拉肚子不一定是坏事,突然发现拉肚子怎么办

马上要到夏天了

胃肠道疾病也进入高发期

特别是太过贪凉或不洁饮食

都容易造成肠道不适引起腹泻

大部分人总认为腹泻没什么大问题

但如果腹泻持续不好

小心是“慢性腹泻”找上了门！

什么是「慢性腹泻」？

慢性腹泻是临床常见的一种症状，病因较为复杂且病程长，通常指连续2个月以上的腹泻，或间歇期在2~4周内的复发性腹泻，其症状表现为：

最明显的表现就是长期拉肚子（即大便次数增多且便稀），或伴有黏液、脓血等；可伴有间断性的腹痛、肛门坠胀感，总感觉大便拉不干净；部分患者会出现发热、腹部绞痛、恶心呕吐、四肢乏力甚至脱水等症状。

「慢性腹泻」危害并不小

很多人觉得腹泻并不严重，只要不出现脱水，大便稍微稀一点，其实也没关系。

然而，事实并非如此。慢性腹泻会引起：

1、贫血

出现疲倦乏力、头晕目眩、注意力不集中等症状。

2、营养不良

能量供给不足而出现头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短等，甚至会出现营养不良性水肿。

3、减少维生素吸收

长期缺乏维生素，会对身体造成很多不良影响。

如缺少维A可能会出现脱发、皮肤干燥等；缺少维B可能出现舌炎、口角炎、多发性神经炎等。

4、可能导致脱水

长期腹泻会使水电解质失调和酸碱平衡出现紊乱，严重可能造成电解质紊乱及酸中毒。

为什么会出现慢性腹泻？

慢病腹泻的病因比较复杂，最常见的是胃肠道疾病引起，但也可能是由其他疾病或某些药物引起：

1、胃肠道疾病

炎症性肠病、功能性肠易激综合征、功能性腹泻、慢性菌痢、真菌感染、胃肠道肿瘤等。

2、其他疾病

▶ 糖尿病

糖尿病会使胃肠道的植物神经病变，而引起间歇性的腹泻，发作时间从几天到数月不等。

▶ 甲亢

由于甲亢患者肠胃蠕动加快而导致消化不良，就会出现频繁腹泻的症状，一般大便多含有未消化的食物。

▶ 肝癌

因肝癌患者存在门静脉高压，消化系统静脉回流受阻，导致食物的消化和吸收受影响，从而引起腹泻。

▶ 自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、硬皮病、贝赫切特综合征等。

3、服用某些药物

某些抗生素，如：红霉素多黏菌素、四环素、新霉素等；抗肿瘤药物，如：依西美坦、阿那曲唑、多西他赛、奈达铂、西妥昔单抗等；抗抑郁药物，如：氟西汀、丙米嗪、多塞平、氟伏沙明、曲唑酮、度洛西汀等；抑制胃酸药物，如：奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。

出现慢性腹泻该怎么办？

首先，查明原因：

1、先查血常规和生化检查

了解是否有糖尿病、贫血、白细胞增多等，以及电解质和酸碱平衡的情况。

2、查粪便

是诊断慢性腹泻的重要步骤，可得知是否有出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等情况。

3、影像学检查

如有需要则需进行影像学检查，如：腹部超声、X光、选择性血管造影、胃镜、小肠镜、结肠镜和CT检查等，可得知是否脏器出现病变。

4、病理活检

如有必要，需进行病理活检。

只有查明具体原因，才能针对不同的病情对症治疗，如果出现了慢性腹泻，应及时就医确诊尽早治疗，才能避免病情恶化。

其次，注意饮食：

1、少粗纤维类食物

如果腹泻较为严重，应少吃蔬菜瓜果类，可少量吃些果汁。

可选择纤维素较少的水果如：菠萝、苹果泥等。

2、食物不要太硬

腹泻严重时可吃一些面条、白粥、烂饭等，避免肠胃蠕动过快，减轻腹泻；

食物性状以碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹等形式为主。

3、少脂肪、高蛋白

应限制脂肪的摄入量，少吃不易消化的食物。

多吃一些容易消化的高蛋白高能量食物如：鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、豆制品等。

4、忌辛辣刺激

如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉等食物，也不要吃一些易过敏的食物。

如果出现慢性腹泻的症状

一定要及时就医

切莫自行用药，以免耽误病情

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参考文献

[1] 侯晓华, 刘劲松. 慢性腹泻与功能性肠病[J]. 中国实用内科杂志, 2003, 23(10):578-580.

[2] 于泳海. 治疗慢性腹泻的保健食品及其制法:.

[3] 宗晔, 赵海英, 梁晓梅,等. 急慢性腹泻患者肠道菌群的改变[J]. 临床内科杂志, 2006, 13(2):42-44.