婴儿感冒由清鼻涕变稠鼻涕是怎么回事,宝宝流清水鼻涕变粘稠鼻涕

我们对于鼻涕的印象就是黏稠分泌物，多与疾病有关。实则，鼻涕是分泌物不假，但不一定是疾病。记得那句“一把鼻涕一把泪”吧，眼睛和鼻腔有个共享通道——鼻泪管，当大量的眼泪被分泌出来后，一部分向上从眼角涌出，而另一部分会向下进入鼻腔，通过鼻腔流出来，那这个“鼻涕” 就不是疾病的分泌物。还有那句“冻得鼻涕都出来了”，这个鼻涕是不是病态呢？

首先，你真的了解鼻涕吗？其次，如果宝宝问你什么是鼻涕的时候，你怎么回答他呢？总不能说“从鼻孔出来的黏黏的东西就是鼻涕”吧，这个回答太没技术含量了。如果只说“鼻腔的分泌物”，小孩子没接触过专业术语 “分泌物”，哪里会懂呢？家长不妨读读下面的内容，读完之后希望你能很生动地为孩子讲解一下这个与我们的生命相伴相随的物质到底是什么。

鼻涕何去何从

鼻涕是由鼻黏膜中腺体分泌的一种黏液，这里有个关键字“黏”，为什么 “黏”呢？因为鼻涕里面有糖蛋白，所以，我们刚开始哭的时候从鼻腔中出来的“清水”就不是鼻涕，它不黏。但哭多了，弱碱性的泪液也会对鼻黏膜产生刺激，从而让鼻黏膜腺体分泌增多，这样就形成了泪液和鼻涕的混合物，这时候从鼻腔中出来的液体，它就有些黏了。

流鼻涕在英语中有个形象的说法——runny nose，如果你愿意，可以理解为“生命不止，运动不息的鼻子”，为什么？因为鼻子真的很忙，它除了不停地呼吸维持人体的生命，还要每时每刻分泌黏液，这些黏液也就是鼻涕，之所以没有从鼻腔流出来，是因为鼻毛也在不停地将黏液转运至喉咙处，然后被我们吞咽。

鼻毛属于纤弱的毳毛，手指轻轻一刮都可能使其断裂。婴幼儿的鼻毛更是细微，不仔细都看不到，所以给宝宝挖鼻痂时，鼻痂与鼻黏膜粘连，如果生拉硬拽或者用粗糙的东西刮擦，都会让鼻黏膜受损，鼻毛大量脱落，不仅会出现鼻出血，还会影响鼻涕的运送，减弱呼吸道的第一道屏障作用。

回到上面的问题，“冻得鼻涕都出来了”，这个鼻涕是不是病态呢？不是。鼻腔受冷空气刺激之后，鼻黏膜受冷收缩，鼻毛摆动也会停止，那就造成不停分泌的鼻涕不能被运送到喉咙而是积存在鼻腔后流出来。而一边吃麻辣火锅，一边流鼻涕，则是因为鼻黏膜受到外来辣椒气味的刺激产生的反应，鼻腔黏膜血管扩张，鼻涕分泌突然增多造成的。

说到此，那么宝宝流鼻涕的表现，一定是病态吗？不一定。当宝宝流鼻涕的时候，首先考虑是受凉了还是受到外来物的刺激了。如果都不是，那就再考虑是疾病反应。

鼻涕颜色变化的真相

1、“清水”鼻涕

像清水一样的鼻涕，不黏稠。什么情况下会出现清水一样的鼻涕呢？首先，它不含糖蛋白，如泪液，质地就像水一样。其次，含糖蛋白少，如感冒后期出现的稀薄鼻涕，也是临床医生说的“卡他”症状。

