腰腹部长了很多红疹,肚子侧边突然长了一块红色的像癣

一名罹患转移性结肠癌的59岁男性因无痛、非瘙痒性皮肤病变10周到皮肤科就诊。

皮肤病变围绕在3年前半结肠切除术的腹部瘢痕周围融合。

查体病灶质硬，呈粉红色至紫红色，并呈水疱样。

图片来源：N Engl J Med 2020;382:e90

那么，他的诊断会是什么？

1.带状疱疹

2.卡波西肉瘤

3.皮肤转移

4.基底细胞癌

5.皮肤结节病

答案揭晓

3.皮肤转移

一名罹患转移性结肠癌的59岁男性因可疑带状疱疹而转诊至皮肤科。

无痛，不伴瘙痒的皮肤病变已持续10周，且围绕在3年前半结肠切除术的腹部瘢痕周围融合。后期还经该切口完成了肝切除术和胆囊切除术。

查体：病灶质硬，呈粉红色至紫红色，并呈水疱样。腹水征明显。

鉴于该患者的临床背景，更有可能的考虑为皮肤转移。而之后皮肤（病灶）活检证实了转移性结肠腺癌的诊断。

结肠腺癌常见的皮肤转移部位是腹部皮肤，有时可转移至手术瘢痕内或其周围，正如在本例患者所见。该患者后面接受了临终关怀，并于此次就诊后5个月死亡。

病例来源：

[1]N Engl J Med 2020;382:e90

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“缠腰龙”缠满人一圈真的会要人命？疼痛难忍，该如何缓解？

说起“缠腰龙”这种病我真的是太有发言权了，因为我自己就得过。 现在说起得“缠腰龙”的那种感受，真的是太痛苦！如果是在过去“缠腰龙”缠满一圈，绝对是会要人命的，但以现在的医疗技术来讲还不至于。

“缠腰龙”俗名又叫“蛇缠腰”，学名其实是叫“带状疱疹”，而且它也不一定长在腰上，也可能是头上或者是脚上。不管长在哪里，他有一个外形特征，就是会长小水泡。水泡涨到哪里就会痛到哪里。那个疼可以和生孩子的阵痛有一拼。所不同的是，生孩子还有息气的时候，但“缠腰龙”的疼就是痛过不停，让人痛不欲生！

可能还是十年以前的事了。那天我感冒刚好一点，晚上洗脚的时候看到左脚后足底有一个小水泡，我也没有在意，第二天又看见脚肚和臀部的地方分别又有两个小水泡，我也没有在意，就将他抓破了。过两天后我的脚就开始痛，从脚底痛到臀部。开始两天还好，但后来越来越严重，整个晚上都不能睡觉，一只脚火辣辣地痛，抬起来也不是，放下去也不是，放在哪里都痛，痛得我直想哭！这时走路也很困难了。我感觉到了事情的严重性，就往县医院赶。

十年前，小县城的医疗技术有限。加上我自己这病特征不明显，所以到县医院以后一个礼拜都还没有诊断出来是什么病！后来我无意中向一个老医生提起当时脚上长了两个水泡，老医生就叫我到皮肤科去看一下。皮肤科医生说我得的是带状疱疹，也就是所谓的“缠腰龙”。后经过两个科室的会诊，才最终确诊。

我住在医院附近的旅馆，治了半个月才好得差不多。这种病如果是不治，拖是拖不好的，只会越来越严重，但又有一个好处：停药后不会反弹。

听他们学医的讲，如果小时候没有出过水痘的话长大后都会得带状疱疹，也就是“缠腰龙”了。这个病一般都是生病抵抗力低的时候容易感染。在过去，这是一种绝症。但现在已经不足为惧了，只是痛而已，不至于有生命危险。
腰缠龙"缠满人一圈能要人命，是民间的一种说法，但是这个病在西医叫作带状疱疹，是属于神经的皮肤疾病，很是疼痛难忍。尤其是不让你睡觉，真是彻夜不眠呀，分分秒秒都合不了眼。我不是医生，但是我曾经是一位带状疱疹的患者，至今想起那种日子我还不寒而栗。

要解除痛苦在西医是没有啥好办法的，而且治疗的时间也比较长，有些时候皮炎治愈了，但确留下了神经痛的后遗症，很是麻烦。我在当时被带状疱疹折磨的有皮没毛时，有病乱投医找到了中医，结果没有几天就好了，还没有任何的后遗症。中医用的治疗方法非常的简单，就是拔罐法，真是罐到病除。

