长期腹泻警惕四种癌,连续拉肚子是癌症的前兆

“吃了饭就总是腹泻，我到网上查，别人说这是肠癌，吓死我了。”

后台收到了一位粉丝的私信求助，几乎每个人都有过拉肚子的经历，《国人肠道健康2020年报告》统计显示，2020年有87.6%的国人遇到过肠道健康问题，排名第三的问题就是腹泻，它和癌症有关吗？

一、吃了饭就腹泻，是肠癌警告？

腹泻俗称“拉肚子”，在生活中非常常见。腹泻时，排便次数明显增多，大便质地稀薄，水分增加，排便量超过200克，或是含有未消化的食物等，便后常伴有腹痛、肛门不适等，也有部分患者会有呕吐、发热等表现。

河南省肿瘤医院普外科副主任赵玉洲表示，饭后就想大便有多种可能性，常见有几下几种原因，一般不考虑肠癌：

1、胃黏膜反射较强

摄入食物后，食物会随着食道流入胃部，对胃粘膜造成刺激，每个人的胃粘膜不一样，敏感性也不一样，有些胃部较为敏感，反射反应强，释放的溶解物质较多，就会刺激肠道蠕动，帮助消化。

2、对食物不耐受

对于过敏体质的人群，无意中食用了可引起过敏的食物，身体就会造成不耐受，比如乳糖不耐受的人群，空腹喝纯牛奶就会引起乳糖不耐，导致一喝完就会想上厕所。

3、肠易激、肠炎

当然吃完就像排便，也可能是肠道某些疾病引起，比如肠易激、肠道炎症等，都会使肠道比较敏感，容易受到刺激，从而增加排便次数。

不过，肠癌也会造成大便改变，但肠癌一般伴随有典型表现——大便习惯改变，比如大便便秘腹泻交替；大便次数增加，大便不成形，排便后仍有便意；肿瘤增大，占据肠道，还会引起大便形状改变，大便带血等表现。

二、为啥每次拉肚子前，腹部都会翻江倒海地痛？

拉肚子时，人第一反应不是肛门一紧，而是腹部会有剧烈疼痛，于是肚子痛就演变成“拉肚子”的第一信号。

就拿最常见的拉肚子情况来举例吧，若不小心吃了含有病菌的食物，这些病菌也会随着食物进入消化道，此时被病菌搅动的肠道无法顺利吸收，食物就会堆积在肠道里，当堆积的病菌和食物越来越多，就会刺激肠道，发生炎性反应，引起剧烈疼痛。

为啥拉肚子有时候肛门也会痛？

大量腹泻后，排便的动作和擦拭的动作都会刺激到肛门皮肤，一来一回就容易造成“菊花残”，肛门处也就有火辣辣的烧伤感。

三、这几种腹泻可能和癌症息息相关，要引起重视

拉肚子一般与贪凉、细菌、病毒等有关，但若是反复腹泻，且伴有身体其他不适，就要警惕可能是某些癌症的预警信号了。

1、恶心、腹泻

腹泻伴随恶心、反酸，是胃癌早期较为明显的表现，但由于与胃肠炎症状相似，因此容易被忽视。如果出现不明原因的腹泻，大便颜色黑，且伴有体弱乏力、胃部灼伤感、上腹隐痛等表现，建议及时做胃镜检查。

2、右上腹痛、腹泻

腹泻伴有上腹部疼痛，很有可能是原发性肝癌引起。有50%的肝癌患者确诊去都有反复腹泻的表现，这是由于消化吸收障碍和分泌功能紊乱所致。建议尽早接受彩超、肝功等检查。

3、腹泻、脂肪泻

胰腺位于胃和横结肠附近，普通检查难以发现。腹泻也是胰腺癌的早期表现之一，常伴有不明原因的上腹不适、脂肪泻、消化不良等，也有部分患者会有非胆结石引起的黄疸表现。若家族中有胰腺癌病史，更要引起重视。

4、腹泻、面部舌部神经痛

约有20%—30%的甲状腺髓样瘤患者会发生腹泻，这与癌组织分泌的前列腺素，影响血管收缩和肠道蠕动亢进有关。一般在肿瘤切除后会消失，在肿瘤复发或转移时，又再次出现。多合并有面、舌等神经痛表现。

四、秋季腹泻猛如虎，如何预防？

白露后，进入秋季，早晚温差开始出现变化。每年的10月—12月都是秋季腹泻的高发之际。在这一时间段，有什么预防腹泻的方法呢？

1、饮食有节

入秋后，胃口相对比夏季好一些，再加上此时瓜果大量上市，稍不注意容易造成暴饮暴食，加重肠胃负担，引起消化功能紊乱。秋季也要注意控制食量，水果最好在两餐间食用，注意食物温度，过冷过热都会刺激肠胃，也不要吃太硬的食物，容易导致消化不良，对于胃炎患者，可能会加重病情。

2、注意保暖

腹部受凉 容易发生腹泻，因此秋季要注意添衣加被，尤其在空调环境下，最好备上一个毛毯或是长袖衣服，避免腹部着凉。

3、保持整洁卫生

病从口入，注意饮食卫生，避免细菌和病毒进入口腔是预防的关键。食物一定要彻底煮熟，不吃来路不明的食物，不饮用未经过滤的水源，在饭前、便后，应养成勤洗手的习惯。

造成拉肚子的原因有很多，普通的腹泻多为自限性疾病，一般7—10天就可自愈，但对于反复发作，且伴有其他症状的，就要引起重视，尽快到医院进行相关检查，防止疾病恶化。#谣零零计划##头号周刊#

参考资料：

[1]宋丽华.腹泻可能是癌症的预警信号[J].家庭医学,2013(03):23.