这个“卡他”的英语单词是“catarrh”，catarrh 这个单词没有什么意义，但组成单词的“cata-”有“向下”的意思，“-rrh”有“流动”的意思，那么医生说的术语“卡他”字面翻译就是向下流动的意思，符合鼻涕的形象。虽然从“卡他”的来源上看不出与疾病有什么关联，但如今说“卡他”的时候，还是与炎症相关的。那既然是感冒，为什么鼻涕不是黏稠的呢？这里其实说的是感冒后期，根本原因是糖蛋白的合成跟不上黏膜腺体分泌的速度，所以鼻涕就没有感冒中期那么黏稠了。

2、白稠的鼻涕

白色的黏稠鼻涕通常是在各种炎症刺激下，鼻腔黏膜分泌黏液增多，黏液中糖蛋白的含量增高所致。那么，糖蛋白在什么情况下会增多？

首先，糖蛋白是鼻黏膜中一种形状像高脚杯的细胞——杯状细胞制造出来的。当感冒病毒入侵鼻腔，或者过敏体质的人吸入了花粉、粉尘，鼻腔随即进入“战备”状态，免疫系统会用抗体来逮住这些入侵者，并识别它们的良恶。抗体一马当先，但并不是孤军奋战，而是团体作战，它们有自己的 “移动战车”——肥大细胞。当抗体逮到抗原后，确定是坏的入侵者，肥大细胞就会将“肚子”里的信使——组胺释放出去，组胺被释放后会将敌人入侵的消息广而告之。杯状细胞接到信息会大量分泌糖蛋白，让鼻涕变得黏稠，阻止敌人入侵的步伐。血管收到信息后会扩张，渗出水分的同时白细胞也会出来作战，杀死并吞噬敌人——病原体。这一系列的反应，就让鼻腔的黏液又多又黏，这也是疾病到来的一种信号。

3、绿稠的鼻涕

鼻涕颜色的改变是与其所含的物质成分相关的，绿稠的鼻涕多含有在抵御病原体战争中死亡的白细胞及病原体的尸体。而绿色的主要成分是嗜中性粒细胞，它是白细胞的一种，作用是杀死和吞噬病原体，而杀死白细胞的武器就是它自身释放的消毒剂——次氯酸。继续追本溯源，次氯酸是嗜中性粒细胞内的髓过氧化物酶制造的，这个髓过氧化物酶的结构与叶绿素相似，都含有二氢卟酚环，这个二氢卟酚环决定了鼻涕的颜色呈绿色。

当然，有关鼻涕的知识还不止于此，鼻涕的颜色、多少与鼻窦疾病也有关，在此我就不多说了，因为耳鼻咽喉科会比我们呼吸科更专业。

很多宝宝不会擤鼻涕，也不会咳痰，有了鼻涕，流不出来很可能就被吞咽了。很多家长担心“这么脏，吃进肚子会不会又引出新的疾病”，对于这个问题，我们还是不要太乐观吧，毕竟鼻涕混合细菌和灰尘，是不洁的，而且根据鼻炎程度的不同，鼻涕所含的细菌种类和数量也不同。吞咽鼻涕会带来什么不良反应呢？首先，鼻涕流经咽喉时可以引起咳嗽；其次，不要高估了胃酸的分解能力，如果鼻涕含有大量炎症介质、细菌、病毒，吞咽入胃后就有引起胃肠疾病的可能。鉴于此，尽早教宝宝擤鼻涕和咳痰还是很有必要的。

此外，宝宝流鼻涕的时候，家长都会毫不犹豫地找东西给宝宝擦拭流出来的鼻涕，那么怎么擦才不会伤及宝宝稚嫩的鼻部皮肤呢？无论用纸巾、湿巾、手帕，频率过高的擦拭都避免不了对鼻翼皮肤或鼻孔附近皮肤的擦伤，建议给宝宝擦拭鼻涕后，再给鼻部的皮肤擦点保湿霜，以降低皮肤擦伤的概率。