这是我个人的亲身经历，希望对你有所帮助。
缠腰龙，医学名称为带状疱疹。首先，就算带状疱疹真的缠腰，也不会导致人死亡。
带状疱疹是一种由潜伏在人体内的水痘-带状疱疹病毒再激活所致的皮肤病，通常以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为主要表现，是一种急性疱疹性皮肤病，皮肤上出现成簇水疱、沿一侧周围神经呈带状分布、局部神经疼痛如火燎，好发于成人，发病率会随年龄的增大而增长。

带状疱疹患者可出现发热、乏力、局部淋巴结肿大、感觉过敏症状。后裔神经痛是带状疱疹较常见的并发症，疼痛可持续3个月以上，部分患者疼痛严重，普通的阵痛剂效果差，严重影响患者的生活质量。带状疱疹可累及三叉神经和面、听神经，导致听觉、味觉受到影响。该病也可累及内脏神经纤维，并发膀胱炎、肠胃炎。

不过，带状疱疹一般症状不严重，不会危及生命。如果不发生很严重的并发症，是不会导致死亡的。通常，只有极少数面部带状疱疹患者因并发病毒性脑膜炎危及生命。

事实上，带状疱疹有自愈性，病程一般2~3周，高龄患者3~4周，多数患者在痊愈后能获得较持久的免疫，一般不会再复发。

只是说，此病虽然有自限性，依然需要进行规范治疗。治疗目的是缓解急性期疼痛，控制皮疹发展，缩短病程，并预防后遗神经痛。

常用药物治疗包括抗病毒药物、镇静止痛药物、外用药膏及营养神经药物等，主要为系统药物治疗、外用药物治疗和物理治疗。外用药物通常以干燥、抗病毒、预防感染、止疼为目的。疱疹未破溃时可选用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物，疱疹破溃后可选用1:5000呋喃西林溶液、3%硼酸溶液、0.5%新霉素软膏、2%莫匹罗星软膏等药物，出现带状疱疹性角膜炎或结膜炎者可选用阿昔洛韦眼药水、3%阿昔洛韦眼膏等药物。此外，也可选用复方利多卡因乳膏、辣椒碱等药物以缓解局部疼痛症状。

物理治疗包括紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射，可促进水疱干涸和结痂，缓解患者的疼痛。
我没亲自见过夺命的，但我听过老一辈说因为这个没命的，我前年就不幸得了这病。
我们老家叫“缠手龙” ，明显楼主叫法好像正规些，小时候听大人们说只要围满一圈就会没命的，爷爷那一辈的人普遍经济都落后，加上医疗跟不上，他们治疗的土方法很奇葩加恶心:用以前的粪桶（我没见过）周边围的一圈黄黄的物质刮下来，贴在患者受伤的部位，然后大半个月就会好的。

我就当听故事，从来就没当回事，怎么可能会发生在我身上呢！结果就在前年某一天早上起来，感觉胸口特别痛，我以为被虫咬了不以为然，结果过了两天越来越疼，但痛感肯定没得结石那么痛哈，可以忍受的那种，一阵阵的痛，还有些许的痒。

我就去楼下的药房咨询，其实药房的导购员（你找那种年纪大的）基本都有相关的医师资格证的，再差一点护理专业知识还是有的，那个大姐看完问了我的症状就判断是传说中的“腰缠龙”，其实就是一种病毒性的疱疹（可能是吃了不干净的东西感染的）给我配了两种药大概70多块钱，嘱咐我这个病毒很顽强不屈的，至少要半个月才会治愈。

当时我的胸口开始到背部大概是有1/4圈的样子，心里还是有点恐惧的，所幸坚持吃了药，15天左右就恢复了。
还是很感谢中国这个时代的医疗水平，如果要我用以前的土方子还是很抵触的。
“缠腰龙”是民间的一种说法，实际上，就是西医所说的带状疱疹。

