年龄大了眼睛老是流眼泪,眼科手术后流泪

在日常生活中，经常会遇到有些老人迎风就泪流满面，在室内也是泪水涟涟的情况，很多老人都觉得“年纪大了流泪是正常现象”，没什么大问题，其实不然，这可能存在健康隐患。

近日，望城恒康医院眼科就接诊了一位82岁的老奶奶，老人家近二十年来一直出现眼睛痒、起眼屎、流泪等症状，一直以为就是年纪大了出现的正常现象，也没多想，近两年老人双眼出现内眼角脓性分泌物增多，还伴有眼红、视物模糊等不适感，症状越加强烈，老人生活质量也明显下降。在望城恒康医院眼科诊室，经过医师的详细检查，诊断老人患有“慢性泪囊炎、老年性白内障”。

慢性泪囊炎是眼科最常见的一类疾病，由于鼻泪管狭窄或阻塞，泪液滞留于泪囊内伴发细菌感染导致泪囊的炎症反应，眼科主任康晓媛跟老人家属沟通时表示，老人眼角隐藏着一包脓液，就像是一颗 “定时炸弹”，做任何眼部手术都是高度危险的，如果发生眼球外伤或施行内眼手术，容易引起化脓性感染，尤其在接受白内障等内眼手术前，必须预先治疗好泪囊炎。

康晓媛表示，中老年朋友不要轻视“流泪”这一常见现象，在抵抗力低下时，慢性炎症可能出现急性扩散，严重威胁视力甚至有生命危险。老年朋友如出现眼睛反复流泪甚至流脓，一定要尽早到医院就医检查，以免贻误病情，避免带来严重后果。

