尿频尿急是前列腺炎还是尿道炎「经常出现尿频尿急症状到底是尿路感染还是前列腺疾病」

老年人身体不舒服，但是又害怕麻烦子女，难受了就自己忍着，想着自己都老了，出现这些问题实属正常，所以就放任不管了。比如说尿频尿急，以前一觉到天亮，现在总要醒几次，让人忍不住疑惑，这到底是尿路感染，还是前列腺疾病？遇到这种情况又应该怎么办呢？

水喝多了，可能会影响晚上排尿，通常不会持续太久，减少饮水后也能改善，如果是疾病引起的，症状就没那么容易缓解了，而且还会加重，因此，探究其背后的原因，到医院排查病因，才是大家应该做的。

尿频、尿急，是尿路感染，还是前列腺疾病？

医学上有关于尿频、尿急的定义，白天排尿>8次，夜间≥2次，属于尿频，而排尿急迫控制不住尿意，稍微迟一点就可能尿湿裤子，这种属于尿急。因为不是疼痛、出血这种严重的症状，所以很多人不太关注，总想着忍一忍，但是没想到症状越来越严重了。

前列腺问题在60岁以上的男性身上很常见，分为四个时期，可以对照看看自己现在属于哪个时期：

刚开始有尿频、尿急的现象，不是很严重，但是排尿有明显梗阻感，就像被东西堵住或掐住了一样，不太顺畅。如果每次排尿时间都变长了，还有中断、尿血的情况，说明症状又加重了。到了后期，晚上排尿次数明显增多，排尿不完全，有很多尿无法排出。继续发展下去，残留的尿液就会引发感染，带来严重的危害。

因此，不要因为它的症状不明显而忽略，等到它变得严重了，治疗起来需要花更多的时间和精力，老人的生活和情绪也会受到影响。

出现尿频、尿急的现象，不用管？

不管是不是前列腺疾病，都应该尽快就医进行排查，已经出现这种情况足以说明体内有炎症或病变。同时还要排除3种情况：

①尿路感染

②膀胱过度活动

③肾虚

女性的尿道口抵御能力较差，很容易引起感染，一般它的出现会伴随免疫力下降，所以，近期是否有生病、精神不济的迹象，都可能暗示了体内有炎症。想知道究竟是不是炎症，很简单，做个尿常规检查就可以。

膀胱过度活动对它了解的人很少，不过它却很普遍，16%的成年人有这个问题，只不过很多人不知道而已，它的发病机制不明确，可能和多种情况有关，比如说有的人一坐车就紧张，就想排尿，或者出现焦虑的情绪时，也忍不住想排尿。

肾虚和尿频也有一定联系，不过光补肾可能无法缓解症状，还需要补脾，调节情绪，因为肾虚是一个很复杂的问题，不单单和肾有关。

总之，出现排尿异常，应及时医治，不治不行，总是往厕所跑不是办法，连工作、睡觉都不能正常进行，时间长了很容易崩溃，就算心理承受能力强大，疾病本身也会持续发展下去，比如说前列腺增生和尿路感染，会互相影响，残余尿液的刺激下，细菌会繁殖、会感染，还可能形成尿路结石，到时候就比较痛苦了。

前列腺疾病患者，应该如何治疗？

刘大爷今年76岁，有一个问题一直不好意思告诉家人，那就是排尿的时候有些费劲，要等上好一会，尿液才会弱弱地排出来，晚上也总是起夜，非常烦人。后来他的情况越来越严重，腹痛、尿血都出现，最后竟然尿不出了。

后来刘大爷做了介入治疗，疼痛小，出院快，仅两天时间就出院了，后面的复查也很正常，医生让刘大爷自己排尿，刘大爷尝试后成功了，心情非常激动。

前列腺疾病发展缓慢，可能很长时间患者都会忽视，从尿频尿急到最后排不出来，病情一步步加重，很多患者因为尴尬、害羞不敢医治，直到受不了了才就医治疗。医生提醒大家，如果身体条件良好，应尽快手术，还要按时服药，不可随意停药，症状缓解不代表彻底治愈，一旦停药，病情又反复，到时候再想根治就难了。

