肚子各个位置痛,肚子左右边腹部隐隐痛怎么回事

36岁的阿峰从去年10月份开始，就时常觉得自己右下腹部会隐隐作痛，但每次痛的时间都很短，而且没有其它任何不适，他也就没当回事儿。

直到上周和朋友晚上烧烤聚餐时，阿峰突然肚子剧烈疼痛，腰都直不起来，无法走路。朋友赶紧将其送到医院急诊。

经过B超和CT检查，医生发现阿峰腹部有一个异常包块，随后腹腔镜探查，又发现阿峰的腹腔布满了大大小小的结节，高度怀疑是胃肠道恶性肿瘤，于是将阿峰收治住院，三天后再做肠镜检查。

三天后，肠镜检查结果提示回盲部肿瘤，病理诊断为腺癌。阿峰最终被确诊为结肠腺癌，而由于病情处于晚期，阿峰目前只能接受以化疗为主的综合治疗即便阿峰后悔不已，然而一切都已经晚了。

一、腹痛并非小事，可能体内藏着癌

腹痛是一种很常见的临床症状，多数由腹腔内部器官病变引起。几乎人人都有过腹痛的经历，而在大多数人的认知中，腹痛算不得什么大病，不必大动干戈去医院检查。

正如开头案例中的阿峰，对频繁出现的腹部隐痛不以为意，最终错过了最佳治疗时机，让病情一再发展，影响了治疗难度。

实际上，体内有癌，腹部会发出“求救声”，就看患者是否留心。

肠癌造成的腹痛原因复杂，可能是癌肿本身对肠道产生的刺激，也可能是局部浸润或侵犯导致器官被牵拉和粘连、肿瘤促发肠梗阻与肠穿孔等。

不同因素造成的腹痛，其疼痛表现和时间长短都不相同。在绝大部分情况下，肠癌腹痛多表现为隐痛、钝痛或刀绞样等不定时疼痛。有部分患者在平时并没有腹痛感，而是进食后出现腹部隐痛或胀痛。当肠癌诱发了梗阻或穿孔后，疼痛程度会加深，甚至是短时间内患者就会爆发剧烈腹痛。

此外，临床上常见的腹部肿瘤如胰腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌以及一些盆腔肿瘤如卵巢癌、子宫内膜癌、腹盆腔肉瘤等都会引起不同程度的腹部疼痛，还有一些腹腔转移性淋巴结主要表现为淋巴结肿大、融合，因其位置深且邻近或包埋血管、神经而引起疼痛、阻塞等症状。

二、一张“腹部地图”，让你知道自己为什么痛

虽说肚子痛很常见，但却很少有患者能够第一时间准确地描述自己到底哪里痛怎么痛。其实，肚子上不同位置、不同性质的痛，预示的疾病也往往不同。

引起腹痛的原因很多，几乎涉及各种疾病。有可能是腹内脏器病变，也可能是腹外病变；有可能是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主，病情复杂且变化多端。

因此，只有准确判别”痛“的病因，才能对症治疗，从源头上解决问题。

在医院里，医生们经常可以遇到一些捂着肚子，却说不准肚子具体哪个位置疼的患者。我们可以用腹部九宫格自我定位肚子痛点。

所谓的“腹部九宫格”，即将整个腹部分为右上腹、上腹、左上腹；右侧腹、中腹、左侧腹；右下腹、下腹、左下腹9个部分，每一块都对应了不同脏器，不同区域的疼痛就代表了不同的疾病。

①右上腹：右上腹是肝脏、胆囊所在处。如果右上腹痛，要考虑与胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脏肿瘤、消化性溃疡等疾病有关。

②上腹：上腹部是胃、十二指肠、胰腺等所在处，若上腹部疼痛，且常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，主要病因有胃、十二指肠溃疡，各种类型的胃炎或消化不良。

