厦门11岁女孩腹痛难忍竟被查出医生的话要警惕
简直目瞪口呆!
事发厦门
11岁女孩腹痛难忍
医生紧急手术探查
结果竟发现
......
真相太惊人!!!
事情究竟是怎么回事?
提醒所有家长
都好好看看吧
↓↓↓
11女孩腹痛难忍
卵巢扭转好几圈
据了解
患儿是一名11岁女孩
因右下腹疼痛
在当地医院诊治无好转
转入厦门市儿童医院
医院开启绿色通道
太可怕!
简直目瞪口呆!
事发厦门
11岁女孩腹痛难忍
医生紧急手术探查
结果竟发现
......
真相太惊人!!!
事情究竟是怎么回事?
提醒所有家长
都好好看看吧
↓↓↓
11女孩腹痛难忍
卵巢扭转好几圈
据了解
患儿是一名11岁女孩
因右下腹疼痛
在当地医院诊治无好转
转入厦门市儿童医院
医院开启绿色通道
迅速完善相关检查
影像学检查表明
女孩一侧卵巢囊肿伴扭转
复旦大学附属儿科医院姚伟主任采用微创手术进行腹腔镜下探查,发现女孩腹腔里面有大量血性液体,右侧卵巢黑紫且扭转三圈半。医生为其复位,并剔除囊肿。尽管女孩右侧卵巢血供恢复不明显,医生仍然为她保留了卵巢,以便最大程度保存她的卵巢功能。
姚伟主任介绍,儿童卵巢扭转是儿科比较少见的急腹症,约占儿童腹痛原因的2.7%,好发于10岁左右青春期女孩,常表现为突然发生下腹剧痛,有的短时间内自行缓解,但易反复发作。因此青春期女孩如出现持续性的下腹痛,需警惕是否存在卵巢扭转的可能。
此外,儿童卵巢扭转可以通过微创手术治疗,但手术方式与成人有较大差别。成人外科或妇科对成人卵巢扭转出现坏死的病例,以手术切除卵巢为主,但儿童患者即使卵巢已表现坏死,复位后仍可采用保留卵巢的手术方式,以最大程度保留患者卵巢。
2017年,加拿大儿科和青少年妇产科委员会(CANPAGO)发表《关于儿童、青少年及成人附件扭转的诊疗指南》,推荐对儿童及青少年附件扭转患者一期实施保守性手术,即单纯的附件扭转复位术,即使呈现黑紫色的“坏死”卵巢,也应尽量保留。研究表明,这种手术方式保留卵巢的成功率达到98.6%。
所幸经过治疗
最终保留了小女孩的卵巢
于近日顺利出院
真是太惊险
试想想如果没有及时发现治疗
后果恐不堪设想呀
在此务必提醒各位家长
如果小朋友出现腹痛
伴随恶心、呕吐时
一定要尽快及时就医,查明病因
决不能耽误治疗
千万别不当一回事
你知道吗?
事实上
类似的事件并非少见!
