预产期过了就是不生怎么回事「预产期都过了准妈妈还没有生警惕过期妊娠」

电视剧《封神演义》中，哪吒天赋异禀，在母亲的肚子里待了三年六个月才出生。那么宝宝是不是在妈妈肚里越久就越好，更聪明呢?

其实并不是，神话始终是神话，现实生活中，随着孕周的增长，胎儿也在发育成长，如果超过预产期，胎盘便会开始老化，可能会造成供血不足等情况。关于过期妊娠，我们要注意些什么呢？

什么是过期妊娠？

“对于月经规律的女性来说，怀孕达到或超过42周但没有分娩的，就是过期妊娠，这是一种异常的妊娠状态。

导致过期妊娠的原因

1.胎盘

过期妊娠的胎盘病理有两种类型：一种是胎盘功能正常，除重量略有增加外，胎盘外观和镜检均与足月妊娠胎盘相似；另一种是胎盘功能减退。

2.羊水

正常妊娠38周后，羊水量随妊娠推延逐渐减少，妊娠42周后羊水迅速减少，约30%减至300ml以下；羊水粪染率明显增高，是足月妊娠的2——3倍，若同时伴有羊水过少，羊水粪染率达71%。

3.胎儿

过期妊娠胎儿生长模式与胎盘功能有关，可分以下3种：

①正常生长及巨大胎儿：胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%成为巨大胎儿，其中5.4%胎儿出生体重>4500g。

②胎儿过熟综合征：过熟儿表现出过熟综合征的特征性外貌，与胎盘功能减退、胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧及营养缺乏等有关。典型变现为皮肤干燥、松弛、起皱、脱皮、脱皮尤以手心和脚心明显；身体瘦长、胎脂消失、皮下脂肪减少，表现为消耗状；头发浓密，脚趾甲长；新生儿睁眼，异常警觉和焦虑，容貌似“小老人”。因为羊水减少和胎粪排除，胎儿皮肤黄染，羊膜和脐带呈黄绿色。

③胎儿生长受限：小样儿可与过期妊娠共存，后者更增加胎儿的危险性，约1/3过期妊娠死产儿为生长受限儿。

对母儿影响

1.对围产儿影响

除胎儿过熟综合征外，胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息及巨大胎儿等围产儿发病率及死亡率均明显增高。

2.对母体影响

产程延长和难产率增高，使手术产率及母体产伤明显增加。

过期妊娠怎么办？

1、确认预产期，定期产检，过了预产期仍未分娩的孕妇，需到院进行检查。

2、运动 催产，怀孕后期满37周之后，如果产检一切正常，孕妈咪要做好生产的准备，可以多做些运动，例如散步等。

3、42周后孕妇的胎盘可能已经老化，其功能变差，羊水也变少了，到41周尚未分娩由医生根据准妈妈个人情况帮助分娩。

4、若催产失败，要准备剖宫产。如果产妇经过确认，并且打过催产药剂后仍然无法自然生产，应该及时进行剖宫产手术。因为根据时间的延长，胎儿的围产期死亡率及患病率就会增加，对母体的危害也会随之增加。

过期妊娠的预防

1、正确计算预产期

孕妇自身要明确末次月经的日期;月经不规则的孕妇，可根据早孕反应及胎动出现日期推算，或结合早孕期妇科检查子宫大小情况，综合分析判断;B超检查，都可帮助推断预产期。在未怀孕的前半年，“孕妇”便应及时记录每次的月经周期，以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月，便应去医院检查，以后定期产前检查，尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查.

2、严密监测

一旦确定妊娠过期，便应严密观察胎儿在子宫的生存情况，注意胎儿有无因缺氧而面临死亡的危险，最简易的方法是数胎动，孕妇应从38孕周就养成数胎动的习惯，如果胎儿在12小时内的活动次数少于10次，便应引起重视，另外，也可到医院进行胎心率监护及胎盘功能检查。

3、自测胎动

孕妇每次静坐一小时，了解胎动情况，每天3次（早中晚），10小时内（白天）胎动次数不得少于12次，24小时内胎动次数不得少于30次。如果确诊为过期妊娠，应由医生及时引产。

温馨提示：到41周尚未分娩需到院检查，医生会根据您的情况进行相应处理，以免胎儿窘迫、新生儿窒息等严重情况发生。

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来源： 北京玛丽妇婴医院