经期提前而且量比较少,月经总是提前来量还少

我们先分为两个关键词来看：“提前”、“量少”

这里要先区分一下

1、自初潮以来一直在提前：比如10.30来经，而11.28来经、12.26来经等等。

这样的话，周期是28天，但这依然是规律的。因为每个人个体情况不同，在25-35天之间都没什么问题，只要规律就好。

2、一直以来周期都是30天左右很规律，但突然出现提前了几天，甚至连着几个周期都是如此，比如…7.30、8.30、9.30突然缩短——10.26、11.23、12.20。

这个原因有很多，最主要的提示卵泡发育可能有问题，或者是排卵提前，或者是无排卵。

如果是排卵提前，且连续出现，此时要考虑年龄，生育史，看看是否出现了卵巢功能减退的迹象，并需要进行性激素与抗苗勒管激素的检验评估。排卵提前，必然导致排卵后的黄体期整体前移，这样肯定会让月经提前，等于说整个周期节律都随着排卵提前而提前了。

而如果是无排卵，那么就不会有空卵泡形成黄体，也就很难合成分泌足量的孕激素来让内膜进入分泌期，这样的内膜在单一雌激素的影响下，很不稳定，下半个周期里随时可能异常出血，这就不叫月经了。而这个没有排出的卵泡，也会形成囊肿，一直持续到下个周期。

卵巢功能减退、黄体功能不足，都是这个问题的根源，但需要注意的是，卵巢功能减退一定伴随着黄体功能不足；而黄体功能不足不一定代表卵巢功能减退，但很可能会长期发展为卵巢功能减退。

月经量少如果作为问题来看，那么应该是以前月经量基本正常，近期现阶段发生的减少。此时b超检查就很有必要了，要看经前、经后的内膜厚度、质地、形态。如果经前有12mm，而经后还有6-8mm，那当然会量少，因为这就是经期内膜脱落不全。但如果经前也很薄，比如7-8mm，经后3mm左右，那当然也会量少了，这很可能就是由于雌激素不足导致的内膜偏薄。当然还有人流所导致的子宫内膜基底层损伤、宫腔粘连。

继续分开看：

子宫内膜脱落不全

脱落不全就等于保留了上个周期部分陈旧性内膜，会大大影响新周期里新内膜的生长，如此反复几个周期，陈旧内膜层层叠叠每次经期都脱不干净，这样的内膜质地会很差，而且月经颜色一定不正常，黑色、褐色、黑褐色、残渣状。

这与长期反复的生殖道炎症、慢性子宫内膜炎有直接的关系，经期内膜在炎性因子的作用下，崩解-出血-凝血紊乱，只有局部内膜脱落，并且血凝块偏多，颜色异常。

雌激素不足导致的内膜增生不足

新的周期，卵泡发育伴随着雌二醇不断上升，直到排卵期达到顶峰，而内膜在上涨的雌激素作用下，不断增生增厚，在排卵期达到6-8mm左右。

在排卵后，进入黄体期，黄体分泌孕激素与雌激素，一起继续增厚内膜，直到经前10-12mm左右。

如果雌激素不足，内膜一定增生不足，多见于卵巢早衰，或者绝经前。而此时要防范功能失调性子宫出血 。

子宫内膜基底层损伤、宫腔粘连

人流或者刮宫手术，有可能损伤内膜基底层，形成瘢痕，还有可能发生宫腔粘连。新生内膜很难生长到足够的厚度，这种损伤的修复，相对是较难的。

当我们把问题看的清晰、透彻一些的时候，就可以在医师的指导下，针对个体情况用中药西药调理、改善，或者是手术治疗了。而由于上述原因其实很复杂，我所分析的只是一个初步分析，针对到个人身上，可能存在多样化的表现，所以具体治疗、调理方案，是很难通过一文来讲得清的，最好还是到正规医院找一个靠谱的医生细致诊疗、制定属于自己的治疗方案。[玫瑰]