胆囊炎,胆囊炎,胆囊炎的症状

胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症。多发生于中老年人，肥胖女性发病率更高。胆囊炎可分为急性和慢性两种类型。

研究表明，90%-95%的胆囊炎由胆结石引起，胆结石在胆囊管内梗阻或嵌顿，造成的胆汁潴留、受压部位黏膜受损，以及因此出现的细菌感染，是导致胆囊炎的主要原因。仅有5%-10%的胆囊炎患者是非结石性胆囊炎，由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的。

常见的症状有哪些?

1. 上腹部疼痛：

刚刚开始只是上腹胀痛不舒服，随着病情的发展导致出现阵发性绞痛，经常在晚上发作，饱餐、油腻食物进食过多经常导致发作。疼痛感发展到右肩、肩胛和背部。若病情继续发展，疼痛感会持续性、阵发性加重。

2.恶心、呕吐：

60%~70%的患者可有反射性恶心、呕吐，量不多，可含胆汁，呕呕吐后疼痛没有明显减轻。胆囊管或胆总管因结石或蛔虫梗阻者，呕吐更频繁。严重的呕吐可造成脱水及电解质紊具体表现为精神不振，少尿等等。

3.厌食。

4.便秘：对脂肪类、蛋白质类食物消化不良，大便性状改变，干结，产生便秘的症状。

5.寒颤、发热：

发热程度与炎症范围和严重程度有关。发病初期常为化学性刺激引起的炎症，因而不发热或有低热，随着细菌在淤滞的胆汁中繁殖，可造成细菌性感染，炎症逐渐加重，体温随之升高。当发生化脓性或坏疽性炎症时，可出现高热(热度可达 39 摄氏度以上)，并可出现精神亢奋、胡言乱语等精神症状。

6.腹肌紧张：

腹部检查可见右上腹部稍膨胀，腹式呼吸受限，右肋下胆囊区有腹肌紧张(及腹部肌肉变硬)、压痛、反跳痛。有1/4~1/3 的患者在右上腹可扪及肿大的胆囊和炎性包块(胆囊炎症累及网膜及附近肠管而形成的包块)。若胆囊化脓或坏疽而致局限性腹膜炎时则肌紧张、压痛及反跳痛更显著，腹肌变硬。

7.黄疸：

约 20%的患者有轻度黄疸，较少见，多是由于胆囊炎症、肿大胆囊、结石或乏特乳头水肿，阻碍胆汁排出所致或提示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管严重黄疸是胆总管结石性梗阻的重要征象。

哪些人容易得胆囊炎?

喜欢油腻食物、肥胖、脂肪肝、“三高”、不喜欢运动、经常不吃早饭和胆囊结石家族史等。都是胆囊结石的主要发病因素。

得了胆囊炎，

这3种食物一定不要吃。

1. 含脂肪类食物：慢性胆囊炎患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限制在40-50克之间，应禁食肥肉、黄油、奶油等，最好食用植物油。

2. 辛辣刺激性食物：如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等。

3. 甜品、糖分高的食物：糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。

来源： 宣武普外