腹胀为什么要查肝功能,肚子胀跟肝病有关吗肝病会腹胀吗

肚子胀又称为腹胀，一般情况下胃病、肠道疾病会导致腹胀，也因此大多数人出现腹胀，会做肠道相关检查，很多人忽略肝病。其实腹胀也和肝病有关系，如果能及时发现及时采取措施，可控制肝病。

腹胀为什么和肝病有关？

由于肝脏是身体最大的消化腺，肝脏会制造胆汁，帮助消耗脂肪类食物，当肝功能受损，胆汁的生成和排泄出现问题，脂肪类食物无法被胆汁分解消耗会出现消化不良，导致腹胀、腹泻。

如果患上肝硬化，患者肠胃黏膜会处于瘀血状态，加上门静脉压力升高，消化液分泌异常，易出现食物消化不良，各种高热量、高脂肪食物停留在肠道内并且发酵腐败会产生气体，会出现腹胀。此外肝硬化患者身体一出现电解质紊乱，导致肠胃蠕动变差，食物消化吸收也变差，导致腹胀。

腹胀怀疑肝病要做哪些检查？

1、血清检测

抽取血清检查转氨酶、胆红素、乙肝抗体等指标了解肝功能情况，了解肝脏功能是否受到损害，是否存在慢性炎症，以肝炎、肝细胞指标等，初步判断肝病。

2、肝脏B超

肝脏B超主要观察肝脏形态位置是否处于正常状态，能检查肝脏是否有肿大、缩小肿块、囊肿、结节等问题，也能知道周围器官组织情况是否压迫肝脏。一旦发现B超检查异常，可进一步做腹部CT或者增强CT。

3、肝脏弹性测定

做其他检查怀疑肝硬化，可进一步做肝脏弹性测定，通过检测的数值高低评估肝脏弹性和硬度。此项检查能间接反映肝硬化和肝纤维化的程度，能帮助判断是否患有肝硬化和肝纤维化。

4、肝纤维4项检测

肝纤维4项检查可以早期发现肝纤维化。4项指标检查包括板层素、透明质酸、III型前胶原肽、IV型胶原，这4项检查指标异常提示出现肝纤维化。

长时间腹胀做检查后发现肝脏有问题，存在肝炎肝硬化等疾病需针对病因采取措施治疗，而且治疗期间保持饮食清淡，不吃辛辣刺激、油腻食物，而且用药期间要定期监测肝功能，了解药物治疗效果。

温馨提示，腹胀并且伴随着肝区疼痛、皮肤变黄、食欲不佳等症状要警惕肝病，及时做相关检查。一旦发现并积极治疗的同时要适当运动，减轻肝脏负担，控制体重，避免肥胖加重肝脏损害。此外保持良好的生活作息，不熬夜，不吸烟不喝酒，避免肝细胞进一步受损，养护肝细胞。

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肝病科普丨肚子胀为什么检查肝脏

导读： 经常有患友肚子胀不想吃饭，一般会以为肠胃不好，消化不良，但去看医生的时候，医生让检查肝功、肝脏超声，就多少会产生些疑问，肚子胀为啥要查肝脏？不是吃两颗消化酶片就好了吗？

肚子胀临床学名为腹胀，腹胀是慢性肝病常见症状，可以是上腹胀，也可以是全腹胀，进食后较明显，可能伴有食欲减退、恶心等症状。肝病患者腹胀的原因包括以下几种：

1、肝功能受损，胆汁分泌异常。肝脏是人体内最大的消化腺，肝脏的功能之一是制造胆汁，胆汁的作用可以帮助脂肪类食物消化。慢性肝病患者的肝功能受损，胆汁生成和排泄出现障碍，食物中的脂肪类食物消化不良，常引起腹胀，有时候还会腹泻。

2、肝硬化患者门静脉高压，胃肠黏膜淤血。由于肝硬化患者出现门静脉压力升高，胃肠道淤血、细胞肿胀、消化液分泌异常，会导致食物消化吸收不良。尤其在进食高蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、肉食等之后，食物在肠道内发酵、腐败、产气而使肝硬化病人更容易出现腹胀。

3、电解质紊乱。一些肝硬化患者饮食量减少，或者长期服用利尿药，会有电解质紊乱的情况出现，尤其低钾血症，使肠蠕动减慢甚至肠麻痹，此时患者可能会出现腹胀，有时腹胀程度还较重。

4、大量腹水。肝硬化合并大量腹水的患者，会因少尿、大量腹水而感觉腹胀。

去医院就诊时，医生需要了解更多的信息，比如有没有其他慢性病史、有没有明确诱因、有没有发烧、有没有伴随症状以及大小便情况等。

如果有发烧，血常规、血沉、C反应蛋白、降钙素原等能体现感染性疾病的检查是需要做的。

如果大便不通畅，那需要警惕是否存在肠梗阻，腹部立位X线平片看看有没有气液平等表现。腹部B超看看有没有肝脏变化、胆道结石等，下腹胀要做泌尿系超声看看有没有泌尿系结石，消化道造影、胃肠镜看看有没有消化道病变等。必要时血管超声、腹部CT或者核磁等，医生会根据就诊时情况酌情处理。

总之，腹胀不简单，需要综合考虑，如果腹胀不能自行缓解，记得及时就诊。

腹胀的治疗，首先要明确病因，然后再对症治疗。具体的治疗主要有以下几方面：

1、处理原发病，也就是针对引起腹胀的病因治疗，是治本，比如前面所说，如果是肝硬化腹水引起的，就要减轻门静脉压力，纠正低蛋白血症，促进腹水消退；是低钾血症导致的，就要纠正电解质紊乱；

2、可以口服消除肠道气体的药物，比如二甲硅油，可消除肠道气体；

3、口服促胃肠道动力药物，比如临床上常见的吗丁啉、莫沙必利等；

4、可以口服肠道益生菌，比如培菲康、整肠生等；

5、可以采取物理治疗，包括腹部热敷；

6、饮食上注意腹胀是否与进食不当有关，比如在进食寒凉食物、进食量过多、进食辛辣刺激食物或饮酒后是否出现腹胀，要注意生活中避免这些诱因，另外避免进食产气多的食物，比如豆制品、洋葱等，也要避免进食难消化的食物，也可以减轻腹胀；

7、严重腹胀者可采取肛管排气办法缓解腹胀。

结语： 肠道是个消化、吸收、免疫器官，肝脏是个助消化、排泄、免疫调节器官，肝肠一体，其 健康 是我们机体保持稳定 健康 状态的重要组成部分。肝脏和肠道经胆管、门静脉和体循环进行双向交流。因此，我们在胃肠道不适的时候，不可忽视对肝脏的检查。

肚子胀和肝有关系吗？