腹泻,头痛,发热,天天头痛头晕一年多了查不出病

北京日报客户端 | 记者 孙乐琪

临近开学，北京儿童医院精神科迎来就诊小高峰，就诊患儿中不少都是因“开学综合征”来就诊的。科主任崔永华提醒，一些头痛头晕、腹痛腹泻或发热而查不出病因的患儿，要警惕是临开学的精神心理问题。

一周以来，9岁男孩航航反复发烧，体温高时可超过39摄氏度。就要开学了，航航的家人十分焦急。但经感染科、免疫科等科室反复检查，各项指标未见异常。在医生的建议下，他来到精神科就诊。

崔永华详细询问了孩子的情况。快开学了，航航的暑期作业还没有完成，在班级里跟同学的关系也较为紧张。学业和人际关系上的双重压力，让航航对开学产生了巨大的恐惧和焦虑，反复发热便是心理问题引起的躯体症状。最终，航航被诊断为儿童情绪障碍，崔永华建议孩子接受专业心理治疗，并辅以适度的抗焦虑药物治疗。

一些原来就存在抑郁、抽动等问题的患儿，临开学症状也变严重了。15岁的初初开学要上初三了。初二时，因为抑郁症状较严重，她休学了。但经过半年的积极治疗，恢复情况良好。崔永华此前已为她开具了诊断证明，建议新学期可以复学。离开学还有一周，初初病情突然反复，拒绝出门、不写作业、深夜不睡，甚至出现了自伤自残的行为。家长紧急加号，来找崔永华商量对策。崔永华为初初调整了药物治疗方案，“能不能复学，还得看这段时间的恢复情况。”

崔永华说，实际上，“开学综合征”并不是一个严格的医学诊断术语，它指的是儿童、青少年面对新学期学习生活表现出的一种明显不适，具体表现为焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，以及由此引发的头疼、恶心、腹泻、发热等躯体症状。

崔永华建议，面对“开学综合征”，家长要保持情绪稳定。“有些家长，临开学比孩子还焦虑，这会增加孩子的不安全感。”父母要以稳定的状态帮助孩子规律作息，逐步恢复到上学时的节律，督促孩子完成开学前的准备。另外，保持家庭关系和谐，对孩子的身心成长十分重要。

对于焦虑、抑郁、抽动等原有病症加重的患儿，崔永华提醒，要及时就医，遵医嘱对药物治疗方案进行调整。