河南
8岁女孩卵巢扭转720度
2022年4月,8岁的童童下腹部出现间断性疼痛,当时家里人没太在意,只给她进行了热敷,3天后童童的肚子突发剧烈疼痛,家长赶紧带她到医院就诊。
经过多次检查,医生在童童的右侧卵巢上发现一个直径约5厘米的囊肿,极有可能是卵巢囊肿导致的卵巢扭转,所以童童才会感觉到剧烈疼痛。
为了挽救扭转的卵巢,不让其发生坏死,郑州人民医院妇科张喜红主任团队积极为童童实施腹腔镜探查,术中发现童童的卵巢居然扭转了720度。医生将卵巢复位后,又将囊肿剥除,患侧卵巢留住了。
童童的管床医生于甜甜介绍,因卵巢扭转影响了血供,术中发现童童的卵巢和输卵管已经呈紫蓝色。若不及时治疗,一旦卵巢完全扭转,血流供应中断,组织坏死,可能导致切除附件的结果,这对女性来说影响较大。
不过童童比较幸运,发现得很及时,第一时间进行了手术探查治疗。在卵巢复位后,颜色很快由紫蓝色变为粉红色,整个手术过程很顺利。
江苏:
9岁女孩肚子疼,卵巢扭转720度
2021年4月22日早晨,9 岁的小静正准备去上学,突然告诉奶奶自己肚子疼。小静的奶奶估计问题不大,给她揉了揉。感觉好了些,小静就照常去上学了。当天放学后小静精神状态稍差,胃口不太好,做完作业就早早睡下了。
第二天,小静还是照常去了学校。当天中午,学校老师电话通知小静家长说孩子腹痛难忍,吃的东西全部吐了出来。奶奶随即带小静到市妇幼保健院院儿科门诊就诊。门诊查腹部 CT 提示盆腔内见大小约 26×32. 5mm 囊实性肿块,并伴有盆腔积液,随后转儿外科,请妇科会诊。看到孩子疼痛难忍的样子,有着多年临床经验的儿外科张敏主任判断,小静可能是卵巢组织发生了扭转,建议行彩超检查。彩超提示,右侧卵巢扭转可能性较大,盆腔积液。
为最大可能挽救孩子的卵巢功能,张主任立即与小静家长交代病情,带领团队制定手术方案,进行急诊微创手术。由于卵巢扭转很有可能同时合并有卵巢基础疾病,张主任充分预判,术前预约了快速冰冻。术中看到小静的右侧卵巢及输卵管呈紫黑色,并且逆时针扭转 720°,卵巢肿大。张主任立即将卵巢输卵管扭转复位,观察,输卵管颜色渐渐转红,但卵巢颜色改善不明显。
考虑到小静年幼,张主任再次与小静家长交代病情。最终,该侧卵巢暂时保留,发黑处切开,取部分组织送活检。幸运的是,快速冰冻病理报告没有提示恶性病变。手术过程非常顺利,术中出血很少,小静的腹痛很快缓解。
陕西:
女童卵巢扭转坏死手术切除
2022年6月,一名7岁小女孩持续腹痛了33小时,家长还以为孩子“吃多了或是吃坏了”,带她在诊所接受了“胃肠炎”外贴药物治疗,不料女孩腹部依然剧痛不止,家人只得赶紧将孩子送往咸阳市中心医院。
B超检查显示为“卵巢并附件区畸胎瘤扭转可能”,必须进行紧急手术,否则将危及生命。
完善术前准备后,小儿外科主任张智勇带领程永军主治医生迅速将女孩推往手术室,在麻醉手术部配合下进行腹腔镜微创手术。
术中发现患儿盆腔积血,左侧卵巢肿物约5.0cm,蒂部扭转720°,表面紫黑色,卵巢扭转坏死程度高,不能复位。为避免破裂和继发感染,张智勇为女孩果断实施“腹腔镜下左侧肿物切除术 左侧附件切除术”,手术用时1小时。术后经对症治疗,女孩疼痛明显缓解,切口愈合良好。
青岛:
11岁小女孩发生卵巢扭转
2020年7月8号夜间,青岛市第八人民医院急诊儿科接到急诊,一名11岁的女孩,自述腹痛一天,既往多次出现该情况。查体发现女孩左侧中下腹肌紧张,压痛反跳痛,心率116次∕分,血压97/70mmHg,考虑到女孩急腹症及妇科情况不能排除,董大夫一边协助家属联系急诊化验室做临床检验,一边联系超声科医生。
B超显示,患儿左侧附件区见7.4×4.7高回声团,卵巢扭转不能除外。了解到该情况后,董大夫紧急请妇科蔡广彦医生会诊,并在第一时间协助家属办理了入院手续,转妇科后即刻在全麻下行急症腹腔镜探查。术中见患者盆腔黄色积液50ml,部分肠管与左侧盆壁黏连,卵巢与输卵管顺时针疏松扭转1080度且供血受阻表面呈蓝黑色……即刻给予卵巢复位,快速恢复血供,手术十分顺利。
警惕!注意!
