封闭抗体阴性需要治疗么「封闭抗体阴性需要治疗吗清风计划健康早班车」

不怀孕急死人，但能怀孕总是流产那就愁死人了，到处求医问药，做了各种检查，有时候查出来封闭抗体阴性，就有复发性流产的网友问了，封闭抗体阴性到底需不需要治疗？

在正常孕妇的血清中，存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它可抑制淋巴细胞反应（MLR），不让淋巴细胞攻击胚胎，这些女性的封闭抗体是阳性。

封闭抗体阴性有40%-80%的流产原因并不明确，通常认为是与免疫因素有关，如果孕期妈妈对父系抗原至低反应，所以造成没能产生足够的封闭抗体，就是抗体阴性，所以会使胚胎遭到母体的排斥，也就是母体不接受含有来自父亲一半基因的胚胎，引起反复流产。

因这种情况引起的发病率仅有1%-2%。这种复发性流产的病因十分复杂，包括遗传、解剖、内分泌、免疫等因素。一般怀过孩子的女性体内会存在一种保护胎儿的抗体，名为封闭抗体，八成经历过免疫性自然流产的女性都是因为缺少这种抗体，怀孕后非但不能保护胎儿，还发生了排斥，赶走了胎儿。

那为什么有的女性体内不能形成这种抗体？原因之一就是夫妻二人的HLA基因相似，这种概率在复发性流产的女性中占到10-40个百分点。

前几年如果查出封闭抗体阴性，主张进行免疫治疗，而且说是夫妻之间HLA基因重复的越少治疗效果越好。

常规的治疗方式就是使用爱人或者第三方男性的淋巴细胞做为主动免疫疗法。具体疗程为妊娠前治疗3-4个疗程，每3周治疗一次算一个疗程，治疗3—4个疗程后复查封闭抗体，如封闭抗体转为阳性，则可计划受孕如封闭抗体仍为阴性，则需继续注射治疗，直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕，妊娠后加强注射治疗3次。

但经过大量的临床病例观察总结，现在已经不主张用免疫治疗了，可以在怀孕之前进行干预，怀孕后进行保胎。

我在临床上经常碰到有的女性，正常生过一个孩子，也没有中场换人，还是那个老公，查封闭抗体也是阴性，这就说明生过孩子封闭抗体也不一定是阳性。但是也经常听到民间说，一对夫妻结婚多年不孕反复流产，但双方换人上场以后，都成功生了孩子，这可能就与夫妻二人的HLA基因相似，引起流产有关了。

无论怎么样，随着医学的发展和进步，大多数专家都认为现在封闭抗体阴性进行免疫治疗意义不大，就是说已经不需要孕前进行免疫治疗了。

而且提醒大家，不是每个备孕的女性都是要常规检查封闭抗体的，主要是针对复发性流产的女性朋友的。

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