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拔牙进ICU「拔牙住进ICU关于拔牙你需要知道这些→」

近日,一则新闻引发全网关注
一个5岁女童拔牙后出血不止
甚至被送进ICU病房。
很多人纷纷表示不解
拔牙的危害竟然这么大?
以后可不敢随便拔牙了
那我们平时出现智齿、龋齿
到底该不该拔?
哪个时间拔牙最好?
哪些人群拔牙时需要格外谨慎呢?
别急
观察君这就带你去了解一下!
NO.1
出现智齿、龋齿到底该不该拔?
拔牙没有年龄限制,只要患者全身基础条件好,选择专业医院,

近日,一则新闻引发全网关注

一个5岁女童拔牙后出血不止

甚至被送进ICU病房。

很多人纷纷表示不解

拔牙的危害竟然这么大?

以后可不敢随便拔牙了

那我们平时出现智齿、龋齿

到底该不该拔?

哪个时间拔牙最好?

哪些人群拔牙时需要格外谨慎呢?

别急

观察君这就带你去了解一下!

NO.1

出现智齿、龋齿到底该不该拔?

拔牙没有年龄限制,只要患者全身基础条件好,选择专业医院,就可以放心拔牙啦。

拔牙进ICU「拔牙住进ICU关于拔牙你需要知道这些→」

那出现了龋齿、智齿必须要拔吗?

如果一旦发现龋齿,首先不是考虑拔除,而是去口腔科治疗,能补尽量补。如果龋齿已经进展到牙神经发炎(不可逆牙髓炎),甚至根尖周炎,则需要做根管治疗,控制炎症,之后再做修复。

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关于智齿,一定要非拔不可吗?

有些人觉得多长几颗牙也是挺好一件事,没必要拔掉。一般来说,如果智齿长的位置比较端正,也没有影响到其他牙齿,不会对口腔健康造成危害,没有疼痛不适感,那或许可以不拔。但具体哪种要拔除,还需要结合口腔医生临床检查,全面评估确定。

NO.2

什么时间拔牙最好?

1. 一日之计在于晨,医生、患者的精力和体力上午更好。

2. 拔牙后伤口在30分钟左右完成凝血过程,但此时血凝块十分脆弱,需要时间巩固。如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉,体位改变,局部血压升高易造成创口出血,下午拔牙出血几率可能比上午高。所以拔完牙后建议半靠在沙发上休息,而非平躺。

3. 高难度的患牙建议上午拔除。低难度的拔牙没有时间限制,比如三度松动的患牙,松动乳牙等。

4. 如果以前拔牙有过反复发炎的经历,建议下午拔除,因为这样的牙,麻药效果欠佳,可能会疼,下午人对疼痛的敏感度低一些,但仍需要在术前、术中、术后,根据医嘱做好抗炎治疗。

5. 大部分口腔科没有夜门诊和急诊,早上拔牙有充足的观察和处理时间,万一遇到意外,能及时处理。

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NO.3

这几类人群拔牙一定要谨慎

1. 血液系统疾病

如严重贫血、 出血性疾病、白血病、 恶性淋巴瘤等患者。

2. 心血管系统疾病

如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者。

3. 严重的慢性病患者

如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群。

4. 正处于牙源性急性炎症期的人群

如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎,急性牙槽脓肿,牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙。

5. 月经期与妊娠期

如果牙齿的情况较为复杂,建议推迟,以免拔牙创口代偿出血。

拔牙进ICU「拔牙住进ICU关于拔牙你需要知道这些→」

此外,糖尿病、慢性胃病患者,服用药物及过敏史等人群,近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者,器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人,服用治疗骨质疏松药物的人,一定要谨慎拔牙。

总之,应根据患者实际情况而定。

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NO.4

拔牙前后需要注意什么?

1. 去拔牙前一定要吃饱,多喝水,因为空腹状态下注射麻醉有可能会引起低血糖。

2. 建议使用无痛麻醉注射仪,进行局部麻醉,这也是相对最安全的。

3. 拔牙后2小时后喝水进食,吃凉软的食物,24小时不用患侧咀嚼。喝液体时用勺子,严禁用吸管。

4. 拔牙当日不刷牙不漱口,不舔吮伤口。

5. 先止血,48小时内冰敷,48小时后,伤口已完全止血,就能热敷。

6. 当日避免剧烈运动、不洗水温过高的热水澡、少讲话、忌烟酒和辛辣食物。

7. 拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时复诊。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时后才能取去(注意是取出,而不是吐出),不要咬得过紧或过久,24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

8. 如果伤口有缝合,7日后拆线。

9. 健康人群拔牙一般不需服用抗生素,尤其当采用微创拔牙时。如遇手术拔牙,若确有必要,可在拔牙前半小时,采用加倍剂量,预防性服用。如有感染及全身症状,需在医生指导下,按抗生素的疗程服用。

10. 除了第3磨牙(智齿)与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后3个月左右应修复,以避免邻牙倒伏,从而在牙列中引发“多米诺骨牌效应”。

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责任编辑 邓清元

来源 浦东发布

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小伙拔牙10天后脑出血死亡,具体死因是什么?

