怀孕了内裤老是湿发黄,孕期白带增多发黄是正常吗

名医信箱：

我结婚前后的月经和白带都比较正常，但怀孕后阴道分泌物比以往多了。有些朋友说，怀孕后白带增多是正常现象，不用理它，但也有人说是孕期容易感染阴道炎所致。到底什么样的分泌物才算正常？什么情况下需要治疗？如果孕期患了阴道炎，用药会不会危害宝宝健康？

王小姐

解答：广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师

白带也称阴道排液，它的形成与激素有着密切的关系，并且会随着月经周期激素的变化而变化，一般在两次月经中间（即排卵期），雌激素的分泌达到高峰，这时的白带量多、透明，外阴部有湿润感，在排卵期后白带量少、稠厚，在月经来潮的前后几天，阴道渗出液增多，白带也稍多。

在孕期，白带也会发生一定的变化。怀孕后，由于体内雌激素分泌量增加，子宫和盆腔的供血较孕前增加，宫颈管内腺体分泌增加，这时阴道分泌物的量会有所增 加，出现白带量多、透明，像蛋清样，但无异味，这并不是阴道有炎症的表现，准妈妈们不必太过惊慌，也不必过度清洗，它所分泌的黏液主要是起到一种防止外界 病原体入侵子宫腔的屏障作用，这是女性在孕期的一种生理改变，多属于正常的现象。

但是，又由于孕期血中雌激素水平不断升高，雌激素可使 阴道上皮内糖原增加、酸度增高，再加上孕期阴部汗腺、皮脂腺的分泌旺盛，生理性白带又可能增加，这样的环境都有利于病菌的生长，从而可引起阴道炎或宫颈炎 等妇科炎症的发生，这时，准妈妈们除了感觉白带明显增多外，白带在颜色、性状、气味等方面也都会发生改变，而且还可伴有外阴瘙痒等症状。其中孕期最常见的 阴道炎是念珠菌性阴道炎。当患有念珠菌性阴道炎时，主要表现为白带稠厚，像豆腐渣样或凝乳状，可伴有尿频、排尿不适或尿痛，急性期白带增多，外阴常见抓 痕，小阴唇及阴道黏膜可见附着的白色膜状物，擦去膜状物后露出红肿的黏膜面，有的还可见到糜烂或浅表溃疡。

有些人担心孕期用药治疗阴道 炎会殃及腹中宝宝的健康，拖着不敢上医院看，这是不明智的做法。孕期用药确实要谨慎，但是并不等于不能用药。当确诊患有阴道炎时，可在医生的指导下合理规 范地使用对胎儿毒性小的外用药物，孕期阴道炎如果不能给予及时治疗的话，可引起其他病菌的混合感染，进一步引起宫内感染，病菌继续上行感染的话还可引起胎 膜早破而引起早产等。

建议准妈妈们怀孕后也要特别注意下身的清洁卫生，勤洗外阴，勤换内裤，不穿过紧、过厚的内裤或化纤内裤。一旦出现 白带增多，需留意白带的性状，先辨别是生理性的还是病理性的，如果只是生理性增加的话就可不必过于担心，但如果是病理性的，则不能掉以轻心，最好能立即到 医院检查以明确诊断，及时治疗。来源:大洋网-广州日报

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