经前综合症烦躁易怒,经前期头疼是怎么回事

每当心情没有缘由的跌落至谷底，就会计算一下，看看自己是不是快来月经了？相信不少育龄期的女性都会有同样的困惑。

在月经前的一周左右，精神紧张、无耐心、易激惹、哭泣、体重增加、头痛、恶心、喜甜食、乳房胀痛…这些烦恼有没有骚扰过你？其实这就是经前综合征！

经前期综合征（Premenstrualsyndrome, PMS）是一种反复、中至重度的情感、躯体和行为症状为特征的，严重影响患者的工作和个人生活，在月经周期黄体期出现，并在月经期结束的疾病。

经前期综合征的症状

1.症状与月经的关系 典型的经前期综合征症状常在经前7～10天开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经潮开始后4天内症状消失。另有一种不常见的情况，即月经周期中存在两个不相连接的严重症状期，一是在排卵前后，然后经历一段无症状期，于月经前一周再出现症状，为PMS的特殊类型。

2.症状特点与分组 经前期综合征涉及150种症状，可分为精神和躯体二大类，每一类又可有1种以上的亚组，严重程度不一(表1)。

(1)精神症状：

①焦虑：为精神紧张，情绪波动，易怒，急躁失去耐心，微细琐事就可引起感情冲动乃至争吵、哭闹，不能自制。

②抑郁：没精打采，抑郁不乐，情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社会活动，失眠，注意力不集中，健忘，判断力减弱，害怕失控，有时精神错乱、偏执妄想，产生自杀念头。

(2)躯体症状：包括水钠潴留、疼痛和低血糖症状。

①水潴留：常见症状是手足与眼睑水肿，有的感乳房胀痛及腹部胀满，少数患者有体重增加。

②疼痛：可有头痛、乳房胀痛、盆腔痛、肠痉挛等全身各处疼痛症状。

A.经前头痛：为较常见的主诉，多为双侧性，但亦可单侧头痛；疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部。头痛症状于经前数天即出现，伴有恶心甚至呕吐，呈持续性或时发时愈，可能与间歇性颅内水肿有关；易与月经期偏头痛混淆，后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状，发作时多伴有眼花(视野内出现闪光暗点)等视力障碍和恶心、呕吐。可根据头痛部位及伴随症状鉴别。

B.乳房胀痛：经前感乳房饱满、肿胀及疼痛。以乳房外侧边缘及乳头部位为重；严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。扪诊时乳头敏感、触痛，有弥漫的坚实增厚感，但无局限性肿块感觉，经后症状完全消失。

C.盆腔痛：经前发生盆腔坠胀和腰骶部疼痛，持续至月经来潮后缓解，与前列腺素作用及盆腔组织水肿充血有关。但应与盆腔子宫内膜异位症等器质性病变引起的痛经鉴别。

D.肠痉挛痛：偶有肠痉挛性疼痛，可有恶心呕吐；临近经期可出现腹泻。

③低血糖症状：疲乏，食欲增加，喜甜食。头痛也可能与低血糖有关。

济南同济王秀珍主任介绍说：大多数妇女经前期综合征有多种症状。严重的经前期综合征均有精神症状，其中焦虑症状居多，占70%～100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的情况；45%～50%的患者有低血糖症状，约35%患者有抑郁症状，该组患者因有自杀意识，故对生命有潜在威胁。

经前综合症

经前综合症是女性在经前7-14天出现一系列精神和身体症状。经前综合症的表现为精神紧张、浮肿、乳房胀痛等。

经前综合症是怎么回事

经前综合症也被称为经前期综合症，是指女性在经前受到月经周期血液中的荷尔蒙变化影响，出现一系列精神和躯体症状，包括烦躁易怒、精神紧张、神经过敏、浮肿、腹泻、乳房胀痛等症状，随月经来潮而消失的一种疾病。

经前综合症一般发生在月经前7-14天。典型的经前综合症在经前一周开始，症状逐渐加重，等到月经来潮前两到三天最为严重，当月经来潮后就会突然消失。

经前期综合症的发病率可达行经女性的50%，以20-30岁之间女性患病率最高。女性朋友可以通过在平时生活中加强锻炼，保持良好愉快的心情，保持良好的生活作息习惯，能有效缓解和预防经前综合症的发生。

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经前综合症的表现

经前综合症的表现明显，主要为：

1、精神情绪表现： 包括情绪、认识及行为方面的改变。患有经前综合症的女性，可能会出现有两种不同情绪状态的改变。有的表现为精神紧张、烦躁易怒，有的则表现为抑郁不乐、焦虑。

2、外表症状表现： 常见的是手足眼睑水肿，有少数女性患者体重显著增加，平时合身的衣服变得紧窄不适。有的有腹部胀满感，可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛。

3、头痛症状表现： 经前头痛是经前综合症之一，多为双侧性的经前头痛，也有部分女性出现单侧性经前头痛。疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部，伴有恶心呕吐。

4、乳房症状表现： 经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感，以乳房外侧边缘及乳头部位为重。

