月经紊乱查激素,闭经查性激素六项准吗

很多时候，很多女性朋友会遭遇月经周期紊乱、月经淋漓不尽、闭经、月经量过多或月经量减少的情况，于是到医院找大夫看病，往往到了医院，估计大家遇到最多的情况是大夫建议抽血测性激素六项，但是当结果出来了以后，姐妹们对着一大串的数值却是一头的雾水，搞不清楚每个值代表着什么？即使大夫给解释了一番，感觉似懂非懂的，但是走出诊室后依然是云里雾里不知所云。

这不能怪大家，即使是医生自己也是需要慢慢的学习才能熟练的解释每一个值的意义的，让作为患者的姐妹们短时间内就能明明白白的，还是有一定难度的。为了解开大家的迷惑，下面分三点来解答有关性激素六项的问题。

一、为什么要做性激素？

1.如果你是青春期或者育龄期的女性，出现闭经、闭经伴有痤疮、肥胖、多毛、难以怀孕、月经周期紊乱、经期时早时迟无规律等等这些情况的。

2.进入围绝经期妇女，怀疑有生殖系统肿瘤的妇女，也要进行性激素的检查。

二、什么时间抽血测性激素最合适？

如果是月经紊乱或者闭经的，可以随机抽血检查，一般要先行妊娠试验及B超检查，排除妊娠和其他的生殖道器质性疾病。闭经伴有痤疮、肥胖、多毛，在月经期的2-4天检查。如果检查卵巢基础功能的，临床常见于看不孕症的姐妹，抽血时间则在月经来潮的2-4天；如果是检查黄体功能，检查有无排卵的，则在月经来潮的21-23天，或者排卵后5-7天检查性激素。如果要预测排卵或者监测是否已经排卵，那么则需在排卵期，月经前的14天或者B超监测有成熟卵泡后抽一次血，明确卵巢的发育情况。

测性激素检查无需一定要空腹，尽量在早上9：00-10：00这个时间段检查，抽血前先静坐半小时。

三、 各项性激素的临床意义是什么？

1.雌二醇（E2）：

早卵泡期（E2）40.68±19.55 pg/ml，一般在波动于20-50 pg/ml之间。早卵泡期（月经期）E2＞100pg/ml，提示卵巢功能欠佳， 如果＞100pg/ml，则代表卵巢储备功能较差。

月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。E2 在排卵前有一个高峰，黄体期则维持较长时间的平台期，月经来潮则迅速下降。

E2＞9pg/ml，为性腺功能启动的标志，可辅助判断青春期前是否为性早熟；也可评估是否接近绝经，绝经期 E2

2.孕激素（P）

P在早卵泡期均值为0.92±0.52ng/ml，排卵前

正常育龄非孕期妇女的孕激素水平：

卵泡早中期：小于1 ng/ml

晚卵泡期和围卵泡期：1-3 ng/ml

黄体中期：大于10ng/ml

妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育。

早期妊娠3个月前，P小于5ng/ml 预示胚胎死亡可能；Ｐ＜15ng/ml 胚胎发育不良或者宫外孕；Ｐ≥25 ng/ml，可基本排除宫外孕；早孕期P值通常≥25 ng/ml，维持在≥30 ng/ml的水平较为理想。

3.卵泡刺激素（FSH）

是评估卵巢功能的指标，代表卵巢的功能。FSH、LH只有在排卵前1-2天出现一个高峰且维持很短时间， 其它时间都处于在较低水平。正常的育龄期妇女，FSＨ在4-6.8 IU/L 是最好的表现；FSH>10-15IU/L，提示卵巢功能减退；FSH>40 IU/L提示卵巢功能衰竭，标志着将要绝经。

4.黄体生成素（LH）

是评价卵巢功能的指标之一，基础LH水平＜10IU/L，在排卵前24-48小时有一个高峰，均值为52.98±24.35 IU/L，维持数小时消失，然后排卵发生。

LH和FSH还可鉴别中枢性或卵巢性闭经：

LH和ＦＳＨ>4０IU/L为卵巢性闭经，即绝经；ＦＳＨ、ＬＨ均＜５IU/L，为下丘脑或垂体性（中枢性）闭经，例如席汉综合征；血ＬＨ／ＦSＨ比值＞2～３或LH＞25 IU/L为可辅助诊断多囊卵巢综合征（ＰCOS）。但LH 及LH/FSH比值并不是诊断多囊卵巢综合征的必要指标。

5.睾酮（T）

睾酮（T）没有明显的周期变化，通常在周期的任何一天检查都是可以的。正常值为0.29±0.14ng/ml。

多囊卵巢综合征时可能睾酮增高，有的人可能睾酮检测值不高，但有座疮、毛发多、黑棘皮征等。睾酮高或者高雄的表现是诊断多囊卵巢综合征的一个重要指标。但并不是一个必须有的指标。高雄血征还要注意区别其他疾病，例如分泌睾酮的肿瘤、肾上腺皮质增生症等。

6.垂体泌乳素（PRL）

通常泌乳素基础值为12.02±6.09ng/ml。正常范围为5-25 ng/ml 或10-28 ng/ml（200-800mIU/L之间），正常的妇女PRL不超过2—30ng/ml。

通过上面的解释，相信大家对性激素六项都有了了解吧，对女性来说，月经问题是大事，遇到问题可要尽早找医生求助了。