急腹症表现的特点,急腹症的10个特点

下面这些都是典型急腹症的临床表现，我们在临床上还有很多急腹症是不典型的，所以大家在应用知识的时候要结合临床，灵活运用。

病因

腹痛特点

临床特征

急性阑尾炎

腹痛自上腹部或脐周围转移至右下腹

右下腹有固定压痛、反跳痛或肌紧张，白细胞升高

胆道感染、胆石症

中右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向肩背部放射

好发于中年以上女性，可有类似发作史，腹痛发作与进油腻饮食有关，中、右上腹压痛、肌紧张，或可触及肿大之胆囊，常有寒战、发热或黄疸

胆道蛔虫症

上腹剑突下区阵发性剧烈绞痛，有钻顶感，有明显间歇期

有蛔虫史，多见于青少年及儿童，痛前常有服驱虫药史，腹软，上腹压痛轻微与剧烈腹痛不相符合

消化性溃疡急性穿孔

突发上腹部刀割样剧痛，迅速扩展至全腹

多有消化性溃疡病史，全腹剧烈压痛，腹壁呈“木板样”强直，肝浊音界消失，X线检查膈下可有游离气体

急性肠梗阻

阵发性腹部绞痛，或持续性腹痛伴阵发性加剧

有手术史或外疝史，有痛、吐、胀、闭四大症状，腹部可见肠型，肠音亢进，X线检查见肠腔扩张、积气，并出现多个液平面

泌尿系结石

侧腹部阵发性剧烈绞痛，向会阴部或腰部放射

腹部无固定压痛，或沿输尿管经路有轻压痛，腰部有叩击痛，尿检查镜见大量红细胞

急性胃肠炎

上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛

常有饮食不洁史，呕吐或腹泻，腹软，无固定压痛，肠音亢进，粪检有大量白细胞

急性胰腺炎

上腹部持续剧烈疼痛，向左腰背部放射

有饱食、饮酒史，上腹部压痛呈横位性，血、尿淀粉酶升高，出血坏死型者尚有休克征象

肠蛔虫症

脐周围阵发性绞痛，部位不固定

多见于儿童，腹软，无固定压痛区，有时能扪及由蛔虫引起的条索状物

肠系膜淋巴结炎

脐周或右下腹持续性疼痛阵发性加剧

儿童多见，有呼吸道感染史；先发热后腹痛，腹软，脐右方有不局限的压痛区

肺炎、胸膜炎

上腹部疼痛，深呼吸时痛加剧

有呼吸道感染症状，早期即有高热，肺部有湿啰音，或管样呼吸音，或胸膜摩擦音，腹部有轻压痛，但无腹膜刺激征；X线检查可发现胸部病变

冠心病

（心绞痛、心肌梗死）

上腹部胸骨后缩窄样痛，或紧迫感，常向左肩、左臂或颈部放射。

多见于中老年人，有高血压、动脉硬化或血脂增高病史，腹部无明确压痛；心电图检查可见S-T段和T波改变

急性盆腔炎

下腹部持续腹痛伴腰酸，

双侧下腹部均有压痛，部位较低，有发热、白带增多；妇科检查阴道两侧穹窿有明显触痛

子宫外孕破裂

一侧下腹部剧烈腹痛扩展至全腹，

有月经过期史，面色苍白，休克，下腹部有压痛、反跳痛；妇科检查，有宫颈抬举痛，后穹窿穿刺有血液吸出

卵巢滤泡或黄体破裂

一侧下腹部突然发生腹痛

腹痛发生在两次月经的中期，15-25岁的女性多见

卵巢囊肿扭转

一侧下腹部阵发性剧烈绞痛

痛侧下腹部有压痛、反跳痛，阴道腹部双合诊可能摸到肿块

急腹症的三大特点

急腹症还可以说成现阶段较为普遍的一种病症了，这类病症会对身心健康导致非常大的威协，并且产生急腹症的情况下，务必要马上开展医治才能够，不然可能产生极其比较严重的不良影响，大家有必要去了解一下急腹症的三大临床症状，下边就来给大家好好地的介绍一下，让大家能够掌握清晰。
急腹症的三大体征
急腹症就是指腹部内、骨盆和腹膜后组织和内脏器官发生了大幅度的临床表现，进而造成以腹部为临床症状和临床症状，另外伴随全身反映的临床医学综合症。普遍的急腹症包含：急性阑尾炎、溃疡病亚急性破孔、急性肠梗阻、亚急性胆管感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部创伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等。