通讯员：望城恒康医院 王昕瑜

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眼里流泪是什么原因

眼睛迎风流泪由于下眼睑皮肤松弛，眨动眼睛时，输匝肌无足够力量压迫泪囊，不能将眼泪送入鼻腔所致。不是由于泪道堵塞或泪点外翻的原因。
眼睛迎风流泪可分为冷泪和热泪两种类型。1。冷泪：眼睛不发红，经常流泪，迎风时更甚，眼泪清稀，如不治疗，时间久了，会使眼睛昏暗，辨不清颜色。2。热泪：眼睛红肿疼痛，怕见光，眼泪黏浊，多与其他眼病并发。
眼睛经常流泪大致有3种原因：
1．泪点外翻。下泪点离开眼球，眼泪不能流入下泪点，因此发生流泪症状。
2．泪点狭窄或闭塞。因睑缘炎、烧伤、其他外伤或睫毛进入泪小管引起。也有先天性的症状。
3．泪小管狭窄或闭塞。多因砂眼感染后的瘢痕组织、结石或睫毛进入而发病。
诊断时的典型症状：
1．迎风流泪。单眼或双眼，当气温下降或有冷风刺激时，眼泪很快流出，伴有 发 痒和眼睛发涩的感觉。
2．经常流泪。眼睛在没有刺激的情况下常常流泪，眼泪稀清，没有痛感也不红肿。
迎风流泪非小病
□文／天津市河东区钟山医院 眼科主任王素敏
在眼球的外上方有一个泪腺，平时它不断地分泌泪液，以湿润眼球表面，使角膜保持透亮，视力清楚。
人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。中医认为，迎风流泪主要是由于肝肾阴虚，肾气不纳，外受冷风刺激所致。泪为人身五液之一，若久流泪不止，难辨物色，甚至失明。可见，迎风流泪并非小病，应及早就治。
临床上采用高效浓缩纯中药有效成分，具有极强的穿透力，清肝泻火、明目止痛、活血散结，达到促进眼球内部新陈代谢、增强晶体抗氧化能力的目的，从而抑制晶体蛋白质变性的发生和发展，改善晶状体的混浊程度。
：流泪的原因和治疗 眼科门诊常会有不少因为流泪症状来看病的人。这些人中有的很容易就能找到流泪的原因，能很快被治愈，有的则四处求医，已经多家医院诊治而无效果。有的人甚至由于反复流泪，擦拭双眼，导致眼皮红、肿、痛甚至糜烂。那么，那些原因会导致流泪呢？该怎么治疗呢？
　　除了因为情感激动或者眼睛受到异物或刺激性气味刺激时，泪液分泌会急剧增多而出现正常流泪之外，引起流泪的原因总的可以分为泪液分泌异常和泪液的导流异常两大类。
　　1．泪液分泌异常： 在清醒和平静的状态下，正常成人16小时分泌0.5～1.0毫升泪液，这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外，剩余的泪液由泪道引流入鼻腔。 泪腺分泌泪液过多，多为阵发性，可见于：
①原发性流泪：由泪腺本身疾病所引起，见于泪腺炎、泪腺囊肿或泪腺肿瘤等。
②神经性流泪：包括三叉神经受刺激引起的流泪，视觉刺激引起的流泪，面神经受刺激引起的流泪，交感神经刺激流泪，味觉反射性流泪等。其中味觉反射性流泪又叫“鳄鱼泪”。“鳄鱼泪”患者见到食物时出现流泪的现象，分为先天性急后天性。先天性“鳄鱼泪”由于发育不良或产伤所致，后天性为面神经瘫痪恢复时涎腺神经误入泪腺，导致分泌唾液时泪液同时分泌。
③症状性流泪：倒睫刺激，慢性炎症，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等刺激，尤其是沙眼晚期，是引起老年人流泪的常见原因。另外，还可见于甲亢患者和帕金森氏病等患者。
　　2．泪液的导流异常： 正常情况下，泪液由泪腺或副泪腺分泌后，流经眼球表面，至内眦部的泪湖，经过泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管而排入鼻腔。因泪道系统的狭窄、阻塞以及虹吸功能异常引起的泪液经睑缘溢出医学上称为为泪溢。 引起泪液导流异常的常见原因有：
①泪小点外翻、内翻：泪小点偏离泪湖，不能与眼球表面正常接触而不能引流泪液。其中以下泪小点外翻最常见，一些人经常因为拭泪不当引起下睑外翻而加重下泪小点外翻，形成恶性循环。
②泪道的狭窄或阻塞：包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管，其中任何一个部位的狭窄或阻塞。多由于沙眼、炎症性阻塞，也可以为先天性异常、外伤、肿瘤压迫引起。鼻腔的慢性炎症、鼻息肉、鼻中隔偏曲可导致鼻泪管下口狭窄或阻塞，继而引起泪溢。
③泪囊虹吸机能不全：是指泪囊正常的舒缩功能消失，泪液的生理引流作用发生障碍。这种人（主要是老年人）因为眼轮匝肌软弱无力，失去推动排泪的功能。或由于泪囊炎、肿瘤引起的泪囊斑痕挛缩或无张力性扩大而引起泪溢。
④结膜松弛症：结膜松弛症用通俗的话说就是年纪大了以后白眼球表面的一侧象皮肤一样的膜松弛后起皱纹了，在临床上并不少见，但易被误认为正常老年性改变而被忽略。结膜松弛症患者因为眼部组织变化不协调，在球结膜变薄、弹力下降、张力降低发生松弛的同时，下眼睑对球结膜的推压力却没有相应的减低。在瞬目或闭眼时下眼睑向上推压，松弛结膜形成皱褶，堆积在眼球与下眼睑上缘之间，突出于眼球表面或直接覆盖下泪小点，影响泪液的流动、分布、排泄，使泪液不能正常引流到泪道，而直接流出眼皮之外。
　　流泪的治疗：需要明确病因，针对病因治疗，尽可能的除去病因，尤其是眼部及眶部的病变。若原因不明或有不可能去除病因的泪液分泌异常，可使用肾上腺素衍生物，如无效可选用促使泪腺减少分泌的方法，如泪腺切除术， X线照射，切除部分泪腺排除管，以造成泪腺继发性萎缩而减少流泪。
　　对“鳄鱼泪”患者，可以采用抗胆碱药物，也可行蝶腭神经局部封闭，切断异常反射弧等治疗。泪小点外翻、内翻患者需行手术矫正。对于泪道狭窄者，采用泪道扩张，必要时置入泪道支架。对于泪道阻塞者，可根据阻塞部位和程度的不同而采用激光泪道成形术、人工泪道支架置入术、经鼻腔泪囊造口术、鼻腔泪囊吻合术、隐静脉移植泪道再造术等。
　　对于泪囊虹吸机能不全者：可行鼻腔泪囊吻合术，术后由于泪液的重力和虹吸作用引流泪液。对于结膜松弛症者，轻度的可采用局部按摩和湿毛巾热敷治疗，若无效则需手术治疗。习惯用力往下方擦泪的人要改变这种习惯，而改为轻轻向上并偏向鼻侧擦泪，防止擦泪不当而加重下泪小点外翻，形成恶性循环。
　　以上所述只是流泪的一些基本防治常识，事实上流泪的的原因的治疗比较复杂，需要有经验的眼科医生诊断和治疗。需要特别提醒大家的是，若发现有明显的泪溢的情况，特别是同时有大眼角流粘液或脓液时，要及时到眼科医院检查，尽快医治，不能耽误。

睛总是想要流泪是怎么回事？

一般的眼睛流泪主要可以分为生理性和病理性，要是生理性的话，其实这是人生理自然反应，一般都是不需要治疗的，还有一类就是病理性的，此时很可能就是因为沙眼、慢性炎症、外伤等造成的，就需要治疗。
眼睛流泪预防干涩，有时候我们会感觉到我们的眼睛有点干涩，然后我们习惯性地眨眨眼，接着就会有流泪情不自禁地流了出来，这种现象是比较的常见的，因为我们眼睛出现干涩的时候，我们再眨眼，身体就会做出反应分泌眼泪来缓解干涩，这是我们眼睛的本能反应。
平时相信很多人都会发现自己熬夜过后眼睛也是比较容易流泪的，这都是因为我们熬夜或者长时间的使用电脑工作，导致我们的眼睛出现了眼疲劳，那是眼泪自然的流出也是比较正常的，我们要避免长时间不健康的用眼。
所以经常发生流泪的情况。还有就是泪道发生阻塞，基础分泌的泪液就完全不能流到鼻腔里头，也会发生流泪。还有就是小儿的流泪，需要引起注意，如果新生儿发生流泪，可能合并发生新生儿泪囊炎，需要到医院请医生进行诊治。还有一种情况，小孩的流泪可能是眼睛的倒睫毛刺激眼球，发生刺激性流泪。如果小孩是3岁以下的孩子，黑眼珠特别大，整天又泪汪汪，需要警惕是不是孩子有严重的眼睛疾病，如先天性青光眼。