③左上腹：左上腹是胃、胰腺和脾脏所在处。若酒后、高脂饮食、暴饮暴食后，左上腹发生剧烈腹痛，并伴有恶心、呕吐、腹胀等症状，要高度警惕急性胰腺炎。

④右侧腹：右侧腹主要有升结肠和右侧肾脏。这个部位的疼痛，可能提示升结肠、肾脏和输尿管结石等方面的疾病。

⑤中腹：中腹部即脐周部位发生疼痛，多与肠道疾病有关，如急性肠炎、肠梗阻等。功能性胃肠病、主动脉夹层也可能导致中腹部疼痛。

⑥左侧腹：左侧腹疼痛多与肠道疾病、肾脏和输尿管结石有关。

⑦右下腹：右下腹有盲肠、阑尾，还有些生殖系统、泌尿系统的脏器也在这个区域附近。右下腹部疼痛，要考虑阑尾、结肠、输尿管、卵巢等方面病因，如阑尾炎、肠道疾病、尿路结石、卵巢囊肿扭转等。

⑧下腹：下腹部主要脏器有子宫、膀胱和直肠。下腹部疼痛要注意子宫、膀胱和肠道疾病，如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。

⑨左下腹：左下腹有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。该区域发生不适或疼痛，要注意是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等病因。

再次强调，不同部位腹痛可能代表不同病症，这里仅供初步参考。此外，腹痛的同时伴有呼吸困难、心前区不适、吐血、血便、黑便等症状，都需要就医进一步治疗。

腹痛作为一个症状，在临床诊疗中非常常见。腹痛可涉及多个科室，有时同一疾病不同阶段或同一疾病在不同的患者身上也有不同的表现。而且，腹痛不仅可以是腹腔脏器的病变，甚至还可以是全身疾病的腹部表现。因此，腹痛别大意，及时前往医院排查病因才是正确的解决方法。#春日生活打卡季#

参考资料：

[1]《「肚子疼」到底是哪里在疼？一张“腹部地图”看得明明白白》.生命时报.2021-01-29

[2]《饭后腹痛 病根在肠胃》.中国家庭报.2022-01-10

[3]《急性腹痛首先考虑常见病》.健康报.2010-01-12

[4]《腹痛可能是腹主动脉瘤破裂预警》.人民政协报.2021-12-08

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经常肚子疼是什么原因?