急腹症的三大体征
发病原因
1.外科急腹症
(1)感染与发炎 急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、亚急性肠憩室炎等。
(2)内腔人体器官破孔 胃、十二指肠溃疡破孔，胃癌破孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎破孔、腹部创伤致肠裂开等。
(3)腹部流血 外伤引发肝、脾破裂或肠系膜血管破裂，自发肝癌裂开、腹或腰部外伤致腹膜后脓肿等。
(4)梗塞 消化道、胆管、泌尿系统梗塞等。
(5)绞窄 消化道梗塞或子宫卵巢肿瘤扭曲致血液循环阻碍，乃至缺血性坏死，常造成腹膜炎、休克等。
(6)血管变病 血管栓塞，如心房纤颤、急性细菌感染心内膜炎、心脏附壁静脉血栓掉下来致肠系膜动脉栓塞、肾堵塞等。血栓形成，如亚急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂，如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂流血等。
2.内科病症
急腹症的三大体征
(1)急性胃肠炎、亚急性肠系膜淋巴结炎、亚急性病毒性肝炎、原发性腹膜炎、腹型紫癜、镰状体细胞贫血危象、铅中毒、糖尿病、尿毒症。
(2)因为神经牵扯致放射性物质腹痛，普遍有急性肺炎、急性胸膜炎，心绞痛，心肌梗死、肺动脉栓塞。
(3)脊柱增生性骨关节炎，脊柱结核、肿瘤、损害致脊神经被压迫或刺激性等。
3.妇产科病症
亚急性附件炎、急性盆腔炎、卵巢黄体裂开、子宫卵巢肿瘤扭曲、异位妊娠裂开。
临床症状
1.腹痛的位置
最开始产生的位置可能是变病的原发性位置。如胃、十二指肠溃疡破孔刚开始在上腹部痛,当破孔后消化酶流入下腹，这时腹痛拓展至右下腹甚至全腹，易与阑尾炎穿孔相融。急性阑尾炎为转移癌腹痛，刚开始在脐周或上腹，为发炎刺激内脏痛，当发炎蔓延到浆膜或阑尾周边壁层腹膜后时，则主要表现为右下腹痛。腹痛最显著的位置，常是变病最比较严重的位置，若有腹膜刺激征，则常提醒该位置有腹膜炎。
2.腹痛的特性
持续性强烈隐疼，患者以便缓解腹痛选用侧睡曲膝姿势，咳嗽、深吸气和高声讲话均加剧疼痛，精准定位精确，提醒该位置壁层腹膜后发炎刺激性——急性腹膜炎。持续性涨痛常为脏层腹膜后受扩大伸展引发，轻按下腹疼痛加剧，如麻木性肠梗阻、肝脏肿瘤等。阵发剧痛，为内腔内脏器官平滑肌阵发筋挛引发，常提醒消化系统、胆管或尿道管存有梗塞要素，如反射性肠梗性，胆道结石、寄生虫、肿瘤，输尿管结石等。持续性疼痛阵发加重，主要表现梗塞与发炎共存，多见于绞窄性肠梗阻初期，胆道结石合拼胆管炎，肝内胆管结石合拼胆囊炎等。
3.腹痛的水平
分轻微(隐隐作痛)，轻中度和中重度(剧烈疼痛)，表明变病的轻、中、重，但也因本人承受水平有一定的差别。

腹部急腹症有哪些？急腹症特征特点有哪些

急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等。
1.腹痛的部位
最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。
2.腹痛的性质
持续性剧烈钝痛，病人为了减轻腹痛采用侧卧屈膝体位，咳嗽、深呼吸和大声说话均加重疼痛，定位准确，提示该部位壁层腹膜炎症刺激——急性腹膜炎。持续性胀痛常为脏层腹膜受扩张牵拉所致，按压腹部疼痛加重，如麻痹性肠梗阻、肝脏肿瘤等。阵发性绞痛，为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械性肠梗性，胆道结石、蛔虫、肿瘤，输尿管结石等。持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊炎等。
3.腹痛的程度
分轻度（隐痛），中度和重度（剧痛），表示病变的轻、中、重，但也因个人耐受程度有所差异。