作者：曹玲 首都儿科研究所呼吸科主任医师 北京大学医学部教授

来源：《不打针，少吃药：儿科专家教你防治小儿常见病》科学技术文献出版社

宝宝流鼻涕不等于感冒，流鼻涕如何区分和应对？

宝宝流鼻涕通常有两种可能，一种是感冒，另一种是鼻炎。如果宝爸宝妈能根据宝宝的病症采取合理的应对措施，就能帮助宝宝尽快恢复健康。那么，宝爸宝妈该如何区分和应对宝宝的流鼻涕情况呢？

第一、根据宝宝的其他症状进行判断

如果宝宝是感冒导致的流鼻涕，通常还会有其他症状，包括：发烧、咳嗽等，而鼻炎则不会存在这些症状，所以，宝爸宝妈必须密切关注宝宝是否出现其他症状。如果宝宝出现了这些症状，则很可能是感冒了，必须给宝宝多喝温水，并密切关注宝宝的体温变化情况。

如果宝宝的体温在38度以下，宝爸宝妈只要采取物理的方式给宝宝降温就可以了，一方面要适当开窗通风，不要把宝宝捂得过于严实，这样才能有助于身体散热；另一方面要用冷的湿毛巾敷在宝宝的前额，每隔五分钟更换一次，或用湿毛巾或酒精擦拭宝宝的腋窝、颈部、四肢等部位。如果宝宝的体温超过了38度，宝爸宝妈必须尽快带宝宝到医院就诊。

第二、根据流鼻涕出现的时机进行判断

如果宝宝在流鼻涕前受凉了，比如天气突然变冷没有及时给宝宝增加衣物，或者大量出汗后却没有及时给宝宝更换衣物，那么宝宝流鼻涕可能是着凉导致的感冒；如果宝宝没有着凉的情况，那么流鼻涕就不是感冒，而是鼻炎。尤其是春天，柳絮满天飞，各种花儿也相继开放，花粉、柳絮都会导致过敏，到了秋冬季节，有些地方存在严重的雾霾，存在鼻炎问题的宝宝就会流鼻涕、打喷嚏。当然，生活中会导致过敏的情况比较多，宝爸宝妈必须密切关注容易导致宝宝过敏的事物，带宝宝出门最好带上口罩，如果室内使用了空调，最好使用加湿器，这些都可以达到缓解症状的目的。如果宝宝的过敏症状严重，宝爸宝妈必须尽快带宝宝到医院接受治疗。

第三、根据宝宝流出的鼻涕进行判断

如果宝宝流出的是清水样的鼻涕，且没有发烧、咳嗽等症状，而且持续的时间比较长，则可能是急性鼻炎，宝爸宝妈最好带孩子到医院就诊，尽早治疗尽早恢复。如果宝宝流出的鼻涕比较黏稠，而且有发烧、咳嗽等症状，则可能是感冒所致，必须通过服药等手段进行治疗。当然，普通感冒在感冒初期也会流清水鼻涕，但是感冒在一周左右就能痊愈，比较严重的鼻炎也会有黏稠的鼻涕，但是不会有感冒的症状，所以，宝爸宝妈必须酌情处理。

宝宝流鼻涕不等于感冒，因为除了感冒还可能是鼻炎所致，宝爸宝妈必须从宝宝是否着凉、鼻涕的颜色和黏稠程度，以及是否出现发烧等症状来判断宝宝是否感冒，进而采取恰当的应对措施。

新生儿流鼻涕是感冒吗

　　引起宝宝流鼻涕的原因有很多，并且小小的鼻涕还分为清鼻涕、白粘鼻涕、黄鼻涕三种，不同的鼻涕有不同的原因，根据流鼻涕的不同原因采取不同的治疗措施才能保证宝宝的健康。爸爸妈妈们要用心观察和注意才行。那么， 新生儿流鼻涕是感冒吗 ?