5、饮食表现： 食欲增加，多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物或厌食。

6、其他： 有的患有经前综合症的女性会有心慌、潮热、出汗、头昏、眩晕等症状，也可能出现皮肤油脂分泌增多，座疮变多，性欲改变等。

经前综合症会心慌吗

血虚型的经前综合症患者可能会出现心悸、心慌的症状。这是人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉，心跳可能过快、过慢、不规则，常伴有心前区不适。

经前综合症的女性，精神往往相对紧张，血虚患者因为心血不足而有明显的心慌。因此，要注意调节情志，控制情绪，少生气，保持乐观精神。平时适当注意休息，减少房事，少进食含动物脂肪多的饮食，少进咸、辣和酒、烟、浓茶、咖啡等。适当参加体育锻炼，如散步、太极拳、体操、气功等，注意预防感冒等。生活作息要有规律。

经前综合症怎么治疗

经前综合症的治疗方法有多种，常用的是运动疗法、饮食疗法、用药疗法、按摩疗法等。具体为：

1、运动疗法： 跑步、打球、游泳、骑车、瑜伽等体育锻炼方式，不仅能减轻甚至根除经前综合症的症状，同时也可以减轻工作压力，并使女性患上心脏病或癌症的几率变低。

2、饮食疗法： 应注意保持足够维生素和微量元素的摄入，如维生素B6、E。另外摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合症的精神症状。

不良的饮食习惯可能加重症状，因此，经前期综合症患者应限制食盐量，也避免或减少咖啡因的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜等。

3、用药疗法： 根据女性患者的病情，在医生的指导下合理选择抗抑郁药、镇静剂、前列腺素抑制剂等药物，也可以服用一些中药调理身体，缓和症状。

4、按摩疗法：

（2）让患者取仰卧位，医者用手掌根部斜擦患者两胁，手法宜轻柔，以微有热感为度。再用大拇指或食、中指指腹点揉章门、期门穴，每穴约1分钟，穴位感觉酸胀为度。

（2）让患者取仰卧位，用手掌在患者的小腹按顺时针方向按摩，约3-6分钟，再用大拇指按揉气海穴和三阴交穴，每穴1分钟。

5、其他： 养成良好的作息习惯，不熬夜，平时学会合理减压放松身心，学会合理发泄情绪，这对于缓解经前综合症有很大帮助。

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经前综合症吃什么药

经前综合症可以通过吃药来缓解和治疗。经前综合症吃什么药？在用药上可以根据病情程度和症状不同来选择西药或者是中药，如服用一些抗抑郁药物、镇静剂以及前列腺素抑制剂等，平时可以适当利用中药调理身体，更好地缓解经前综合症的症状。经前综合症的用药有：

一、 西药治疗经前综合症 ：

1、 抗抑郁药 ：适合抑郁症状明显的女性患者。常见的第一代抗抑郁药物有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药以及新药如万拉法星、萘法唑酮等。抗抑郁药的使用需要在医生的指导下才能服用。

2、 镇静剂 ：有明显焦虑及易怒的经前期综合症的患者应适当选用镇静剂。镇静剂有助于缓解人们的抑郁和焦虑，如巴比妥、苯巴比妥和安定类等，需要在医生的指导下合理用药，控制用药量。

3、 前列腺素抑制剂 ：以乳房胀痛、头痛、腹痛等疼痛症状为主的选用前列腺素抑制剂。如芬必得、吲哚美辛、阿司匹林等，需要在医生的指导下根据患者的具体情况合理用药。

二、 中药治疗经前综合症 ：

1、 肝郁气滞型 ：表现出的症状有经前乳房胀痛，感觉有硬结或有块，烦躁易怒或精神抑郁，经常叹息，严重的时候可能狂躁不安，或者有失眠、剧烈头痛、肢体肿胀等。治疗应该疏肝理气。

（1）方药：柴胡疏肝散加味。柴胡15g，白芍20g，枳壳l0g，川芎l0g，香附 15g，甘草10g，陈皮l0g，郁金15g。

（2）乳房胀痛为主加路路通15g，王不留行15g。

（3）乳房胀痛有结节者加橘核15g，夏枯草15g，穿山甲 15g。

（4）若肝郁化火致头晕头痛者，减香附、陈皮，加菊花15g、黄芩15g、钩藤15g、代赭石30g。

（5）若肢体肿胀者，可加泽兰15g，泽泻15g，槟榔 15g。

（6）若狂躁不安者加磁石30g，琥珀25g，石菖蒲15g。

2、 血瘀型 ：表现出的症状有经前经期头痛剧烈，或腰膝关节疼痛，经行发热，腹痛或肢体肿胀不适，常伴月经量少或行而不畅，经色紫暗有块。治法应选择理气活血，化瘀通络。

（1）方药：血府逐瘀汤加减。桃仁15g，红花15g，川芎l0g，赤芍15g，牛膝l0g，柴胡15g，枳壳15g，甘草l0g，益母草20g，当归20g，生地15g，丹参15g。

