肥胖女性更容易出现月经量过多的原因,女性肥胖会导致月经量小吗

　　肥胖女性更容易出现月经过多，现在新的研究暗示了原因。

　　英国研究人员报告说，除了激起炎症外，体重过重可能会减慢子宫修复过程。当子宫内膜(子宫内膜)每个月脱落时就会发生月经，但愈合过程会停止出血，因此内膜可以重新形成。

　　研究作者、研究人员杰奎琳·梅宾 (Jacqueline Maybin) 博士说，月经过多——定义为在不到两小时后需要更换卫生棉条或卫生巾和/或通过大血块——会对女性的生活质量产生巨大影响。爱丁堡大学 MRC 生殖健康中心。

　　她说：“有些人月经量大，来月经时不能出门，因为月经产品会大量渗入衣服。” “这会导致工作或学校缺席，因支付额外的月经产品而增加经济负担，以及无法承担照顾角色。”

　　当 Maybin 和她的同事测量了 121 名月经周期规律的女性的体重指数 (BMI) 和月经失血量时，他们发现随着 BMI 的增加，月经失血量也会增加。(BMI 是衡量体重与身高的关系。)她说，这种关系很弱，但在控制了可能影响月经期间失血的其他因素后，仍然具有统计学意义。

　　该团队在小鼠中进行了一项伴随研究，以更好地了解为什么较高的 BMI 可能会导致更重的经期。喂食高脂肪饮食的小鼠体重明显高于正常饮食的小鼠。在脱落子宫内膜后，与正常饮食的小鼠相比，高脂肪饮食的小鼠显示出剩余内膜的延迟修复和更高水平的炎症标志物。

　　需要更多的研究来证实这些发现，但减肥和抗炎药物可能会减轻肥胖女性的月经。

　　梅宾说：“一种常识性的方法是为体重指数高且经期严重出血的女性提供减肥支持，作为治疗的一部分。”

　　她指出，还有其他原因会导致大量月经出血，包括出血性疾病、子宫肌瘤或其他异常生长。

　　“重要的是要强调，[减肥] 不应取代对 [其他] 经期潜在原因的调查和治疗，”梅宾补充道。

　　该研究于 4 月 9 日发表在《内分泌学杂志》上。

　　Andrea Dunaif 博士是西奈山伊坎医学院的医学教授，也是纽约市西奈山卫生系统内分泌、糖尿病和骨骼疾病部门的负责人。新发现反映了她在实践中所看到的。

　　Dunaif 说，在 BMI 较高的女性中，月经过多和不规律更常见。

　　她指出，减肥可能会对这些女性产生影响，但这往往说起来容易做起来难。鉴于减肥和保持体重是多么困难，医生通常在排除其他潜在原因后治疗月经过多的症状。

　　“含有雌激素和孕激素的口服避孕药可以使子宫内膜变薄，从而减少出血，”杜奈夫说。

　　其他美国专家警告说，人们不能立即假设肥胖是月经过多的原因。

　　休斯顿贝勒医学院妇产科助理教授 Nishath Ali 博士说：“通常需要进一步检查以确定是否存在潜在的病理学，例如息肉、肌瘤或子宫癌。”

　　明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的内分泌学家迈克尔詹森博士对新发现持怀疑态度。

　　“女性随着体重增加，更容易出现月经过多，但小鼠模型很难与女性联系起来，”詹森指出。他说，减肥可能有助于减少月经期间的失血量，但需要更多的研究来充分了解肥胖为何以及如何影响超重或肥胖女性的月经。

　　来源

　　Jacqueline Maybin，苏格兰爱丁堡大学 MRC 生殖健康中心，MBChB，理学士，博士生和研究员

　　Andrea Dunaif，医学博士，医学教授，西奈山伊坎医学院医学系教授，纽约市西奈山卫生系统内分泌、糖尿病和骨病科 Hilda 和 J. Lester Gabrilove 主任

　　Nishath Ali，医学博士，休斯顿贝勒医学院妇产科助理教授

　　Michael Jensen，医学博士，内分泌学家，明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所。

　　内分泌学杂志，2021 年 4 月 9 日