也可以用中医辅助治疗，因为患者通常会有乏力、小便不通、自汗、食欲低下的情况，用中药调理脾肾能帮助病情更快恢复，但是到底怎么治疗，大家应该到正规中医院治疗，而不是在小诊所自行配药。

另外，运动、饮食，也是改善前列腺问题的关键，就像案例中的刘大爷，他年轻时就有憋尿、喝酒应酬、喝水少、运动不足的情况。若想保养前列腺，4个行为不可有，首当其冲的就是不爱喝水，常喝酒和饮料，少了水的稀释，尿液对前列腺的刺激很大。憋尿、性生活频繁不可有，会造成前列腺受损、肥大，最后一个是久坐，防止前列腺充血。

总结一下，前列腺问题一旦严重了很难根治，在它出现尿频、尿急时就要及时医治，不要让病情加重，有类似烦恼的男性朋友，不要觉得不好意思，早日除去病根才是正事。

参考资料：

[1]尿不出，尿不尽，76岁大伯良性前列腺增生 一个针眼解决“男”言之瘾·杭州网.2021-09-01

[2]老是尿频尿急，到底怎么了?你或是得了这种病!治疗方法请收好·家庭医生杂志.2018-10-07

[3]尿频、尿急?赶紧去排查这些病·岭南名医.2022-01-20

经常容易尿频尿急，是身体出现问题了吗？

尿频尿急虽然不是什么大病，但是也会对人的日常生活工作造成一些不方便，特别是在晚上睡觉时常常起夜，也会影响到睡眠质量。那么引起尿频尿急的原因不只是喝水喝多了，还有可能是其他的一些原因。

一、尿频尿急的原因

1、尿量增加：当饮用大量的水、啤酒等，食用过多含水量多的水果，比如西瓜，进水量就会增加，尿量也会因此增加，后出现尿频尿急的现象。

2、炎症刺激：膀胱内有炎症的话，尿意中枢会因此处于一种兴奋的状态，继而产生尿频的现在，且排尿时的尿量较少。

3、膀胱容量减少：膀胱有结石且结石较大或是妊娠时子宫压迫等，都会导致膀胱的容量减少，后出现频繁排尿的现象。

4、精神神经性尿频：常见于精神紧张的患者，其尿频现象主要出现在晚上入睡之前以及白昼时，且同时会伴有尿急、尿痛的现象。

5、尿路结石：尿路结石是泌尿系统常见的一种病，临床表现通常伴有尿频、尿急等泌尿系统梗阻的症状。

二、尿频尿急隐藏的危害

1、尿道炎：长期的尿频尿急会损害男性的尿道，当出现尿道炎后不仅仅只是尿频尿急，同时还会出现排尿困难的症状。

2、前列腺炎：是男性泌尿系统的炎症疾病，主要好发于中青年男性，患病后会出现尿频尿急、尿不尽、排尿困难等。

3、前列腺增生：主要好发于中老年男性，患病后会出现尿频尿急、排尿苦难的症状。

三、尿频尿急的缓解

1、在饮食方面要注意避免摄入过多酸性物质，避免压力过重，避免生活不规律等，可以有效防止酸性物质的沉积。

2、应保持良好的生活习惯，远离香烟、酒精，烟酒都是属于典型食品，极易导致人体的酸化。

3、平时可以多进行体育运动，运动可以有效的将体内沉积的酸性物质排出体外，保持酸碱平衡，有效预防尿频尿急。

经常发生尿急尿频是怎么回事

一般出现尿急尿频，基本上就是属于前列腺炎。
只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。
前列腺有多达15～30条导管开口于精阜两侧，前列腺上皮又有很强的分泌功能。腺体较小而分泌功能较强，以及管道狭窄，使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞，很容易引起充血和分泌物淤积，从而为感染的发生创造了条件，这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫，久坐，骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。
Ⅲ型前列腺炎发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。IV型前列腺炎缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。
前列腺内尿液反流可能对各类前列腺炎的发生均具有重要意义。最近研究发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现，而且临床表现复杂多变，可产生各种并发症，也可自行缓解。
首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方法。对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重，因此应解除患者思想顾虑。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。