带状孢疹是一种影响神经和皮肤的传染病，由水痘-带状孢疹病毒引起，由于皮疹呈带状分布，所以叫带状孢疹。
“缠腰龙”缠满人一圈真的会要人命？
关于“缠腰龙”缠一圈会要人命的这种说法，实际上是没有任何科学依据的。只不过会感到疼痛，但也不至于要人命的地步。而且一般也不会长满一圈。
疼痛难忍，该如何缓解？
1、不要用手去抓挠，防止弄破水泡，引起细菌感染。

2、可以用冰块冷敷的方式来缓解疼痛。

3、尽量穿宽松的衣物，避免衣服和皮肤的摩擦，避免加重疼痛。

4、饮食上要清淡，尽量少吃辛辣、油腻、烟酒等刺激性的东西，以免加重感染。
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缠腰龙又叫做蛇盘疮，是带状疱疹民间的说法。在民间，尤其是农村，盛传缠腰龙一圈以后会要人性命。这种说法其实对于古代是完全正确的，古代人不知道腰缠龙是什么，也没有有效的治疗方法，患者特别容易死亡。

而现如今，只要带状疱疹只是水痘带状病毒引起的皮肤病，很好治疗的。
带状疱疹很危险吗？缠绕一圈真的不好治疗吗
带状疱疹病毒其实并不危险，它是一种可以自愈的病毒，也就是说可以自己好。在正常情况下，带状疱疹病毒都是潜伏在人体内的，只有身体免疫力低的时候才会表现出症状来，而一些人通过增强免疫力，可以治疗带状疱疹。

通常，身体条件好的，免疫力高的人，患上带状疱疹以后，半个月左右就会自愈。

而身体素质不怎么好的人，可能需要一个月以上的时间来自愈。
带状疱疹疼痛难忍怎么办
早期的带状疱疹不会有任何疼痛感，起初知识瘙痒难忍或者是灼热。

随着病情的发展，带状疱疹会出现疼痛难忍的症状，会有痒中带痛的感觉。

同时，疼痛对于老人非常强烈，而对于孩子来说，就不那么明显。

对于异常疼痛的人来说，可以口服抗神经痛的药物，搭配增加免疫力的食物，才能防止病毒二次复发。
如何治疗带状疱疹
引起带状疱疹发作的病因主要身体的免疫力低下，而引起免疫力低下的原因可就多了，我自己患过带状疱疹，导致免疫力低下的原因就是熬夜与长期吃辣。

因此，提高免疫力以及抗带状疱疹病毒，是治疗其疾病的主要目标。

提高免疫力的方法有很多，比如吃药或者是运动，我是采用二者结合的方式，几天就治愈了。

抗病毒的药一般就是伐昔洛韦或者是阿昔洛韦，然后两块钱买一个这个药的膏药，外服内用，我是一个星期不到，几天就好了。

对于带状疱疹的治疗，一定不要拖，拖的时间越长，治疗起来也就越慢。我是三四天就开始治疗的，也就用了三四天的功夫就治愈了，而我家对门，他拖了半年才去治疗，用了好几个月的功夫才治好。
如果带状疱疹特别疼，除了吃神经类的止疼药以后，还可以搭配维生素B和甲钴胺，不过我个人只吃了维生素B，因为发现并且治疗也比较早，并没有特别痛，也就没吃甲钴胺~

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“腰缠龙”缠到一圈就会没命，这个说法实际上是无稽之谈。
首先，“腰缠龙”其实指的是带状疱疹这个毛病。它是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。有的人小时候感染了这种病毒会得水痘，也有人不得，但这种病毒喜欢潜伏在神经里，当你免疫力下降，或是熬夜，感染后它就可能大量繁殖，并沿着神经侵犯皮肤引起剧烈疼痛。因它发病多为单侧，沿着神经分布呈带状，所以叫带状疱疹。

由此可知，“腰缠龙”的皮疹基本上只会单侧分布，不会缠满一圈。
另外，带状疱疹虽然疼痛剧烈，有时候甚至连风吹下都痛得厉害，但 一般还不至于致命 。除非是免疫力非常低下的人群如艾滋病患者、年老体弱的老年人或小儿等，可能会出现疱疹性脑炎、内脏播散等，严重或可危及生命。
带状疱疹的治疗
针对病因，及早进行抗病毒治疗，可选用阿昔洛韦、泛昔洛韦、膦甲酸钠等。早期及时抗病毒可降低后遗神经痛的发生几率。

