月经前后常见皮肤病冒痘过敏为什么「月经前后常见皮肤病冒痘过敏为什么」

月经与皮肤的关系

皮肤对于性类固醇荷尔蒙有高敏感性，包括雌激素、黄体素和雄性素，雌激素对皮脂肪腺活动力有抑制作用，但对分泌腺的作用弱，或甚至无作用。另外它会增加皮肤的玻尿酸浓度，造成皮肤含水量增加而减缓皮肤胶原蛋白的裂解。增加可溶性胶原蛋白转换成不可溶性的形式。

但雌激素也可刺激表皮黑色素生成。尤其在月经前最常产生，以眼睛周围和乳晕处最明显，它也可减缓毛发的生长速度。雌激素具有抗发炎能力，对迟发性高过敏性反应具有减低皮肤反应的作用。

天然黄体素影响皮肤的机转尚未明了，皮肤血管的血流与通透性，在排卵后月经来临前大大增加，皮脂腺活动力也增加，产生脂溢，或更常见的是轻微的经前粉刺。虽然具体病因病机不明，但似乎都与黄体素的作用有关。

经期前后皮肤病常见的有二种：

一、经期综合征（PMS）的皮肤发疹（含青春痘）：

经期前皮肤常发疹周期性发生，可视为经前综合征的一个症状，真正的经期前综合征的内分泌病因不明，可能包括的有脑内啡、前列腺素及催乳素的改变，以黄体素的相关性较强，如：黄体素缺乏，相对性雌激素与黄体素不平衡及黄体素过敏症等，但皆未被证实。

寻常痤疹（青春痘）通常是皮肤科医生最常见的疾病，在月经期前常会出现或恶化，它是毛囊与皮脂腺受阻而产生的粉刺、丘疹、脓庖、结节甚至囊肿，也是PMS 的症状之一。

70 %女性在月经前有轻微的面部粉刺，常伴有过量的头皮油脂分泌、口角炎，好发生在十几岁的女孩，且常周期性反复发生，除此之外，手脚的水肿以及较少发生的皮肤色素沉积，都可能暂时在经前综合征中出现。用合成的黄体素避孕药治疗粉刺有效。

二、经期前皮肤病的加重：

许多女性抱怨每次月经来，原有的皮肤病就更加加重了，这是因为面部皮肤在发炎反应下变得活性大，易激发，尤其是荷尔蒙增加了皮肤的血管性，脂溢与皮肤水肿问题。异常性痤疮、酒槽鼻，不同形式的红斑性狼疮都可见，年轻女性可出现干癣、过敏性湿疹、扁平苔癣、疱疹性皮肤炎、汗疱与荨麻疹。妊娠性天疱疮可持续至分娩后，在月经期前症状加重。单纯疱疹与口疮病虽易复发，但却无规则性。

月经期前皮肤的血管性、代谢率增加，加重瘙痒严重度，而妇女在此期的忍受度又明显降低。许多皮肤疾病的活动性会随着月经周期而波动。有些发疹就特定出现于月经期间，另外，有许多慢性皮肤病也在月经期前病情加重，因为月经周期主要受性荷尔蒙调控，尤其是黄体素，因此对黄体素高敏感度所造成的皮肤炎，称为自体免疫性黄体素皮肤炎。相对于对雌激素高敏感度者，称为自体免疫性雌激素皮肤炎，但后者所占比例较低。