腹痛位置九宫格,肚子九宫格疼痛对照表
认证作者
直到上周和朋友晚上烧烤聚餐时，阿峰突然肚子剧烈疼痛，腰都直不起来，无法走路。朋友赶紧将其送到医院急诊。
经过B超和CT检查，医生发现阿峰腹部有一个异常包块，随后腹腔镜探查，又发现阿峰的腹腔布满了大大小小的结节，高度怀疑是胃肠道恶性肿瘤，于是将阿峰收治住院，三天后再做肠镜检查。
三天后，肠镜检查结果提示回盲部肿瘤，病理诊断为腺癌。阿峰最终被确诊为结肠
36岁的阿峰从去年10月份开始，就时常觉得自己右下腹部会隐隐作痛，但每次痛的时间都很短，而且没有其它任何不适，他也就没当回事儿。
直到上周和朋友晚上烧烤聚餐时，阿峰突然肚子剧烈疼痛，腰都直不起来，无法走路。朋友赶紧将其送到医院急诊。
经过B超和CT检查，医生发现阿峰腹部有一个异常包块，随后腹腔镜探查，又发现阿峰的腹腔布满了大大小小的结节，高度怀疑是胃肠道恶性肿瘤，于是将阿峰收治住院，三天后再做肠镜检查。
三天后，肠镜检查结果提示回盲部肿瘤，病理诊断为腺癌。阿峰最终被确诊为结肠腺癌，而由于病情处于晚期，阿峰目前只能接受以化疗为主的综合治疗即便阿峰后悔不已，然而一切都已经晚了。
腹痛并非小事，可能体内藏着癌
腹痛是一种很常见的临床症状，多数由腹腔内部器官病变引起。几乎人人都有过腹痛的经历，而在大多数人的认知中，腹痛算不得什么大病，不必大动干戈去医院检查。
正如开头案例中的阿峰，对频繁出现的腹部隐痛不以为意，最终错过了最佳治疗时机，让病情一再发展，影响了治疗难度。
实际上，体内有癌，腹部会发出“求救声”，就看患者是否留心。
肠癌造成的腹痛原因复杂，可能是癌肿本身对肠道产生的刺激，也可能是局部浸润或侵犯导致器官被牵拉和粘连、肿瘤促发肠梗阻与肠穿孔等。
不同因素造成的腹痛，其疼痛表现和时间长短都不相同。在绝大部分情况下，肠癌腹痛多表现为隐痛、钝痛或刀绞样等不定时疼痛。有部分患者在平时并没有腹痛感，而是进食后出现腹部隐痛或胀痛。当肠癌诱发了梗阻或穿孔后，疼痛程度会加深，甚至是短时间内患者就会爆发剧烈腹痛。
此外，临床上常见的腹部肿瘤如胰腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌以及一些盆腔肿瘤如卵巢癌、子宫内膜癌、腹盆腔肉瘤等都会引起不同程度的腹部疼痛，还有一些腹腔转移性淋巴结主要表现为淋巴结肿大、融合，因其位置深且邻近或包埋血管、神经而引起疼痛、阻塞等症状。
一张“腹部地图”，让你知道自己为什么痛
虽说肚子痛很常见，但却很少有患者能够第一时间准确地描述自己到底哪里痛怎么痛。其实，肚子上不同位置、不同性质的痛，预示的疾病也往往不同。
引起腹痛的原因很多，几乎涉及各种疾病。有可能是腹内脏器病变，也可能是腹外病变；有可能是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主，病情复杂且变化多端。
因此，只有准确判别”痛“的病因，才能对症治疗，从源头上解决问题。
在医院里，医生们经常可以遇到一些捂着肚子，却说不准肚子具体哪个位置疼的患者。我们可以用腹部九宫格自我定位肚子痛点。
所谓的“腹部九宫格”，即将整个腹部分为右上腹、上腹、左上腹；右侧腹、中腹、左侧腹；右下腹、下腹、左下腹9个部分，每一块都对应了不同脏器，不同区域的疼痛就代表了不同的疾病。
①右上腹：右上腹是肝脏、胆囊所在处。如果右上腹痛，要考虑与胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脏肿瘤、消化性溃疡等疾病有关。
②上腹：上腹部是胃、十二指肠、胰腺等所在处，若上腹部疼痛，且常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，主要病因有胃、十二指肠溃疡，各种类型的胃炎或消化不良。
③左上腹：左上腹是胃、胰腺和脾脏所在处。若酒后、高脂饮食、暴饮暴食后，左上腹发生剧烈腹痛，并伴有恶心、呕吐、腹胀等症状，要高度警惕急性胰腺炎。
④右侧腹：右侧腹主要有升结肠和右侧肾脏。这个部位的疼痛，可能提示升结肠、肾脏和输尿管结石等方面的疾病。
⑤中腹：中腹部即脐周部位发生疼痛，多与肠道疾病有关，如急性肠炎、肠梗阻等。功能性胃肠病、主动脉夹层也可能导致中腹部疼痛。
⑥左侧腹：左侧腹疼痛多与肠道疾病、肾脏和输尿管结石有关。
⑦右下腹：右下腹有盲肠、阑尾，还有些生殖系统、泌尿系统的脏器也在这个区域附近。右下腹部疼痛，要考虑阑尾、结肠、输尿管、卵巢等方面病因，如阑尾炎、肠道疾病、尿路结石、卵巢囊肿扭转等。
⑧下腹：下腹部主要脏器有子宫、膀胱和直肠。下腹部疼痛要注意子宫、膀胱和肠道疾病，如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。
⑨左下腹：左下腹有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。该区域发生不适或疼痛，要注意是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等病因。
