除了阴虚盗汗还有这三种病因吗,女性耳鸣不盗汗是阴虚还是阳虚

提到盗汗，你脑中都会想到哪些证型？本文结合喻昌辉老中医五十年的临证经验，将盗汗分别从阴虚、阳虚、湿阻、痰阻进行阐述，希望大家在治疗盗汗中，能够开拓诊治思路。

喻昌辉老中医辨治盗汗经验

作者/汤一新

喻昌辉老中医集五十余年临床经验，认为盗汗有阴虚、阳虚、湿阻、痰阻等证型之别。兹介绍其对上述四型的辨证及治法于下。

一、阴虚盗汗

盗汗之成因，阴虚颇多，由于营气空虚，睡则卫气乘虚陷入阴中，营中之火独旺于外，蒸热而为盗汗，醒则气周于表，故醒后汗止。

阴虚盗汗的治疗，一般以当归六黄汤为代表，喻老认为，当归六黄汤确有效应，然三黄用量不宜太重。因过苦化燥伤及脾阴，脾胃戕伤，反致阴虚不复，盗汗难除。因此，喻老运用本方，每将三黄轻其量，另加芡实、淮山药、莲米，甚则合生脉散。屡经验证，疗效满意。

例1

李某，女，39岁，农民。一年前有肺结核病史，经中西药治疗，病情缓解，唯盗汗一直未除，近一月来反见加重，闭目则汗出，服当归六黄汤罔效。

诊见两颧潮红，头目昏晕，五心烦热，心悸失眠，舌边尖红、苔薄微黄，脉弦细微数。

处方：淮山药、芡实、麦冬各21克，当归、黄芪、生地、熟地各15克，黄芩、黄柏、五味子各6克，太子参24克，锻龙骨、锻牡蛎各24克。

二剂盗汗即减，继服四剂，盗汗消失，烦热亦清，继予百合固金汤加减以善后。

二、阳虚盗汗

一般讲“阳虚自汗”，喻老认为阳虚盗汗临床亦多。阳衰则卫虚，虚卫行于阴分，当瞑之时，卫表不固，则营阴失守，腠理开而盗汗出。醒后行阴之卫气复于表，而盗汗止。临证于盗汗属阳虚阴虚的辨别，在于有火无火，阳虚盗汗，汗出清稀，皮肤清冷，伴倦怠乏力，恶寒身踡，舌质淡、苔薄白，脉细弱或濡缓。

喻老治疗阳虚盗汗，多从治本着手，选用补中益气汤。

手足冷甚加炮附子，平素易感风邪者，参合玉屏风散。汗多之时，酌加固涩之品如浮小麦、五味子、煅龙牡之类。

例2

袁某，女，干部，34岁。患者三月来时作腹胀、泄泻，近一月来伴盗汗量多。曾用当归六黄汤，盗汗反见加剧，腹胀、泄泻不减，并见纳差、眩晕。诊其面色㿠白，消瘦乏力，舌质淡白，脉虚弦。

拟以补中益气汤加浮小麦31克，广木香6克。

服药四剂后，盗汗大减，泄泻已止，腹胀减轻。再依前方加炮姜3克，继服六剂，诸症消失。

三、痰浊盗汗

盗汗不止阴虚、阳虚一端，虚中挟实或由虚致实，亦可引起，治应兼以祛邪。痰涎留滞，障碍卫气内敛，入睡后卫气益虚，卫外失固，津液走泄，故而寐则汗出。临床多发生于素有咳喘、眩晕之人，汗出胸背为多，头面，四肢较少，汗质稠粘，舌苔滑腻，脉象弦滑。

