孕期贫血一般都是缺铁性贫血吗「孕期贫血都是缺铁引起的你可别天真了这两种就不是」

之前有孕妈询问，说自己孕期贫血一直在补充铁铁剂但是几乎没什么效果，想知道到底是怎么回事？

孕期贫血分为缺铁性贫血（最常见，占孕期贫血的95%，），巨幼细胞贫血，再生障碍性贫血（对妈妈和宝宝危害最严重）。

1.缺铁性贫血

由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加，对铁的需求量增加，尤其在妊娠中晚期，孕妇对铁摄取不足或吸收不良 ，均可引起贫血。

首先要排除其他原因引起的贫血再补充铁，食疗和口服铁剂相结合，硫酸亚铁0.3g，每日三次，同时服用维生素C0.1~0.3g促进铁的吸收。

一般情况下补充铁剂不需要输血，但当血红蛋白≤60g/L、接近预产期或短期内需要进行剖宫产的应少量，多次输红细胞悬液或全血，避免加重心脏的负担诱发急性左心衰竭。

2.巨幼细胞贫血

是由叶酸和维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致的贫血，其发病率国内为0.7%左右。

重度贫血时，贫血性心脏病，妊高症，胎盘早剥 ，早产，产褥感染等疾病的发病率明显增加。叶酸缺乏可致胎儿神经管畸形。

孕期准妈妈应加强营养指导改善饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、肉类等；在医生的指导下及时补充叶酸和维生素B12。

3.再生障碍性贫血

因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍，引起外周全血细胞减少，国内占0.3%~0.8%左右。

再生障碍性贫血病因复杂，半数为原因不明的原发性再障。目前认为妊娠不是再障的原因，但妊娠可能使原有病情加重。

颅内出血，心力衰竭以及严重呼吸道，泌尿道感染或败血症是再障孕产妇可能要面对的问题。

再障患者在病情未缓解之前应避孕，若已妊娠，应加强支持治疗，在医师的严密监护下直至分娩。

孕期应查明贫血原因再对症下药，孕妈们明白了吗？