(7):6.

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