有眼泪 为什么还干眼,干眼症的人有眼泪吗

每年冬天都是干眼的高发季节，一是因为北方的冬天比较干燥，而且经常出现雾霾，同时加上北方暖气比较充足，屋子里就更加干热；二是因为年底各大电商集中促销，为了买到更加便宜的商品，大家甚至熬夜刷手机，用眼过度。天气干燥、生活方式、工作环境等因素都可能成为干眼症的诱因，干眼带来的眼部干涩、眼红、眼痒、异物感甚至视力波动，影响了不少人的工作和生活。干眼症病因和类型多样，治疗需要对症施策，不少患者拿干眼不当“病”，自己随便点眼药水来治疗，然而这种方式并不可取。

干眼早知道！你了解多少？

（泪膜破裂时间减少，泪膜不稳定）

我们每个人的眼睛表面都覆盖着一层泪膜，主要作用是保护并滋润眼睛，但跟大家的日常认知不太一样，泪膜不仅仅是由眼泪构成的，还有一些脂质和黏蛋白。泪膜最表层就是脂质，是由睑板腺分泌，主要作用是润滑并防止泪液蒸发，如果睑板腺功能异常就会引起泪膜脂质的质和量异常。而黏蛋白的作用是将泪膜黏附于眼表，增加泪膜的稳定性。

正常与受损睑 板腺对比

专家提示

根据最新的干眼专家共识，干眼主要分为：(1)由于水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起的水液缺乏型干眼，如许多全身性因素引起的干眼；(2)由于脂质层质或量的异常而引起的蒸发过强型干眼，如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综合征等；(3)由眼表上皮细胞受损而引起的黏蛋白缺乏型干眼，如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表的损害及角膜缘功能障碍等；(4)由泪液的动力学异常引起的泪液动力学异常型干眼，如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等；(5)最常见的干眼类型，为以上两种或两种以上原因所引起的干眼，也称之为混合性干眼。

干眼的治疗目标是缓解症状，保护视功能，尽可能去除病因，干眼的治疗原则是根据干眼的类型和程度给予长期和个体化治疗。

对症治疗才是硬道理

比如积极改善工作、生活环境、矫正屈光不正、增加有效瞬目、纠正不良的用眼习惯、减少应用电子产品的时间。根据干眼的分型和严重程度给予不同的药物治疗，如人工泪液、促进泪液分泌、促眼表修复制剂，严重的干眼则可同时伴有炎症反应，需要联合使用抗炎药物，甚至免疫抑制剂等。

而非药物治疗为干眼的基础治疗，尤其对于脂质异常型干眼及蠕形螨睑缘部病变者更为重要，比如睑缘清洁、热敷熏蒸、睑板腺按摩、强脉冲光等。对于顽固性的干眼患者，甚至需要考虑手术治疗。

门诊上，大部分干眼的患者或多或少的存在睑板腺功能障碍（MGD），引起泪膜脂质层的异常，所以经常碰到这样的患者，主诉是“总流泪”，经过检查发现，泪道是通畅的，排除泪道阻塞的情况，那么这就很有可能是脂质层的异常导致的。我们经常给患者举例子，一片庄稼，长得总是不好，主要是因为土地里没有肥料，而农民却以为是庄家地里缺水，于是就总是给庄稼浇水，但是越是浇水越是不好。简单的讲就是由于缺乏泪液脂质层保护，导致眼泪蒸发速度加快，引起了刺激反应并加快了泪腺的分泌，同时还可能伴有局部炎症反应，最后形成了眼泪不断的情形，所以说有时候泪多也是干眼引起的。

（睑板腺按摩挤压出的异常脂质）

目前治疗MGD的方法很多，主要通过热传导的作用来加热睑板腺，扩张睑板腺开口，融化阻塞的脂质并辅助以睑板腺的按摩，进一步促进脂质的排除，从而改善睑板腺的功能，提高泪膜的稳定性，恢复正常的眼表功能，缓解眼部症状。总之，选择何种药物、是否需要熏蒸按摩或OPT强脉冲光治疗，都需要经过专业医生的详细检查，确定干眼的类型以及轻重，最终确定适合的治疗方案，切勿只靠“人工泪液”来应对干眼。

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（治疗前后检查结果对比）

眼睛干涩老是流眼泪怎么回事？

眼睛干涩经常流泪，一般来说有两种原因，一是视疲劳，二是干眼症。目前普遍存在的原因就是视疲劳，患者过度使用手机、电脑等电子产品，再加上睡眠不好、劳累、精神紧张等都会引起视疲劳。症状一般就是眼睛干涩、异物感、眼痒、眼睑困重、流泪等。干眼症由于眼睛干涩刺激泪腺分泌眼泪，也可以导致流泪。这两种病因都可以通过改善疾病诱因、配合使用人工泪液等，使症状得以改善，解除眼部疲劳。

眼睛干涩迎风流泪是什么原因导致的？

眼睛干涩迎风流泪是什么原因？

可能是存在干眼症造成的，可以去医院的眼科来做一下检查，如果存在肝炎症的话，是可以选择人工泪液或者是眼药水来处理疾病的。患者在平时注意休息，注意用眼时间，可以选择热敷的方式来进行缓解。

干眼症是指由多种因素所导致的、以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病，常伴有双眼痒感、异物感、烧灼感，或畏光、视物模糊、视力波动等表现。

病因：最近研究认为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类：

1.水液层泪腺泪液分泌不足

是最常见的干眼角度原因；先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足；长期戴隐形眼镜者。

2.油脂层分泌不足

由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。

3.粘蛋白层分泌不足

缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。

4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀

眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。