针对疼痛，不要排斥止痛药物。 轻中度疼痛，可选择对乙酰氨基酚、非甾体类止痛药、曲马多。重度疼痛的患者，可考虑使用阿片类止痛药如吗啡、羟考酮，也可使用针对神经病理性疼痛的药物如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林。

研究表明，早期，尤其是带状疱疹发病7内使用普瑞巴林可降低带状疱疹后遗神经痛的概率。
对于年龄 50岁，大面积皮疹、重度疼痛、累及头面部、疱疹性脑炎、内脏播散型可能需要配合使用糖皮质激素，也就是大家常说的激素。但使用时需要排除禁忌症，注意并发症的预防。
我是欢喜殿，一名急诊科医生，见过太多悲凉，唯愿众生欢喜。希望我的 健康 科普带给你帮助。如果喜欢我，就点关注交个朋友吧。
缠腰龙是缠腰火丹的俗名,西医叫 带状疱疹 ,是病毒引起的常见皮肤病之一。
带状疱疹是病毒引起的一种急性水疱性皮肤病。一串串红疹和水疱像蛇在沿着身体一侧爬行而发出,中医称为蛇串疮或缠腰火丹。它与水痘一样,同是由一种称为水痘带状疱疹病毒所引起人在初次感染这种病毒时,一般均是幼儿,表现为水痘或是症状轻微甚至不察觉(隐性感染)。
之后,病毒潜伏在人体的神经细胞里,与人长久和平共处,一旦人体的抵抗力降低，尤其是细胞免疫功能的减退,譬如高热、外伤,或患有某种恶性肿瘤、应用某些免疫抑制剂或在化疗和放射治疗过程中,或是过度劳累后,这种潜伏的病毒就沿着周围神经移行到皮肤产生带状疱疹。

中医认为肝胆火旺,内里有湿热,外受火毒而生。发病以前可以先有发烧,疲乏,不想吃饭。局部皮肤灼热发烫,起红班,象火烧的一样,特别疼,有时象针扎的一样,随后起水疱,一堆一堆地出,排列成一条带子,象龙一样缠在人的腰上,所以叫缠腰龙。

民间流传说腰部两边的缠腰龙如果对上了头(腰部长了一圈),就会要人的命。实际上这种说法并不对。 缠腰龙大多发于单侧,很少两边同时发生,即使是两边都长,对上了头也不会要人的命。这种病的特点就是疼得厉害,时间也拉得长,起水疱以前就疼痛,甚至水疱消退之后,皮肤损害也长好了,疼痛仍不减轻。另外,这种病也会发在头面部和腿部,叫蛇串疮。如果发在一侧眼角外侧皮肤,可以串到眼上,眼角灼热,可以影响看东西。

疼痛难忍时需镇痛治疗，可口服止痛药物或涂抹镇痛类乳膏，针刺穴位、理疗等也有一定效果，长期慢性疼痛时也可到疼痛科门诊行神经阻断治疗。

在河北农村，这个都不叫病，管他叫“六”（我也不知道该用哪个字），根据形状，还要分出“蚍蜉六”“蜘蛛六”“长虫六”等，有经验的中老年妇女根据形状用针扎其头，一般一两次就痊愈了，没有听说有后遗症的

在2011年得过一次，那是回家休假，在北方服役两年多时间，8月底休假回家的，一回来南方就是有点水土不服，过了两天后背上就生一个疹子，刚开始也没在意过了两天就发起来了成一片的从后背蔓延到腹部了开始痛了起来，还开始发烧感冒了，去医院看了医生说是水土不服抵抗力下降引起的病毒性带状疱疹，感冒发烧是并发症，去医院打了三天吊针，配了些外敷内服的药吃了三天就好了。

其实这个病没这么吓人，主要是痛起来要命忍不住，还有就是它多数发在抵抗力差的人身上，还会有并发症，一些老人年龄大了得这个病就难受了，年轻人得这个打几天针就好了，就是要注意留疤，这个疱疹好了会结痂处理不好会留下疤痕印记的！

急求！！腰腹部长红色皮疹，很痒！！

是湿疹。我跟你有同样的命运。现在刚刚好转一点。我这是第二次了。我看医生的时候他说是牛仔裤上的 金属扣引起的。但是我很纳闷为什么是金属扣。医生话很少。我也没多问。 你除了腰腹部大腿和臀部会有么？
我很同情你。。。