喻老治疗本证，多用六君子汤加味，伴喘咳者加淮山药、海浮石、炒苏子，眩晕加天麻、刺蒺藜、胆南星；心胸闷痛合瓜蒌薤白半夏汤。

本证型一般不用敛汗之品，痰浊一去，盗汗自止。

例3

彭某，女，40岁，农民。盗汗半年，加重一月，曾久服中西药，有时症状稍缓，不日盗汗复如故。素有喘咳病久，伴痰多胸闷，食后腹胀，白带清稀，二便如常，舌苔薄腻，脉弦滑。

拟以六君子汤加淮山药31克，炒苏子12克。

服二剂后盗汗显著减轻，续以本方加减，共服十剂，余症大减，盗汗已除。半年后随访，盗汗无复发。

四、瘀血盗汗

血属阴，寐亦属阴，两阴相结，血热搏击，循阳明胃经上冲于头，则入睡汗出。瘀血盗汗多限于头颈部，或见头顶发热，心烦失眠，舌质有瘀点，脉象弦细或细涩。也有一些患者除汗出之外，无证可辨，而其它治法遍用无效，经用本法施治，常可获效。

喻老治疗本症，多予活血祛瘀，舌红赤者用犀角地黄汤加桔梗、牛膝、龙骨、牡蛎，无热象者用通窍活血汤加龙牡。

例4

刘某，女，41岁，工人。头部盗汗四十余天。四月前因情志不遂致月经失调，经色紫暗，经行腹痛。经用加味逍遥散类治疗，月经基本正常，但见头部盗汗，给予清热利湿，滋阴清热、固表止汗等法，杳无寸效，乃按瘀血论治，用通窍活血汤加龙牡，服药二剂，盗汗悉除。

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睡觉流汗是什么原因引起的

睡觉出汗这种情况，应该找当地中医，通过辨证用中药调理，睡觉出汗，一般属于盗汗，盗汗多数是由于阴虚内热引起的，阴虚生内热，热排津液外泄，可以引起五心烦热，潮热盗汗的症状，可以同时伴有口干口渴，五心烦热，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌质红，少津，脉细数等症状，一般可以用中药进行治疗，中药具有清热滋阴，敛汗的作用。平时饮食应该注意，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食。
儿童流汗，也有他自己的一些原因在里边。
睡觉时出现头出汗可以将其分为两大类原因：1、生理性睡觉头出汗，主要是由于额头血管丰富，毛孔粗大且多，出汗能达到降低体温的目的，是体内体温调节中枢调节的结果，尤其是天气炎热或者睡觉时被子盖的过厚就会导致头出汗，属于正常的生理调节，不需要担心，通过适当降低室内温度，室内勤通风，少盖被子即可改善，儿童由于代谢旺盛，容易出现睡觉头出汗。2、病理性睡觉头出汗，在临床上有很多种原因，比如结核病、甲状腺功能亢进症、糖尿病、小儿的缺钙等，可能会导致患者睡觉时头出汗，在治疗上要明确诊断，然后对因治疗。
不管是大人也好孩子也罢，只要是流汗比较异常的话，那么最好还是先检查一下，然后再根据自己的情况给自己制定一个应对的方案，或者说是调理方案吧。

盗汗是什么原因导致的？

睡着了出汗，中医叫做盗汗。
盗汗是一种异常出汗，中医讲的盗汗，就是指睡着的时候出汗，醒来的时候汗就止住，这种情况认为是属于阴虚、血虚。
对盗汗的我们还应该要判断一下，盗汗是经常的，几乎每天都是这样的，还是偶尔发生，比如说今天天气突然炎热了，今天盖着被子比平时厚了，这两天暖气过热了等等因素，如果和这个原因有关，偶尔出现夜间出汗，这个不叫盗汗。
如果没有任何原因出现夜间盗汗，睡着就出汗，醒来就汗就止了，这叫盗汗。盗汗比较严重的会出现，每一次醒来，衬衣和被子全是湿的，那么这种情况肯定就是盗汗。
对盗汗的原因，中医认为是阴虚、血虚有关系，一定是身体出了问题，需要进行治疗的。建议去医院就诊。