肚子鼓鼓像西瓜,肚子突然变大一定是肿瘤吗

9月28日，歌手臧天朔因患肝癌于北京去世，享年54岁。同日，相声大师侯宝林的关门弟子师胜杰因肝癌病发医治无效去世，享年66岁。一个又一个明星因肝癌去世，肝癌的致命程度让许多人心慌。更值得关注的是，肝癌隐匿性极强，一不留神，肝癌在自己身体“安了家”，却也浑然不知。

一不留神肝藏“西瓜”，术后三个月胖20斤

近日，在中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科病区出现一个“老”面孔，他看起来精神烁烁，行走稳健，言谈举止之间散发着神采。原来，这个“老”面孔是邱大伯，一年前在这里做过巨大肝癌手术，是一位肝藏“西瓜”的老伯。

58 岁的邱大伯是河源人，年轻时有吸烟，但已戒烟 15 年，不喝酒，不爱吃鱼生腌制品，看起来身体健朗，与常人无异。可在2015年时，邱大伯突然发现自己居然长了11公分的肝肿瘤。

这肝癌何时找上自己的？邱大伯并未想通。时间就是生命，邱大伯很快就在广州市某三甲医院开始积极治疗。然而，2017年3月份，邱大伯来广州复查，结果提醒肝癌长大了一倍，已达22公分，8斤重。

对邱大伯一家人而言，这种生活犹如刀尖舔血、鬼门关漫步，大家都心急如焚！每念及此，邱大伯连连摇头：“那时候，就快要放弃了！可以说是在家里等死的心态。别人怀胎十月生的是一个8斤的小娃娃，我这倒好，养了个8斤重的肿瘤。”

2017年5月，邱伯一家带着希望来到中山大学孙逸仙纪念医院刘超教授。刘超教授及其团队接诊后，发现邱大伯右侧腹部鼓起一个巨大包块，肚子鼓得就像在上腹抱着一个西瓜。

在完善术前准备后，刘超教授为邱大伯施行手术，应用精细的手术操作，将肿瘤从下腔静脉上分离下来，没有损伤下腔静脉。经过11个小时的手术，这颗“西瓜”被完整摘下来了！术后，邱大伯在病区住了20来天，术后三个月胖了20斤！看到邱大伯日渐恢复神采，他的家人都高兴不已。

肝癌的隐匿性极强，复发性亦是如此。此次回来，邱大伯是为了复查，确保能打赢这场“抗癌战”。

时隔一年，邱大伯返回中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科病区就像“回家”一般，病房、医生办公室、护士站，这几个地方邱大伯再熟悉不过了。一如往常，邱大伯走进了医生办公室，唤了一声：“余医师，我的检查做完了，你看看怎么样？”

余先焕医师是邱大伯的管床医生，熟练调出检查资料，仔细观看，随后便转过身如是叮嘱一番……很快，邱大伯又神采奕奕走出了医生办公室。

“有医生在我就不怕复查，我现在一个人来广州复查都可以，能节省不少花费呢！”一提起此次回来复查，邱大伯不免话多了起来，“他们给了我勇气啊，天天‘唠叨’我的病情，夜里还会牵挂着我，就算是大半夜也会回来查房，不管吹风下雨！”

“有他们在这里，我觉得特别安心！”邱大伯跟医生护士们都十分熟络，逢人就笑笑脸，“即便我是回了河源老家，他们也惦记着我，有问必答。”

肝癌病发后，即便做了手术切除，也不可掉以轻心。刘超教授介绍：“对于患者而言，术后如何延长生存期也是至关重要。”现在，邱伯已术后一年多，各项指标良好。

“我现在一点都不怕肝癌，有他们在，就不怕！”邱大伯如是说。

为何会肝藏“西瓜”？需注意防治肝癌

早期发现尤为重要。肝藏“西瓜”不是一日为之，而是年岁月的累积。甚至，很多患上肝癌也不知晓，这与肝癌的隐匿性有着莫大关系。刘超教授特别提醒，防治肝癌需注重体检，尤其是有乙肝感染的人群，最好三个月到半年做一次B超。

疫苗接种不可忽视。现在新生儿都已有接种，乙肝感染风险大大降低，日后肝癌的患病率将会下降。同时，也要忌吃霉变食品，肆意酗酒。

刘超教授提出，肝癌的生存率，除了选择合适治疗手段，也要看肿瘤的“性格”，也就是生物学特性，同样的肝癌经治疗后，效果可以差别很大。有些“性格”好的肿瘤相当于判个“缓刑”，“性格”不好的肿瘤可能直接判“极刑”。

什么样的肝癌“性格”好呢？刘超教授提出，没有肝硬化、单个肿瘤、边界清楚、包膜完整、没有侵犯肝门部大血管等肿瘤都是“性格”好的，能进行手术切除，可以有效提高生存率。即便患了肝癌，也不用过于担心。

本文指导医生：

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆道外科主任刘超教授

中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科主治医师余先焕