11岁男童体重「11岁男孩体重仅40斤医生病因罕见」

来源：中山日报

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记者从市博爱医院获悉，该院日前接诊的一个病例情况实属罕见，11岁的男孩孔洋洋（化名）体重只有40斤，而同龄人正常体重在70-90斤。原来，小孔气管道内有大体积异物堵塞气道下端。

据介绍，4个月前，小孔反复发热、咳嗽半月不见好转，且颜面及上半身水肿，颈部和胸部可见较多血管扩张。辗转多家医院发现小孔气管隆突处有一良性神经鞘瘤，今年8月份在外院胸外科开胸做了隆突切除并重建手术。术后小孔经常高热不退，积极抗感染治疗半个月体温才控制下来，体重也降到了20公斤。出院1个月，小孔出现明显的呼吸困难，不愿下床活动，胃口也差等症状。

小孔的姑姑和姑父在中山，建议来博爱医院小儿呼吸科看看。医生通过行支气管镜检查，发现小孔的气道内大量吻合口结扎线头已完全堵塞气道下端，并且左右主支气管开口见肉芽几乎完全堵塞，情况危急。

医生最终决定对患儿实施气道内微创手术，但此次内镜介入治疗风险极大，可能出现吻合口裂开也可能出现术中大出血，可是不做内镜介入，小孔可能马上会因为气道完全堵塞而危及生命。

医生介绍，术中采用了先进的气道内激光烧灼技术打断了吻合口线头和肉芽并一一钳出，最后用球囊扩张技术扩张狭窄的气道，整个手术持续了一个小时。术后小孔的气道恢复得几乎跟正常人一样，呼吸困难立即缓解。

第二天小孔就脱离氧管，脸色恢复红润，脸上终于露出了久违的笑容。

医生介绍，儿童支气管镜技术现在发展迅速，可以直接看到气道内的情况，并且可以通过支气管镜做很多治疗，比如灌洗、活检、取异物，还有激光、冷冻、球囊扩张等介入治疗，目前有一些曾经需要外科手术解决的疾病，现在可以用气管镜的方式进行治疗，缓解了患儿因手术带来的巨大创伤。

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◆文 /记者 张倩 通讯员 王蓉

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