（2）若肢体肿胀者加泽兰 15g，泽泻15g，大腹皮15g。

（3）若身痛明显，加桂枝159，鸡血藤15g。

3、 血虚型 ：表现出的症状有经期或经后头晕头痛，心悸难以入睡，神疲乏力，或身痛麻木，肢软，或发热，形寒自汗，少气，不想说话，或常有风疹，皮肤瘙痒，脸部无血色，肌肤枯燥，月经量少。治法应选择益气养血。

（1）方药：八珍场。熟地25g，白芍15g，当归20g，川芎l0g，党参25g，白术15g，云苓l0g，甘草l0g。

（2）若经行身痒起风疹者加首乌20g，防风15g，荆齐15g。

4、 脾虚型 ：表现出的症状有经行面浮肢肿，便溏，或经行前后头晕沉重，胸闷泛恶，月经量多。治法应选择健脾温阳利水。

（1）方药：苓桂术甘汤加味。茯苓20g，桂枝15g，自术25g，甘草l0g，黄芪20g。

（2）若经行泄泻者加山药25g，扁豆15g，莲子肉15g，薏苡仁15g。

（3）若浮肿为主者加泽泻15g，巴戟天15g，猪苓15g，防己15g。

5、 肾阳虚型 ：表现出的症状有经行面浮肢肿，腰膝酸软，便溏，怕冷，尿少，月经量多。治法应温肾助阳利水。

（1）方药：真武汤加味。白术15g，茯苓15g，白芍15g，附子15g、生姜l0g，巴戟天20g，泽泻l0g，仙茅15g，仙灵脾15g。

（2）若浮肿为主可加防己15g，桂枝15g。

（3）泄泻为主者加补骨脂20g，吴茱萸15g，肉豆蔻15g，五味子15g。

6、 肾阴虚型 ：表现出的症状有经行或经后潮热，盗汗，头晕目眩，腰膝酸软，或乳房作胀，或口舌糜烂，口燥咽干，或音哑，五心烦热，月经常先期，量少色红，或经期延长。治法宜滋肾育阴。

（1）方药：左归丸。熟地25g，山药20g，山茱萸15g，枸杞15g，牛膝l0g，菟丝子25g，鹿角胶15g，龟胶15g。

（2）心烦失眠加枣仁15g，柏子仁15g，龙骨25g。

（3）经行口糜者加知母15g，黄柏15g，五味子15g。

（4）头痛甚者加枸杞子20g，菊花15g。

（5）月经先期加女贞子15g，旱莲草15g。

经前期紧张综合征有哪些表现

女孩子青春期开始出现月经现象，同时，身体里发生了一系列的生理变化，也产生了许多心理变化。女孩子们初潮时，精神非常紧张，对出血又害羞又害怕。就是成年妇女在月经期前也会出现头痛、乏力、乳房胀痛、浮肿、情绪易激动等表现，甚至于还会出现某些精神症状。这些症状于月经来潮后即消失。这一系列表现被称为“经前期紧张综合征”。据统计，大约25％的经期年龄妇女都会发生本综合征。“经前期紧张综合征”都有哪些表现呢？一般在月经来潮前7-14天开始出现症状，主要有以下几方面表现：（1）精神紧张，易激动，常无故发怒或无故悲伤、恐惧、孤僻、抑郁和嗜睡，甚至有迫害或自杀妄想；弥漫性头痛或偏头痛，偶有哮喘或癫痫病发作；工作和学习能力下降。（2）乳房胀痛及触痛，同时也感腹胀、腹痛、肠鸣、恶心，甚至有时吐泻。（3）少尿和浮肿。（4）出现腰酸、乏力、冰凉。（5）有些人还口渴多饮、嘴馋贪食，易出现低血糖倾向。为什么会发生“经前期紧张综合征”呢？导致“经前期紧张综合征”的原因，目前还不十分清楚。一般认为，对出血的恐惧和社会心理影响，可以使大脑皮层兴奋和抑制的平衡失调，进而导致下丘脑皮层下中枢及植物神经功能紊乱。这是肯定的神经原因。经前期性激素分泌失调，雌二醇的分泌超过孕酮———是肯定的内分泌原因。发生“经前期紧张综合征”时怎么办呢？这种病根据临床症状、阴道细胞涂片检查和尿中雌二醇、孕酮测定，诊断不难。但要注意与卵巢肿瘤、颗粒细胞肿瘤和卵胞瘤等器质性疾病相鉴别。也就是说，有此综合征表现的人一定要及时请医生检查，不可讳疾忌医。患者要在医生的指导下适当工作和休息；加强营养，限制食盐摄入；采用镇静剂（或兴奋剂）、镇痛剂和利尿剂等对症治疗。当上述办法无效时，可采用性激素疗法，酌情使用黄体酮、睾丸酮或绒毛膜促性腺激素。因为心理因素影响着本病的发生与经过，所以，要特别重视心理治疗。要使患者了解月经规律的常识，以消除紧张心理，从而取得社会心理平衡。这也是至关重要的。