胃肠型感冒 腹泻,肠胃型感冒引起腹泻

与普通感冒相比，胃肠型感冒有什么特别？在我国，对“胃肠型感冒”的认识逐渐深入，如今更有了新的疗效评价标准。这也更新了国际疾病目录里对此的认识。

今天（5月19日）举行的“驱邪扶正、和黄正气”上市会传出信息，《胃肠型感冒诊断与疗效评价专家共识》起草小组和研究团队达成共识：胃肠型感冒是由风、寒、暑、湿等外邪侵袭肌表和消化系统导致的，以恶心或呕吐、腹泻、恶寒或恶风、发热为主要症状的病证，是一种自限性的疾病，主要是由病毒感染引起胃肠功能紊乱。

《胃肠型感冒诊断与疗效评价专家共识》起草小组和研究团队，由中国中药协会药物临床评价研究专业委员会消化病学组联合中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会、中华中医药学会肺系病分会、世界中医药学会联合会消化病专业委员会，组织全国60余位中、西医临床专家和方法学专家成立。

复旦大学附属华山医院副教授傅晓东在会上谈到：胃肠型感冒与其它感冒的区别，除了感冒常见的打喷嚏、流鼻涕、头痛、咽痛、咳嗽等，还伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状。胃肠型感冒多由外感风寒或风热兼挟湿邪所致，常合并病毒或细菌感染，冬季常见风寒挟湿证的胃肠型感冒。

治疗风寒证的胃肠型感冒常需疏风散寒化湿和中，常见的中成药有正气片、小柴胡颗粒等。其中正气片源自于宋代“国家药典”《太平惠民和剂局方》中的经典名方“藿香正气散”，距今已有千年历史。正气片由广藿香油、紫苏叶油、木香、苍术、制半夏等道地药材组成，有发散风寒、行气止痛、芳香化湿等功效，对伤风感冒伴头痛脑昏、腹胀腹泻等症状，相比市面上含酒精的藿香正气水更有效更安全，适合老人、小孩、孕妇等抵抗力低或酒精过敏的人服用。

现代医学认为：藿香正气方对胃肠感冒的作用效果明显，具有解痉作用、镇痛作用和肠胃蠕动双向作用。专家分析，一种药物既要使胃肠道蠕动减慢，又要解除平滑肌痉挛而达到止痛目的，还要促进胃肠道消化功能，这在药理学上是不容易的，藿香正气制剂具备了这方面的作用。

从临床推荐来看，藿香正气类药物已成为治疗胃肠型感冒的首推药物。

不过，由于“藿香正气散”煎煮费时费力，服用不方便等不足，藿香正气丸应运而生，后又因“藿香正气丸”的服用克数很难精确，以及芳香化湿效果减弱，1970年3月，在当时的上海市卫生局的牵头下，由上海中药制药一厂（上海和黄药业前身）、上海中医药大学、上海第九人民医院等组成的中药炮制和制剂修改协作组，克服了“藿香正气丸”的缺陷，在其基础上优化而制成“正气片”，使疗效得到更大提升。

在我国发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》试行第四版、第五版“中医治疗”里，针对医学观察期患者出现的乏力伴胃肠不适症状，推荐使用藿香正气类中成药。上海和黄药业第一时间快速推进校企合作，深入研究抗病毒治疗方法，携手上海中医药大学启动《正气片防治新型冠状病毒2019-nCoV的效应物质基础及作用机制研究》课题研究，为药物防治新型冠状病毒感染提供了更多科学依据。

作者：唐闻佳 王宝龙

编辑：王星

图源：受访者供图