强烈建议你到医院检查--全面的！！！ 是对自己负责！！！腹痛，俗称肚子痛，是每个人几乎都有过的经验。然而，哪些原因会引起腹痛？腹痛要不要紧？可是许多人心中的大疑问！腹痛有许多原因，依部位可分为上腹痛、下腹痛、两侧腰痛及不定点处腹痛。 1.上腹痛：肚脐以上的腹痛 肠胃炎引起的腹痛：吃坏肚子，例如食物中毒，在饭后几小时开始肚子绞痛，接下来出现恶心、呕吐的症状称为「胃肠炎」；也有人是肚子痛后腹泻，下痢不止，称为「小肠大肠炎」。前者以胃、后者以大肠的发炎为主，主要因腐败的食物或细菌所产生的毒素，刺激肠胃道的发炎，除少数需到医院打点滴，通常在几天之内会好。 胃痛：胃或十二指肠发炎或溃疡引起的腹痛，痛点通常在肚脐上方，因胃酸分泌过多而引起十二指肠溃疡；吃点东西会改善，肚子饿时又痛，是典型的十二指肠溃疡病人。此外，有少数真正的胃痛是因胃癌而起，一定要做胃镜检查，找出确实原因，才不会延误病情。 胆结石：胆结石掉出来卡在胆囊管出不来，引起胆囊收缩，产生剧烈腹痛，痛点通常在上腹部，常令人以为是胃痛，痛的时间通常是在饭后半小时至一小时；胆囊结石常常并发胆囊炎，阵痛会变成持续的痛，痛点在右上腹，且常合并明显的压痛。 胰脏发炎或胰脏癌：胰脏炎常见於胆结石患者，而三酸甘油脂高的患者血液浓稠，胰脏分泌的消化液不容易流到小肠内，引起胰液逆流，也会导致胰脏发炎。胰脏炎引起的腹痛通常是慢慢加剧，容易误以为胃痛。 胰脏癌也会引起类似胃痛的症状，尤其长在胰脏体部或尾部的癌症，常引起胃部甚至背痛，很多人以为是骨刺，等到病况加剧，才发现大事不妙。 肝癌末期：除了表面的包膜，肝脏并没有痛觉神经，因此肝癌通常不会痛，除非肝癌很大或末期，包膜被撑开，才会疼痛；或肝癌虽不大，但长在表面，也会在早期就会有胃痛的感觉。痛点通常在上腹部，持续性的痛。在台湾，另一项常见的腹痛原因是肝癌破裂出血，多痛在右上腹部或右胸下部，有些人会痛到倒伏在地。 2.下腹痛：肚脐以下的疼痛 盲肠炎：盲肠炎在初期可能会感觉上腹或胃痛，后来转到右下腹，即盲肠所在的位置。此外，会轻微发烧，白血球也会升高，通常诊断不难，但老人家常常不容易诊断。 子宫外孕破裂出血：女性突然下腹痛，大冒冷汗，甚至昏厥过去。严重的子宫外孕破裂出血症状常发生於输卵管粘黏的病人。 膀胱或结石发炎：结石卡在尿道口，会引起膀胱处剧烈疼痛，小便时会有尿道疼痛感，甚至血尿的现象，而如果是膀胱遭到细菌感染，也会有同样部位的疼痛，但疼痛感较轻微，通常伴有小便灼热感，做尿液检查可见白血球升高。 生理痛：女性生理期间会有程度不一的下腹痛，是正常的现象，但若疼痛厉害或兼有下体出血或其他症状就要赶快就医。 3.腰部疼痛：两侧腰部处的疼痛 肾结石：肾结石掉下来卡在输尿管，引起剧痛。通常在两侧腰部，有时会向下辐射到膀胱处，有时会发现排尿有血，这种痛也是一种绞痛，非常厉害，通常要打针后才能缓解。 4.无特定部位的疼痛 大肠癌：大肠癌引起排便习惯改变，甚至出现血便、胀气，严重的还会导致肠阻塞，病人常会感到腹痛，但痛的部位不明确，常常延误诊断。 肠阻塞：做过腹腔手术的病人常会发生肠子黏连，引起肠阻塞，而导致腹痛，痛的部位不定，通常是一阵阵绞痛，胀气厉害，打嗝或排气后就会改善 一般的疼，挺挺也就过去了，可能是涨气或者岔气了，要是疼的厉害了，去医院了，大夫问你，哪疼啊，怎么个疼法啊，你能描述的清楚吗？你说的越详细越准确，大夫也就能更快的给你找出问题在哪了，京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛：这一般是和气有关的，胃里或肠子里有很多空气感觉很胀，大部分是机能性肠胃障碍。 还有绞痛：大多是痉挛，好像在把里面的东西绞的痛，很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛，大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火，烧烧的，这一般是胃酸多，大多是消化性溃疡或者是前兆。 那要是肚子疼了，自己又不知道到底问题在哪，到医院挂号的时候该挂哪个科呢？大一点的医院又把科室分的那么细。那，如果你是右上腹和右下腹痛的厉害，来的很急，但是不呕吐，不拉肚子，先挂普通外科。要是中上腹还有左上腹、左下腹的疼痛，或者是经常的上腹痛，同时还有反酸或者呕吐、拉肚子的话，你就应该去消化内科瞧瞧。左、右腰腹这都疼的，尤其是便便的颜色不大对头的，考虑去看看泌尿科吧。 不过如果还没到14岁的小朋友，不管是哪痛那哪不舒服了，爸爸妈妈应该带他们去看儿科。不过有一种肚子痛应该是痛并快乐的吧，就是生产前的痛，这也是大男人们没办法体会的，所以我觉得让丈夫陪同分娩很好，看看老婆有多辛苦，还不好好疼老婆？

经常肚子痛是怎么回事啊

肚子痛要根据部位来考虑，可能是肠炎，胃炎，阑尾炎等。
痛的严重的话建议你去医院做个检查。可服用9株浓缩液，能够增强肠动力和肠蠕动的协调性，促进肠壁的收缩运动，调节肠道微生态，纠正肠功能紊乱，有养护肠道的作用。实现人体微生态平衡。腹部舒畅，睡眠安定，抗病力增强。