　　导致宝宝流鼻涕的6种原因

　　1.哭闹

　　宝宝哭闹、情致悲哀侵犯肺气，会导致短时间内流鼻涕的症状，此时只需喂宝宝喝些温水即可缓解，家长们不必紧张。

　　2.冷空气刺激

　　由于寒气侵入肺部，身体产生了自我防御。和汗液，眼泪一样，鼻涕是调节体内寒热的一种方式。加上小儿气道短，更容易有流鼻涕的反应。这就是为什么到了冬天宝宝会经常不停的流鼻涕。这时候宝宝如果只是流鼻涕，没有其他不舒服的症状，家长就不必担心。

　　特别强调：以上两种情况而引起的鼻涕，是一种正常的反应，不必用药，更不能用西药抑制类的感冒药，那些药并不能排除问题。

　　3.维生素的缺乏

　　经常流白鼻涕，可能是缺乏维生素A和维生素B，及时补充维生素A和维生素B治疗，即可见效。经常流血性鼻涕，可能是鼻外伤、炎症、异物堵塞以及维生素C和K缺乏症等全身性疾病而引起的，对此各位家长一定要认真检查鼻腔，找出原因。必要时要就医求助医生进行诊断!

　　4.过敏性鼻炎

　　如果宝宝经常流清水样的鼻涕，量很多，而且经常打喷嚏，鼻子里有痒的感觉，这很有可能是宝宝得了过敏性鼻炎。一般，过敏性鼻炎多是季节性的，尤其是到了冬天会比较严重，而且大部分过敏性鼻炎的宝宝会同时患有哮喘，各位家长可一定要细心观察宝宝的症状才行。此外，对吸入的粉尘过敏，也会导致宝宝在短时间流大量清鼻涕。

　　5.感冒

　　如果是感冒而引起的鼻涕，初期大多呈清水样，3-5天后渐为脓涕，以后逐渐痊愈，期间会流个不停。随着感冒痊愈，黏脓性鼻涕内的脓性成分是会逐渐减少的。

　　特别强调：宝宝在被寒风侵体发生风寒感冒发烧之后流鼻涕，其实说明病情在有所好转，因此家长要了解这一点，这时候流鼻涕可并非是坏事。

　　1、热敷

　　用湿热的毛巾，在宝宝的鼻子上热敷。鼻黏膜遇热收缩后，鼻腔会比较通畅，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来。

　　建议：爸爸妈妈们在热敷时一定要动作轻柔。如果发现宝宝的鼻孔里有鼻屎，可以热敷后慢慢地按摩宝宝的鼻子或鼻翼两边，用柔软的卫生纸卷成小卷轻轻地把宝宝鼻腔内的鼻屎转出来。

　　2、垫高头部

　　在宝宝头部的床垫下方，平均铺上几个小枕头，让床垫看起来像一个平顺、30度的滑梯。不过这只是暂时辅助的方法之一，治标不治本。

　　建议：鼻塞或流鼻水有时会影响宝宝的睡眠，此法只能稍微缓解宝宝的症状，但效果不长，家长还是要找出引起宝宝流鼻涕的原因，作出相应对策才行。

　　3. 小儿推拿

　　开天门300下 位置 两眉中间至前发际成一直线。

　　手法：用两只手的大拇指轻轻的自眉心交替直线推动至前发迹线，以拇指指腹，在穴位上做直线推动。 功效：醒脑、镇惊、安神。

　　推坎宫300下 位置： 自眉头沿眉心向眉梢成一横线 。

　　手法：推坎宫300下，用两个大拇指的正面从印堂穴沿着眉毛向眉梢分推，以拇指侧面或指腹，在穴位上做直线推动。 功效：疏散解表、提精神

　　揉太阳2分钟 位置：眉梢与眼角延长线相交处，眉后按之凹陷处 。

　　手法：用中指指端轻轻按揉太阳穴，以拇指或中指指端在一定穴位上，由此往彼做弧形或环形运转推动，称运法。此法以顺时针运为补，逆时针运为泻。 功效： 开窍、醒神

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