为什么新生儿黄疸禁用茵栀黄,新生儿黄疸可能只吃茵栀黄吗

最近有宝妈私信我说宝宝黄疸高，医生给开了茵栀黄颗粒口服，但吃完后宝宝每天都大便很多次，小屁屁已经淹红快要拉烂了。该怎么办才好，这茵栀黄到底还要不要继续吃呢?

还有个妈妈求助宝宝吃了茵栀黄颗粒后，腹泻了两个月，体重没有增加，要怎么办？

说到茵栀黄恐怕有不少宝妈都给孩子吃过，在很长一段时间里，它是产科和儿科治疗新生儿黄疸的标配。但我们真心建议大家，治疗宝宝黄疸不要盲目服用茵栀黄颗粒。

其实早在2016年，国家食药监总局（CFDA）就发布公告禁止茵栀黄注射剂用于新生儿、婴幼儿、孕妇。在2017年CFDA又对茵栀黄口服制剂的说明书进行修改，明确了该药口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。并要求脾虚大便溏者慎用以及建议葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者慎用。

衡量利弊，介于治疗新生儿黄疸还有其他的方法，我们是不建议新生儿黄疸盲目服用茵栀黄口服制剂的。原因有以下几点:

茵栀黄颗粒的说明书上的功能主治里是这样写的:

1、清热解毒，利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。

2、用于湿热引起毒邪内蕴所致急性、慢性肝炎和重症肝炎(Ⅰ型)。

3、可用于其他型重症肝炎的综合治疗。

以上并没有明确表明适用于新生儿黄疸，茵栀黄颗粒属于中药制剂，成分有金银花、茵陈、栀子等等提取物，成分复杂，而且都属于寒凉之物，用之不当，容易损伤宝宝脾胃。

从药理学角度到底是哪一种成分在起到退黄作用?作用机理到底是什么？

这些都并不明确。安全起见，不要盲目给新生儿服用茵栀黄退黄。

茵栀黄的副作用有腹泻等胃肠道反应，俗话说好汉架不住三泡稀，更何况是襁褓中的婴儿呢？腹泻过多不仅让孩子肛周皮肤淹红破溃，引起不适哭闹，甚至可能造成营养流失，影响生长发育。

还容易造成孩子肠道菌群失调。这也是为什么不少医生会把茵栀黄和妈咪爱开在一起的原因了。但肠道菌群复杂，又怎么保证你给孩子补的恰好就是孩子缺的呢？

此外，茵栀黄还容易诱发蚕豆病（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏）的宝宝发病。

所以我们不建议盲目服用茵栀黄退黄疸，不少宝爸宝妈又要发问了，那宝宝黄疸家长该怎么做呢？

新生儿生理性黄疸是指：宝宝出生后体内的红细胞破碎，产生过多的胆红素，超过了肝脏处理的能力，通过血液循环到皮肤粘膜，使皮肤变黄，正常情况下会自行消退。

大家不要慌张，生理性黄疸不是疾病，而是自然的生理现象，不吃茵栀黄宝宝黄疸也会消退。如果是病理性黄疸，茵栀黄也不会起到根治的效果，还会白白让孩子遭罪。

宝宝有黄疸，哪些措施可以帮宝宝减轻黄疸呢？

1、早期加强喂养，勤哺乳可以促进宝宝排泄，有助于退黄。

2、医疗干预

新生儿黄疸的主要治疗方法包括光照疗法（蓝光照射）、输白蛋白、换血疗法等。大家要注意宝宝出现以下情况时需要及时前往医院就诊：

1、 黄疸出现过早(出生24小时内)

2、黄疸颜色加深如柠檬黄或橘黄

3、精神状态异常如：昏睡难醒，持续哭闹

4、有白陶土样大便

5、吸吮无力、食欲差

6、皮肤黄染突然加重，或黄疸退而复返

凡事都有例外，如果宝宝经医生诊断有胆红素脑病、核黄疸危险，又不具备换血条件时，权衡利弊可以在儿科医生的指导下，联合茵栀黄和光照治疗黄疸。

但目前的现状是：多数宝宝只是生理性黄疸或者母乳性黄疸，不需要治疗也能恢复正常。服用茵栀黄退黄就属于过度治疗，弊大于利，

如果大家还有什么疑问可以留言沟通，期待你的回复！