再次强调，不同部位腹痛可能代表不同病症，这里仅供初步参考。此外，腹痛的同时伴有呼吸困难、心前区不适、吐血、血便、黑便等症状，都需要就医进一步治疗。
腹痛作为一个症状，在临床诊疗中非常常见。腹痛可涉及多个科室，有时同一疾病不同阶段或同一疾病在不同的患者身上也有不同的表现。而且，腹痛不仅可以是腹腔脏器的病变，甚至还可以是全身疾病的腹部表现。因此，腹痛别大意，及时前往医院排查病因才是正确的解决方法。
编辑 / 孙超慧
来源 / 公共卫生与预防医学
请问肚子里面痛是什么原因
肚子痛又称为腹痛，腹部是人体骨盆和胸部之间的身体部分，在骨盆入口和胸隔膜之间的空腔叫做腹腔，人体大部分的消化道和消化器官都在这里。消化道有下食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠和降结肠，乙状结肠和直肠，其他重要的消化器官有肝脏、肾脏、胰脏和脾脏。
临床上，医生们把腹部分成9个部分，用2条水平线和2条垂直线画成一个“九宫格”，这样就有左右上腹部、左右侧腹部、左右下腹部、上腹部、中腹部和下腹部。
这里说的左右，是我们大家真正的左手边右手边，也即右手对应的腹部是右腹部，左手对应的是左腹部，大家看图的时候不要弄反了。
1
右上腹痛
可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝癌等，右上腹是肝脏、胆囊所在的地方。如果右上腹痛，主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。
胆囊疾病往往是吃饭后症状加重，痛感可以放射到背部。不少胆囊结石患者在晚上睡觉时觉得疼痛，因为靠近上腹部，也有患者自认为是慢性胃病，不去看病。
肝方面的疾病有肝炎、肝硬化和肝癌。如果是肝炎导致的疼痛，还会有乏力、厌食、黄疸等表现。
2
上腹部痛
可能是胃病、十二指肠溃疡、心绞痛等，上腹部是胃、十二指肠所在的地方，上腹部疼痛、不适，主要病因有胃、十二指肠溃疡，各种类型的胃炎或消化不良，常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，并且常与饮食有关。
但是心绞痛、大叶性肺炎等也会表现该部位的疼痛，常伴有胸闷、心前区压迫感、气促或咳嗽、发热等症状。
3
右上腹痛
可能是胰腺病、胃病等，左上腹这里有胃、胰脏和脾脏。除各种胃病外，常见有胰腺疾病，胰腺炎往往腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐、腹胀，常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生。
胰腺炎还可能由感染和高脂血症引起。值得注意的是，一些胰腺肿瘤的病人常常表现为该部位的疼痛，呈持续性，并放射至腰背部。
4
右侧腹痛
可能是肾脏结石、输尿管结石、升结肠肿瘤等，右侧腹这里主要有升结肠和右侧肾脏。
这个部位的疼痛，可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。
5
中股部痛
可能是急性肠炎、肠梗阻、铅中毒等，中腹部这里的腹痛主要来源于小肠，如急性肠炎、肠梗阻等，常伴有腹泻或腹部移动性腹块。肠系膜疾病，如肠系膜血栓形成也常表现为中腹部疼痛。
另外，铅中毒的病人，其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛。
6
左侧腹痛
可能是肾脏结石、输尿管结石、降结肠肿瘤等。左侧腹这里有降结肠和左侧肾脏。左侧腹疼痛可能为降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。
7
右下腹痛
可能是盲肠炎、阑尾炎、尿路结石或炎症等，右下腹这里有盲肠、阑尾，还有些生殖系统、泌尿系统的脏器也在这个区域附近。
右下腹部疼痛，常源自于阑尾、结肠、输尿管、卵巢等，如阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、卵巢囊肿扭转等，可根据伴有发热、便血、腹部块物、血尿等症状。
8
下腹部痛
可能是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠肿瘤、尿道结石或炎症等。下腹部这里主要脏器有子宫、膀胱和直肠。
要注意子宫、膀胱和肠道疾病，比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。
9
左下腹痛
可能是女子附件炎、宫外孕、乙状结肠炎、男子精索炎等，左侧腹这里有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。该区域不适，可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等。
文章评论