[2]《吃完饭就想大便，会不会得了肠癌？肿瘤专家：想多了，还有这几种可能》.河南省肿瘤医院.2022-01-07

[3]《秋季腹泻别怕，这里有招儿》.广西医科大一附院互联网医院.2018-10-22

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腹泻不是小事，哪几种类型的癌症，都可能会引起腹泻？

1、胃癌

腹泻不是小事很有可能引来癌症，而且早期的时候和肠胃炎十分相似，同时还伴随着其他的不良反应发生，尤其是反应当中的胃酸倒流，因此它很容易被人们忽视。但如突然不明原因腹泻、四肢乏力、胃痛、要考虑肿瘤的可能性。因为胃癌发生在较高的腹部，它通常表现为腹泻。而且胃癌引起的腹泻和其他类型的腹泻完全不同，还常常伴随者疼痛感。

2、大肠癌

腹泻很常见，导致很多人以后腹泻时小事，实际上正是这一件小事，就有可能引来大事情，比如说腹泻很有可能是大肠癌早期的症状，因为大肠癌早期症状一般不明显，但随着发展，就会发现腹泻走向了越来越严重的地步，此时，非常有可能是大肠癌出现了，当你发现情况变得严重的时候及时送往医院。

3、肝癌

肝癌通常伴有肝硬化，易导致门静脉高压或栓塞，引起肠壁水肿，肠蠕动加快，消化和分泌功能障碍，进而引起腹泻。大约一半的原发性肝癌患者在确诊病情前都曾有过腹泻的情况发生，因此当你出现不明情况的腹泻，一定要及时去医院检查，这样才能预防小疾病慢慢发展成了大疾病。

4.胰岛细胞瘤

这类疾病相信很多人都没有听说过名字，但是这种病高发群体范围很广泛，主要在20岁到40岁之间，一般是因为患者囤积了大量的脂肪，才会引起腹泻的情况发生，从而导致伴随着恶心、乏力、体重减轻等情况发生。如果当你腹泻的时候发生了不明原因的消瘦，就很有可能需要及时就医了。

夏季健康指南：腹泻是四种癌症的信号

以“腹泻”为主要症状的病人，多数患者却系一般的肠道炎症，消化不良，菌痢之类。其中少数患者，却是恶性肿瘤所致。
值得注意的是，肿瘤引起的腹泻患者中，有的就诊太晚，以致失去宝贵的治疗机会。患者以为“腹泻”都是一般的肠道疾病或受凉，食物不卫生等造成，因此常常自购药物在家治疗。有些缺乏临床经验的医生，也多按“肠炎”之类的疾病下药，结果一拖再拖?
事实上，消化系统，尤其是胃肠道里的恶性肿瘤如胃癌，结肠癌，直肠癌极易发生腹泻。不过，这类癌症容易引起人们的重视，误诊率一般不高。最容易迷惑人们的是其他部位肿瘤引致的腹泻，不易引起人们的警觉。
一、肺癌
某男性患者，无辜经常腹泻水样便，经多种治疗，效果不佳。后来病人有少量咳血，即行x线摄片，证实为左下肺癌。生理病理证明，某些肺癌细胞可产生各种调节肽，如促肾上腺素，甲状旁腺激素，降钙素，抗利尿激素以及5-羟色胺等，这些激素直接进入血液循环，使人出现类癌综合症，腹泻就是一个突出症状。
二、肝癌
每天腹泻2-3次或20-30次不等，全是水样腹泻或粘液糊状大便，但细菌培养并未发现致病菌，镜检也只有少数白细胞，甚至完全正常这类患者肠道门诊就医。
有资料表明，50%的原发性肝癌在确诊前3个月就有腹泻。目前比较一致的看法是，肝癌常伴有肝硬化，造成门静脉高压或栓塞，导致肠壁淤血，水肿，蠕动加快，消化吸收与内分泌混乱，因而发生腹泻;慢性病患者小肠内细菌过度繁殖，分泌大量的肠毒素，促进肥大细胞增殖，释放组胺，使肠粘膜变性水肿及通透性增加，水分进入肠腔引起腹泻。此外，肝癌患者胆盐缺乏，可致脂肪吸收障碍，再加上饮食不当，容易引起消化不良性腹泻。
三、甲状腺髓样瘤
本病约占全部甲状腺瘤的3%-9%.该肿瘤除分泌降钙素外，还可以产生其他具有生物活性的物质，约20%-30%的患者可发生腹泻。肿瘤切除后腹泻可消失，肿瘤复发或转移后腹泻又再出现，多并有面，舌等多发神经痛的表现。腹泻的原因是癌组织分泌前列腺素，影响血管收缩的肠肽或5-羟色胺所致的肠蠕动亢进而发生腹泻。检查本病的最好方法是测定基础的和应激反应的血清降钙素水平，正常值为0.02-0.4ng/L，而这类病人可达到540ng/L.
四、生长抑素瘤
本病是胰岛D细胞分泌大量生长抑素引起的糖尿病，胆道结石及消化不良为主的综合征。80%为恶性，好发于45-75岁女性。引起腹泻的原因可能与肿瘤分泌多种激素或激素类物质有光。
除此外，胃泌素瘤，胰腺类癌等都可因分泌异位激素导致轻度，中度或严重腹泻。因此，对腹泻病人，临床医生应该详细询问病史，认真检查。我们患者自己也要高度引起重视，配合医生检查。