50天没来大姨妈右下腹痛4小时会是急性肠炎吗怎么治,大姨妈五六天了突然肚子疼

凌晨三点，我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

美小护赵大胆讥讽我道：“采访一下，你是怎么想到宫外孕这种可能的？”。

她口中的这个病人是一位39岁的女性，因为腹痛腹泻4小时在深夜来到急诊。

“急诊医生的直觉！”这是我经常用来搪塞赵大胆的话。

因为夜班的急诊让我身心俱疲，好不容易有了短暂空闲的时间，赵大胆却不愿意让我安安静静的坐下来休息一会。

“那你要感谢自己的直觉，否则就是一场医疗事故！”很明显赵大胆没有看出我不想和她搭讪的表情，自己一个人依旧在滔滔不绝的说着。

一个小时前，患者在丈夫的陪同下，捂着肚子走进了急诊室。

“医生，我吃坏肚了，一直在拉肚子，痛的厉害！”患者弓着腰皱着眉，带着呻吟的腔调说道。

这个时季气温已经有所回升，许多人都开始了自己丰富多彩的夜生活，因为不洁饮食而出现胃肠炎症状的患者也越来越多。

所以，这对夫妻自认为胃肠炎发作。

虽然，一开始的时候，我也惯性思维的认为是急性肠胃炎。

但是，很快，我便意识到患者的病情或许并没有那么简单。

除了直觉之外，还有几点重要的原因：

第一，急性胃肠炎患者的腹痛，大多是阵发性的绞痛，而这位女性患者则是持续性右下腹痛。

第二，患者虽然自称有多次的腹泻，但实际上并没有解出大便，更加没有明显的稀水样大便。

第三，患者是一位育龄期女性患者，平日里月经周期不规则，到目前为止，已经超过五十天没有月经。

基于以上三点，我必须要为这位面色苍白，血压只有96/55mmHg的患者排除一种致命性的疾病：宫外孕！

“我不可能是宫外孕，应该就是今晚吃小龙虾导致的。”患者在听完我的解释后，表达了自己的意见。

虽然患者对于我要求做妇科超声的建议颇有微词，但是我坚持要求：“必须要排除宫外孕，谁让你这么多天没有月经，又没有明显腹泻呢？”

其实，我当时心中是没有底气的，因为除了宫外孕会有这种症状之外，急性阑尾炎，右侧输尿管结石等疾病都有可能如此。

当然，事实是不会留给我们侥幸的。

因为患者的妇科超声不仅提示着宫外孕，还提示着盆腔可能存在积血！

最后患者被妇产科医生紧急拉上了手术台，理由正是：宫外孕破裂出血！

赵大胆说：“如果患者一直在家中不来医院，或者寄希望于天明后方来医院，会有什么样的后果？”

苏小花说：“如果你和患者一样认为只是胃肠炎，而没有做妇科超声检查，会有什么样的后果？”

搭班的急诊外科医生说：“还能有什么样的后果？只有两种：一是患者自己死亡，二是患者和医生都死亡！”。

他说的没有错，对于育龄期女性患者来说，腹痛，尤其是没有腹泻的持续性腹痛，往往会让医生想到宫外孕的可能。

如果患者没有及时就医或者被漏诊的话，很有可能会导致严重的后果！

前不久，网络上曾有一个这样原本可以避免的悲惨故事：

一个女孩和自己的男友同居生活，某天，女孩出现了腹痛的症状。

虽然腹痛一直在持续，女孩却拒绝就医，至于理由却不得而知。

女孩腹痛12小时之后，男友发现情况不妙，才拨打120急救服务，但为时已晚，因为仅20分钟之后，女孩便陷入人事不省的程度。

最终，这位腹痛12小时的女孩因为右侧输卵管异位妊娠破裂出血而死亡。

为什么说这悲惨的结局原本完全可以避免？

因为如果女孩在腹痛时能够及时就医，及时诊断，及时手术，极有可能不会死亡。

因为如果女孩或男友对月经异常期的腹痛能够重视，能够想到宫外孕的可能的话，则不会傻傻的在家中等待死亡的来临。

最后，女孩的父母将男孩告上了法庭。

而男孩却说：“我买了药，煲了粥，拨打了120，还有什么错？”。

“他又不是医生，自然不可能想到宫外孕的可能。再则时患者自己不愿意去医院，和男孩有什么关系？”赵大胆的想法代表了很多人的观点。

我却不敢苟同这种看似正确的观点，因为我总觉得如果男孩能够有些担当和常识的话，女孩就不会死。

“自己做过什么事情自己不清楚？女朋友的月经周期自己不清楚？女孩不愿意上医院，你不能主动点？”。

面对已经腹痛12个小时的女朋友，除了买药煲粥之外，难道就没有作为了？

“这种男人只知道除了知道脱裤子之外，对其它的基本上就是无知的废物！”或许我的这种观点有些过激，但这种毫无担当毫无常识的男人却见的多了。

两个人在一起并不是睡在一起那么简单，作为男人也必须要承担起更多的责任。

无论如何，我是不可能做到看着自己的女人持续腹痛12小时而不就医的。

无论如何，我是不可能忘记这个曾和自己躺在一张床上的腹痛女人，近期一直没有月经的。

无论如何，自己的女人患病后，我是不可能擅自买药的，更加不可能不主动带她看医生的。

赵大胆似乎有些赞同我的观点了，意味深长的感叹道：“女人，你的名字叫弱者！”。

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