月经提前中医是什么原因,月经不调跟大姨妈不规律有原因吗

导读：医学女博士美丽说原创美文第88期

周六的早上，#女性疾病的真相#约定和玥玥一起来次深秋香山之行，和玥玥一起来的还有他们单位华南区的一个俊秀聪慧的小女子钱方，脸色有点苍白，也许是昨天长途奔波的原因，身上发散出一股倦态，在北京深秋的习习凉风中，更加显得单薄而不禁风。

没想到的是，#远离女性疾病#钱方其实和玥玥一样（这是从香山返回的途中，玥玥告诉的），都有着月经不调的老毛病，只不过钱方的问题是每个月大姨妈总提前，且量少。

其实，当今女性，可能是压力大，可能是工作忙，可能是夏天吹的空调多，喝的冰奶茶多，吃的宵夜也多，总之，像钱方这样经量少，而总是先发而至不在少数。

而搞清楚钱方的月经提前的原因，就是今天自己想分享的内容，所要达到的目的。

钱方的大姨妈为啥总提前？

在中医上，大姨妈总提前，大致就属于月经先期的范畴。

月经先期，女性妇科常见病，多发病，几天前在文章中也说过，在历往中医，也曾经被不同医家称作“经一月再见”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”。主要指的是大姨妈总是提前一周或以上，甚至出现一个月行经两次以上的情况。

说到月经先期的病因病机，中医认为月经先期有虚、实之分。

全国著名中医学家罗元恺教授的学术继承人，享受国务院政府特殊津贴，国家级重点学科广州中医药大学妇科学术带头人之一张玉珍教授在其编著的《中医妇科学》一书中，将月经先期的病因病机分为气虚和血热，并认为气虚则冲任不固，血热则扰动冲任，血海不宁，均可使月经先期而至。

而成都中医药大学教授、博士生导师刘敏如在其任主编的《中医妇科学》一书中，将月经先期的病因病机在气虚和血热的基础上又增加了瘀血阻滞。书中的观点认为，月经先期的病机为气虚、血热、瘀血。

气虚之中又有脾气虚弱、肾气不固之分，素体虚弱、或饮食失节、或劳倦过度、或情志失调，均可损伤脾气致中气虚弱，不能统摄血液，经血妄溢而致月经先期；年少肾气未充、或年老肾气渐衰、或劳伤多产，损伤肾气，使肾气不固，冲任失于制约，经血妄溢亦可致月经先期。

血热之中又有实热、虚热。素体阳盛、或过食辛燥助阳之品、或外感邪热，致热搏于血，扰动冲任，经血妄行；情志不舒，肝气郁滞，郁而化火，下扰冲任，致经血妄行；素体阴虚、失血耗精，致阴液亏损，虚热内生，热扰冲任，经血妄溢而月经先期。

此外，经期产后，余血未尽，此时兼感外邪邪与余血相搏结，致瘀血阻滞，瘀血不去，新血难安而妄行，故月经先期而至。

当代有中医专业人士指出月经先期中，血瘀证临床较为少见，常常作为兼夹因素出现，多因血热煎熬津液，或阴虚血亏致使血行不畅而成淤血。

河南中医学院的张晓丹在2015年第25期的《中医临床研究》杂志上发文《两地汤加味治疗月经先期量少106例临床观察》中，将月经期、量的异常相结合，认为月经先期合并经量减少者，多由肾虚、血热及血瘀等因素引起，且往往肾虚血热并见。

还有中医人士根据女性不同时期的生理特点提出青春期少女多因阴虚内热，或气不摄血所致经行先期；

而月龄妇女的月经先期，多因肾虚肝郁，或肝经郁热所致经行先期；更年期妇女多因肾气亏损，藏泄失司，所致经行先期。

以上所述的女性月经先期的病因病机，则要根据实际情况辩证看待。

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本文参考（侵删）：2019年三月辽宁中医药大学马丹博士论文《基于中医古籍的月经不调核心概念与诊疗理论研究》。

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