宝宝拉肚子长湿疹是怎么回事,宝宝四个月拉肚子长湿疹

前天去母婴店给娃买衣服，一个宝妈在跟母婴店老板吐槽：

孩子拉肚子了，当爹的还一副云淡风轻的样子，我一说去医院看看，他就说可能是刚从母乳换到奶粉了不习惯，结果孩子拉了好几天，就是不见好，脸上还起了湿疹，到了医院医生诊断是牛奶蛋白过敏，把我气得啊，以后说什么也不能听猪队友的话了！

其实生活中也经常会遇到宝宝拉肚子的情况，可是对于导致他们拉肚子的原因大家可能却知之甚少。下面我们来探讨下宝宝拉肚子有可能是哪些原因引起的？

1：气温波动大，没有做好保暖，衣物选择不当，让宝宝的小肚肚受凉，可能会引起宝宝的腹泻。

2：食物或者餐具的污染。比如喝了存放时间比较长的奶或者奶粉，奶瓶奶嘴没有能够做好消毒等原因，导致病原菌感染，引起宝宝腹泻。要知道本身小宝宝的肠道就比较脆弱。

3：小宝宝肠道内菌群建立还没完成，如果给宝宝使用过抗生素，可能会导致宝宝的肠道菌群失调，引起宝宝腹泻。

4：因为更换不同的奶粉配方，添加的新辅食不容易消化，甚至是对奶粉过敏，也会引起宝宝腹泻。

前面三点原因比较好说，可以通过调节衣物、更换奶粉或奶瓶奶嘴，以及更换给宝宝服用的药物可以解决。

如果排除了前面三点原因，宝宝又总是腹泻，甚至出现湿疹，哭闹，还可能会变得不喜欢喝奶，喝奶后恶心，呕吐等问题，那么就要小心宝宝是不是存在过敏的问题了，一般是牛奶蛋白过敏。

那么什么是牛奶蛋白过敏呢？

顾名思义，牛奶蛋白过敏，就是人体对牛奶中的蛋白过敏，即人体免疫系统对牛奶蛋白过度反应造成的。这里不多加解释了。

牛奶蛋白过敏不仅仅是起疙瘩那么简单，湿疹是很多宝宝容易出现的问题。不过说到宝宝湿疹，很多家长就误认为，是因为没有做好皮肤护理造成的，因此忽略了宝宝牛奶蛋白过敏出现的其他问题，从而耽误了治疗。

牛奶蛋白过敏罕见吗？

不，它可能就在我们身边。

类似题主宝宝的这种情况并不少。表妹的女儿就是这样，一开始还以为是普通的湿疹、皮炎，开空调每天洗澡，还跑到医院开了治疗湿疹的药膏，结果情况反而越来越严重，最后确诊就是牛奶蛋白过敏，更换了奶粉之后，才慢慢好转了。

大约有2.5%的婴儿在出生后会出现不同程度的牛奶蛋白过敏现象。牛奶和乳制品过敏，也被称为牛奶蛋白过敏(CMPA)，这是一种在婴儿中常见的食物过敏类型。也是新生儿期最常见的食物过敏性疾病，发病率也在逐年增加。

CMPA还可能会产生炎性因子及毒害神经的化合物，从而影响宝宝中枢神经系统发育，并缓慢导致机体机能障碍。

宝宝如果是对牛奶蛋白过敏，可能会导致宝宝产生腹泻、胃痉挛、恶心和呕吐等症状。严重时还可能会出现皮肤过敏的症状，甚至影响呼吸道，如宝宝湿疹，气喘和鼻炎也经常被认为是CMPA的直接反应。

如何能够找到宝宝的过敏原呢？

想要确诊宝宝的过敏源，目前我们常用的方法包括：

回避-激发试验

回避-激发试验是过敏诊断的金标准，那什么是回避-激发试验呢？

首先从婴儿饮食中将牛奶排除，即不要再给宝宝用普通配方奶粉，转而食用特殊配方奶粉，比如部分水解奶粉或深度水解奶粉。

观察一段时间，宝宝过敏症状消失后，再在医生的密切监督下加入普通配方奶粉，如果过敏症状再次出现，那么基本可以确定是牛奶蛋白过敏。

皮肤试验

在宝宝的皮肤上做小面积的点刺、划痕或注射，将少量日常生活中最常见的过敏原导入宝宝的皮肤内，然后观察宝宝的皮肤是否会发生红肿，刺痒等情况，如果有说明这种过敏原试验的结果为阳性，提示宝宝对这种物质过敏。

血液检查

通过抽血，做血清化验来确定是否存在牛奶蛋白过敏。

宝宝对牛奶蛋白过敏，应该怎么办？难道以后就不能喝奶了吗？

如果是大宝宝，那么不喝奶先采取其他的喂养方法那还算可行，但是如果是对于6个月以内的小宝宝，不能进行母乳喂养，又发现对于牛奶蛋白过敏，到底该怎么办呢？

对于新生儿的CMPA，AAP（美国儿科学会）、ESPGHAN（欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会）、法国儿科学会，中华医学会儿科分会等权威机构，都强调可以通过营养干预的方式，预防过敏性疾病。

如果无法母乳喂养，就应该在宝宝出生后的至少6个月内，使用经临床研究证明可帮助减少过敏风险的配方奶粉，并避免接触含有过敏源的食物。

当宝宝确诊为牛奶蛋白过敏时，建议可以尝试深度水解配方奶粉，如果仍然持续过敏，甚至可以更换为氨基酸配方奶粉。

深度水解配方奶粉，其实就是把牛奶里面的蛋白质水解为氨基酸。根据蛋白来源不同，又可以分为乳清蛋白水解配方和酪蛋白水解配方。比如有的水解奶粉就是把牛奶中的酪蛋白水解配方奶粉，把酪蛋白分解成为更小的氨基酸片段，降低牛奶的致敏性，同时还添加了益生菌LGG。

LGG是鼠李糖乳杆菌GG株，这是一种公认的可以有效改善宝宝的胃肠道功能，帮助宝宝维持肠道正常菌群的平衡。有研究结果显示，使用加入益生菌LGG的深度水解配方奶粉喂养12个月以后，大部分宝宝的牛奶蛋白过敏会得到缓解和适应。

最后提醒一下，牛奶蛋白的宝宝平时在饮食上要杜绝以下几类食品：

第一类，家禽蛋类。例如最常见的鸡蛋，鸭蛋等；

第二类，海鲜鱼类食品；

第三类，乳制品，如酸奶、奶酪蛋糕等。

如果是母乳喂养的宝宝，妈妈最好也要对以上几类食品回避。

对于老公的不理解，你可以拿这篇回答让他看看，平时多跟他交流喂养宝宝的问题，相信哪怕老公是个猪队友，也能逆袭成得力小助手的。

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#清风计划##宝贝健康课堂#

参考文献：

肖玉联,杨敏,谭美珍, 等.婴儿牛奶蛋白过敏的临床表现及营养状况研究[J].中国临床医生杂志,2019,47(1):92-94. DOI:10.3969/j.issn.2095-8552.2019.01.030.

魏铭,李文斌.新生儿牛奶蛋白过敏[J].中华新生儿科杂志（中英文）,2018,33(6):471-474. DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2018.06.020.

陈同辛, 张慧. 婴幼儿牛奶蛋白过敏症的诊断和治疗指南[J]. 实用儿科临床杂志, 2009, 24(21):1697-1700.