尿路感染导致经期出血量少,月经期间出现子宫肌瘤

医务人员正在检查病历。

红网时刻8月11日讯（通讯员 刘锦文 陈亦钦）“大姨妈”是女性的好朋友，每月依约而来，可这位朋友偶尔会闹点小情绪，“汹涌澎湃”让我们措手不及，这就是平时说的月经过多。

李女士今年52岁，近半年月经量持续增多，有时只敢用尿不湿，她自认为快绝经了，属于正常现象所以没重视。6月份来月经时，经量增多，伴头晕、全身乏力，上厕所后突然晕倒在地。于是家人赶紧和李女士来到湖南航天医院妇科就诊。

妇科主任张朝晖为李女士检查后发现她是因为持续月经量多引起重度贫血，导致头晕、全身无力，甚至晕倒，为其行妇科检查发现李女士子宫异常增大，肚子如怀孕4月大小，立即完善彩超检查发现李女士子宫肌壁间一直径约7cm肌瘤，突向宫腔。原来是子宫肌瘤在作祟，找到病因后，李女士立即住院治疗。

在全面评估李女士病情后，张朝晖建议李女士进行腹腔镜下全子宫切除术彻底解决病症。但考虑到李女士重度贫血，妇科医疗团队对李女士先进行纠正贫血的治疗后，再为李女士进行择期手术，目前李女士已经康复出院。

张朝晖表示，一般情况下，女性月经出血量应为20—60毫升，超过80毫升为月经过多。以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于月经量过多。

由于不同年龄、生理阶段的女性，发生月经过多的原因也各不相同。张朝晖提出，月经过多和子宫肌瘤有关，引起月经血过多的多数是肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于30～50岁。

子宫肌瘤依赖激素生存的条件虽然很明确，但它的发病原因仍不明。所以目前子宫肌瘤仍然处在“可治不可防”的阶段，但90%的子宫肌瘤患者没有明显症状，仅在妇科检查、盆腔B超时偶然发现。

如果没有出现经量增多及经期延长、下腹包块、白带异常、压迫膀胱形成尿频尿急、压迫肠子、肌瘤恶变等症状。这部分子宫肌瘤患者并不需要特别治疗，那么可3-6个月随访1次，动态监测肌瘤大小及临床症状。如果伴有临床症状影响生活质量、肌瘤蒂扭转或者肌瘤增长速度过快可疑恶性病变时就需要进一步治疗啦。

那么子宫肌瘤应该如何治疗？3种最佳治疗方案为患者保驾护航。

手术治疗

经腹手术（包括腹腔镜和开腹两种术式）或者经宫腔镜手术：经腹子宫肌瘤剔除术适用于有生育要求、期望保留子宫者；对于无生育要求的围绝经期或老年患者可考虑行全子宫切除；经宫腔镜手术适合于黏膜下肌瘤。

药物治疗

对于子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状，不愿手术者；或者子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积，为手术治疗做准备的病人可考虑药物保守治疗。

其他治疗

临床上非主流治疗方式，如子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声、子宫内膜切除术等。

张朝晖提醒广大市民朋友，无论有无生育，有无性生活，25岁以上的女性都应每年做一次妇科检查。子宫肌瘤并不可怕，出现妇科相应症状时要积极就诊，判断病情并配合治疗。

经期流血量非常大怎么办？

经期血量大可能是由于体内有瘀血吧，所以血比较多，可以吃一些化瘀血的药物进行治疗，也可以通过以下方法进行改善：
1.注意保暖
这几天一定要注意保暖哦，尤其是天气寒冷的时候切记不可受凉，雨雪天气更是要注意，如果在来“大姨妈”的时候出现黑色的块状，那就表示你可能在不经意间受凉了，要注意保暖和调养。可以卧床休息。“大姨妈”到来的时候都是腹痛难忍，那就必须卧床休息，而且将暖水袋放在小腹就会明显缓解腹部疼痛。
2、喝红糖水
红糖属于热性的食物，不仅可以补充体内流失的血液，而且可以很好的温暖你的身体，有效缓、解肚子疼痛的症状。也可以吃核桃、松仁 和大豆， 大豆异黄酮具有植物雌激素活性，在结构上类似于体内产生的雌激素，也可以服用金巢安，它里边的大豆浓缩物含有植物雌激素，可以均衡体内的激素水平。
3.不宜过度劳累
如果没有什么特别重要的事情，尽量让自己放松下来，尤其是不要劳累过度，因为那几天机体抵抗力和免疫力明显下降，过度劳累的话，可能会产生别的问题，甚至会引发腰痛或者腹痛。
4.注意禁食
在经期要注意不要食用一些食物，除了凉食凉菜之外，还要注意不要吃巧克力，不要喝咖啡，茶，可乐等，这些食物会加重腹部疼痛哦。
5.尽量不要洗头
经期尽量不要洗头，因为水分会通过头部的毛细血管进入体内，而且洗头后头发不会立即干，这样在不知不觉中就会受凉，不宜缓解腹部疼痛，即使非洗不可的话，也尽快用吹风机吹干，并且注意保暖。

月经过多的原因？

1、由于卵巢雌激素分泌过多，长期刺激子宫内膜使其增生超过正常厚度，因此脱落时出血量增多，如无排卵性功能性子宫出血。
2、女性经量过多可能是子宫肌瘤。子宫内膜出血是子宫肌瘤的主要症状，但绝大多数患者的子宫内膜出血，往往表现为周期性经血增多，月经不调。如果月经突然变得不规律，或有以下几种情况之一，应提高警惕：月经过多，出血有周期性，常伴有经期延长；月经周期缩短，月经量多；不规则出血，月经失去正常周期性，经量时多时少，淋漓不尽，持续时间长。
3、生殖器官的炎症。阴道出血量多伴随下腹部或腰部疼痛，阴道分泌物增多、颜色或气味异常，发热，小便频繁并疼痛，就要考虑发生了生殖器官的感染。
4、宫颈肥大。宫颈肥大是慢性宫颈炎一种，主要症状有月经过多，白带多呈脓性，痛经，下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛及性生活出血等。严重的可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连，导致不孕，增加诱发宫颈癌几率。
5、血液病。如：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、恶性贫血等。由于月经也和其他人体出血现象一样要受到自身凝血系统的调控。