小伙拔牙后死因可能是急性白血病或者是细菌感染。这种拔牙去世是一个小概率事件,在拔牙前医生要和患者充分的沟通好,了解清楚。小伙拔牙后就给医生反馈流血不止,而小伙的姐姐认为医生没有认真对待小伙提出的问题,所以才导致小伙没有及时就医。

事件发生后,正规的医院也给想拔牙或即将要拔牙的人或者小医院的医生说,拔牙前要问清楚患者是否患有高血压,糖尿病,是否在月经期或者妊辰期,还有是否是有慢性病,心血管系统病,血液系统病等等。如果有这几类的症状建议不要立即拔牙。还有拔牙后要给患者说明注意事项,拔牙后24小时内不能刷牙,如果出血的话要进行就医。小伙是拔牙后就流血不止,所以没有及时就医也是一个问题,导致小伙被细菌感染。

很多人都会长智齿,前几天和朋友出去玩。她就告诉我她才拔的智齿,左右两边都拔了。吃饭的时候她只喝的粥,问她疼不疼她说挺疼的。要等一段时间才能吃可以嚼的东西,给我说以后长智齿也可以去抜的。还专门让我张开口,看看我有没有长智齿。但是听说长沙的这位小伙拔智齿去世了,感觉拔智齿还是挺害怕的,还是有风险的。智齿一般都是要拔掉的,否则的话就会痛。但是通过这件事之后劝诫大家拔牙一定要去正规医院,这是在为自己负责。

小伙的具体死因据说是因为拔牙导致的细菌感染,而且还住进了ICU,还诊断出有急性白血病的可能性。要想进一步确定死因需要进行骨髓穿刺,但是小伙已经火化。我想怎么说给小伙拔牙的医院也是有一点责任的,希望大家以后拔牙慎重。

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7岁男童拔牙后昏迷40天两度“病危”,拔牙会导致人昏迷吗?

拔牙会令人昏迷吗?现实生活中出现过不少这种例子。

拔牙


比如,在广东东莞,有一名九岁的女童瑶瑶,在一家三甲口腔医院就诊,医生告知她进行全麻拔智齿手术。
然而不幸的是,瑶瑶在术后发生了严重昏迷。已经65天了,还没醒过来。目前住在重症监护室里。而且瑶瑶的大脑已经出现了无法恢复的损坏。据专家介绍,瑶瑶几乎不可能醒过来。
而事故原因令人啼笑皆非,仅仅是因为拔管时机不当。
也有网友有咨询医生说,他在拔牙的时候昏过去了,几分钟之后又醒过来。医生劝告他说,这种情况并没有什么问题,只是暂时性的麻醉反应而已。
另外,年纪较大的老人也有在拔牙之后昏迷不醒的情况。
这说明并非拔牙能引起昏迷。而是拔牙过程中实施的麻醉可能会引起昏迷。

拔牙

全身麻醉虽然目前技术已较为成熟,但仍有可能引发以下风险:


患者有可能会出现恶心呕吐的现象。但时间不会太长。


麻药会对人的神经中枢产生作用。所以术后几天内,患者仍然可能会昏沉,混乱,应当注意休息。


还有就是体温降低,虽然这种感觉不很明显,但在麻醉过程中,医生一直会询问患者有关情况。


拔牙


另外,拔牙也能引起相当多的医疗事故。那可不仅仅是昏迷那么简单,会有致命的风险。
比如在一七年的时候,家住西安的小杨拔掉了两颗智齿。但仅仅过去半个小时,就全身发抖着晕了过去,在医院的ICU中,发现小杨肺部重度感染。
在北京的同仁医院曾有过一例患者。在小诊所进行拔牙,虽然患者年仅20岁。但因为拔牙的感染导致颅内霉菌蔓延,生命依旧无法挽回。
还是在北京。十岁的小叶,被高度怀疑因为拔牙导致感染,已经引发了脑脓疡,随时有生命危险。

所以拔牙一定要去正规的医院进行,对于全麻的风险,应当予以评估,并在术后要严格遵循医嘱。

最后要温馨提示大家,有关拔牙后的注意事项。

首先要及时服用消炎杀菌药物,防止继发感染。

如果拔牙后会出血,一定要留院观察,并且所有止血措施应当请医生操作,不能擅自止血避免感染。


拔牙后要注意保护好凝血块,不要吃热的硬的东西,反复触碰伤口,可以正常上班,但不要从事体力劳动,禁烟禁酒。

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