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疼痛程度从轻微到严重,足以影响你的日常生活。它可能突然发作,但持续时间很短,这被称为急性疼痛。持续3到6个月以上的疼痛称为慢性疼痛。
原因肌肉骨骼问题
这些疾病直接影响骨骼、肌肉、关节和韧带。肌肉骨骼疼痛最常见的原因是骨骼、关节、肌肉、肌腱或韧带的损伤。跌倒、运动受伤和车祸只是导致疼痛的少数事件。
现存超过150种不同的肌肉
肌肉骨骼痛是指肌肉、骨骼、韧带、肌腱和神经的疼痛。你只能在身体的一个部位感觉到疼痛,比如背部。如果你有纤维肌痛症,你的身体也会有这种情况。
疼痛程度从轻微到严重,足以影响你的日常生活。它可能突然发作,但持续时间很短,这被称为急性疼痛。持续3到6个月以上的疼痛称为慢性疼痛。
原因
肌肉骨骼问题
这些疾病直接影响骨骼、肌肉、关节和韧带。肌肉骨骼疼痛最常见的原因是骨骼、关节、肌肉、肌腱或韧带的损伤。跌倒、运动受伤和车祸只是导致疼痛的少数事件。
现存超过150种不同的肌肉骨骼疾病。其中最常见的有:
关节炎,包括类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、狼疮、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎
骨质疏松症
骨折和脱臼等损伤
肌肉损失(sarcopenia)
骨骼或关节结构的问题,如脊柱侧凸
非肌肉骨骼问题
以下是一些引起骨骼、肌肉、关节和韧带疼痛的非肌肉骨骼疾病:
工作或运动时过度使用
姿势不对
长时间卧床休息,如在生病期间或手术后
骨骼、肌肉或其他软组织的感染
压迫肌腱和骨骼的肿瘤,包括腱鞘巨细胞瘤(TGCTs),如色素沉着的绒毛结节性滑膜炎(PVNS)
当疼痛完全来自另一个器官系统时,有时会感觉它起源于肌肉骨骼系统。例如,心脏病发作会引起疼痛,疼痛会扩散到手臂。这被称为牵涉性疼痛,它可以起源于:
心
肺
肾脏
胆囊
脾
胰腺
类型下背部疼痛是最常见的肌肉骨骼疼痛类型。其他类型包括:
肌肉疼痛(肌痛)由损伤、感染、抽筋或痉挛、肌肉血流减少或肿瘤引起
骨折、感染、肿瘤或激素紊乱等损伤引起的骨痛
肌腱和韧带疼痛,如扭伤、拉伤或肌腱炎或腱鞘炎引起的炎症
关节炎引起的关节痛
纤维肌痛症,它会引起全身肌腱、肌肉和关节的疼痛
压迫神经引起的疼痛,如腕管综合症、肘管综合症和跗骨管综合症
症状和体征
疼痛的程度会因位置的不同而不同。
骨痛是钝痛、剧痛、刺痛或深痛。它通常比肌肉或肌腱疼痛更不舒服。
如果肌肉抽筋或强力肌肉收缩(通常被称为Charley horse)引起,肌肉疼痛可能是剧烈的、短暂的。肌肉可能会不舒服地抽搐或收缩。
如果受伤引起跟腱疼痛,可能会感觉尖锐。当你移动或拉伸受影响的肌腱时,情况通常会恶化,随着休息而改善。
关节痛感觉像一种疼痛。可能伴有僵硬和肿胀。
纤维肌痛症会导致全身出现多个痛点。
神经压迫性疼痛可能有刺痛感、针刺感或灼烧感。其他症状取决于引起疼痛的原因,包括:
刚度
疼痛
肿胀
发红
关节处的开裂或爆裂声
移动受影响区域有困难
弱点
乏力
失眠
肌肉痉挛或抽搐
瘀伤
诊断由于肌肉骨骼疼痛有多种原因,医生首先会详细记录病史并询问你的症状。
医生可能让患者回答这些问题:
什么时候开始疼的?
那时你在做什么(例如,锻炼或做运动)?
刺痛、灼烧、疼痛、刺痛是什么感觉?
哪儿疼?
你还有其他什么症状(失眠、疲劳等)?
是什么让它变得更糟还是更好?
你的医生可能会按压或移动受影响的区域到不同的位置,以找到你疼痛的确切位置。一些测试可以帮助查明疼痛的原因,包括:
验血以寻找可能提示关节炎的炎症迹象
用x光或CT扫描来发现骨骼问题
核磁共振扫描发现软组织的问题,如肌肉、韧带和肌腱
联合液体测试,以寻找感染或晶体导致痛风
治疗初级保健医生通常治疗肌肉骨骼疼痛。物理治疗师、风湿病学家、整骨医师、骨科专家和其他专家也可能参与你的护理。
你接受的治疗是基于什么导致你的疼痛。治疗方法可分为几种。
药物
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
非甾体类抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)或萘普生(Aleve)
皮质类固醇注射到疼痛的部位
阿片类药物(仅用于更严重的疼痛,因为有上瘾和副作用的风险)
动手治疗
保健按摩
脊椎按摩疗法/整骨疗法的操作
物理治疗
替代疗法
针灸
草药、维生素和矿物质补充剂
辅助和设备
矫正器
牙套
颈托
束带
腰椎支持护腰
手术
手术通常是保留的情况下,没有改善与更保守的治疗。程序可能包括:
关节置换
椎板切除术
软组织和软骨修复
关节镜检查
生活方式的修改对于过度使用导致的损伤或问题,你的医生可能会建议让受影响的身体部位休息,直到它痊愈。如果你有关节炎或其他肌肉疼痛,在理疗师的指导下做一些伸展和其他运动可能会有帮助。
冰和热都是缓解疼痛的好选择。冰可以消肿,减轻受伤后的疼痛。热缓解刚受伤几天后的僵硬。
有时候和别人谈谈你的痛苦是有帮助的。认知行为疗法(CBT)教你如何更有效地控制疼痛。
要点肌肉骨骼疼痛有许多来源,其中一些不是在肌肉、骨骼和关节本身。如果你的疼痛很严重,或者几周内都没有好转,去看医生检查一下,找出原因。
附:本文是从理论角度探讨问题,而临床问题往往“世事如棋局局新”,不可用任何理论生搬硬套,需要由专业人员针对具体问题给出解决方案。本文图片摘自网络。
为什么颈肩腰腿痛?
慢性颈、肩、腰、腿痛最常见的一组症状主要是因致痛因子存在,直接或间接刺激关节周围神经组织,导致疼痛发生。而寒冷又可使致痛因子活动更加频繁,加重病情。研究表明中药蜡疗可以持续的把中药有效成分持续的通过皮肤腠理疏散,使患部通透性增加,从而能使中药粉剂充分渗透、直达病所,祛除致痛因子,舒筋活血,1~2个疗程后可达到调理改善目的。
颈肩腰腿痛
颈肩腰腿痛患者的治疗方法如下:1、应注意休息,并查找病因,因姿势不正或经常劳累导致的疼痛,应尽快消除病因;
2、治疗时应根据患者自身情况选择合适方法,如落枕可通过简单方法即可缓解,但肌肉劳损的疼痛,则需长时间的治疗。所以当持续疼痛时,应及时就医,通过药物、贴敷、针灸、推拿或康复方法及时改善症状。
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