以上这一桩桩案例
务必引起重视!
卵巢扭转常见的症状为
突发性下腹痉挛性疼痛
可伴有恶心、呕吐、低热
临床上儿童或青春期卵巢扭转
病例比较常见
这些患者大都月经未来潮
或处于婚前状态
通常不会引起重视
因此易错过疾病治疗的最佳时间
婴幼儿及儿童卵巢扭转
卵巢扭转在儿童期少见,婴幼儿及儿童的病例占总体的15%。
儿童卵巢扭转病例51%-84%存在卵巢或输卵管的病理因素。即使附件不存在病理基础的情况下,双侧卵巢也可先后发生扭转,右侧多于左侧。
卵巢囊肿是卵巢扭转的最常见病理基础,此外儿童常见的还有卵巢畸胎瘤等一部分肿瘤。卵巢扭转与囊肿大小、附件活动度、卵巢韧带松弛度等有关。卵巢扭转的症状及体征缺乏特征性,尤其是婴幼儿查体不配合,早期明确诊断比较困难。据文献报道术前明确诊断的卵巢扭转仅仅37%-50%。
如何第一时间发现扭转
挽救卵巢功能?
1、如果胎儿期或者体检偶然发现卵巢或者盆腔、腹腔占位,第一时间到专业的医生处就诊,根据医生的建议选择进一步诊治措施;记住一定要按要求复诊。
2、卵巢扭转最常见的症状是腹痛、恶心和呕吐。常见的体征是:压痛、肿块、发热。但是由于缺乏典型特征容易被误诊为急性阑尾炎、肾结石、嵌顿疝、肠系膜淋巴结炎、盆腔感染性疾病、异位妊娠等。早期超声检查有助于鉴别,但是需要憋尿等配合。
3、卵巢扭转还可以发生在嵌顿性腹股沟斜疝中,因此,女婴的腹股沟斜疝应尽早手术,减小卵巢扭转的危险。
4、即使一侧发生过扭转,对侧在不确定的时间也有可能发生扭转,不可大意。
导报记者李方芳通讯员陈苹
综合 网络
来源: 海峡导报
11岁女孩痛经哭闹不止,查出2个子宫!长两个子宫是好事吗?
相信很多女孩子都会有痛经的经历吧,其实痛经是一件非常痛苦的事情,有的时候会痛到在地上打滚,但其实这应该是身体出现的问题,如果来月经的时候肚子非常痛,应该及时的去医院检查,一名11岁的女孩因为痛经而哭闹不止父母,带孩子去医院检查才发现原来这个女孩竟然长了两个子宫,相当于他有两个子宫两个宫颈,医生的建议是让这个孩子切掉一个子宫,因为正常人是只有一个子宫的,两个子宫对人体来说并不是什么好事,而且还是一种疾病,对于这个女孩的双子宫是一定要通过手术去进行切除的,不然以后很有可能会影响到生育。
相信很少有人应该听说过双子宫吧,因为这种案例毕竟比较少,如果自己的女儿来痛经的时候疼痛难忍,或者有其他的症状,应该第一时间带到医院去检查,同时女孩子在来月经的时候最好不要碰凉水,同时也不要吃冷饮,有些女孩子因为在学校里面读书,所以根本就管不住嘴,不管父母怎样苦口婆心的劝说,他们依然要五行魔术,但其实他们不知道来月经的时候,如果碰凉水的话以后肚子是非常痛的,而且还有可能会影响到生育,当然有些女孩子可能只是宫寒所引起的肚子痛。
其实像这个女孩子的这种先天性双子宫的话是非常少见的,而且发病率也很低,如果女孩的父母没有及时带他去医院检查的话,很有可能就发现不了,因为他只有来月经的时候才会痛,平时根本就没有感觉,这个手术如果不尽早做,以后很有可能会导致无法挽回的后果,甚至是无法生育,这些都是有可能的,所以如果有女儿的家庭,平时一定要更加注意这些问题。
11岁少女腹部隆起是怎么回事?
小孩也会得卵巢肿瘤?你没有看错,卵巢肿瘤并不是“妇女”们的专利。近日,11岁的女孩小琪(化名)因为腹痛来到儿童医院就诊。门诊医生一看,小琪腹部异常隆起,看上去像是怀孕数月的孕妇。医生立马给她安排检查,结果居然是小儿卵巢肿瘤。
3000克肿瘤在少女腹腔
外科医生妙手除巨瘤
小琪来自粤东农村,因为自我感觉腹痛1天,于是在父母的陪伴下来到深圳一家医院就诊。门诊医生一眼就发现孩子的腹部异常隆起,仿佛怀孕数月的孕妇一般。经过超声检查,发现小琪腹部巨大占位性病变。医生估计为腹腔巨大肿瘤,立即将小琪收入普外一科住院。
入院后,普外一科肖东主任向家长询问了病史,仔细进行了体格检查,并完善腹部CT。CT结果提示,孩子的大部分腹腔、盆腔被一个巨大的肿瘤占据,肠道、血管和肾盂都受到了不同程度的压迫。从CT上看,肿瘤很可能起源于左侧的卵巢。
肖东主任分析,孩子的腹腔肿瘤体积巨大,已经出现了压迫症状,且瘤体张力较高,随时可能出现肿瘤自发性破裂出血,甚至危及生命,亟须手术治疗。结合影像学检查资料,医生们制定了周密的手术方案。在向家长详细告知了病情,并取得家长的知情同意后,5月2日下午,由肖东主任医师主刀,任锋副主任医师及储冬冬主治医师协助,为小琪进行了手术。
手术中发现,小琪腹中的肿瘤体积巨大,大小约为25 20 15厘米,表面光滑,来源于左侧卵巢。医生们首先将其与周围的组织小心剥离,然后将这个占据孩子腹腔、盆腔大部分的巨大包块完整切除,切除肿瘤后还重建了左侧卵巢。剖开瘤体,发现瘤体为囊性及实性混合组成,瘤体内部充盈着粘液状的液体,重量达到了3000克。术后小琪病情稳定,测量腹围从术前的72厘米减小到了62厘米。
卵巢肿瘤向低龄化发展
家有女儿千万别忽视
小女孩也会得卵巢肿瘤?肖东主任介绍,卵巢肿瘤是妇科最常见的肿瘤之一,病理类型多样,可发于任何年龄,多见于育龄期妇女,但儿童患病的可能性不能忽略。儿童医院近年来手术治疗的儿童卵巢肿瘤病例有逐渐增长的趋势,并向低龄化发展。
新生儿卵巢肿瘤大部分在胎儿期通过常规产检B超即可确诊,出生后早期就能通过手术切除。学龄前后儿童是儿童卵巢肿瘤的另外一个“高发期”,一些无症状患儿因为各种体检,或者“早发育”表现就诊,通过超声等影像学检查发现问题。以小琪为代表的另一些患儿则在表现出腹痛、腹围增大或者腹部肿块等症状时就诊才发现卵巢肿瘤。
需要提醒家长注意的是,女孩的卵巢肿瘤并非罕见,孩子腹痛,不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病,而忽视了女童的妇科病,可能导致错过最佳的治疗时机。
此外,卵巢肿瘤可以分为良性和恶性两大类。儿童卵巢肿瘤中发病率最高的是畸胎瘤,而且大部分是良性的,恶性肿瘤占比不到5%。体积小的卵巢肿瘤可采用腹腔镜微创手术切除,还能够尽量保留卵巢的功能部分;若为术后病理提示肿瘤为恶性,除了手术切除外,还要辅以放化疗。大部分卵巢肿瘤预后良好,复发几率低,手术后孩子恢复快,对生长发育和生育能力基本没有影响。如果发现女孩卵巢肿瘤,需要及早到医院就诊。
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