久坐大腿后侧的腘绳肌缩短是引起上背颈与慢性头面下颌痛的因素

兰考秦兴中医院梁爱红医师

现在工作开车玩手机大部分都坐位，坐位时下肢屈曲，长期下肢屈曲就会造成以大腿后侧肌筋膜的闭锁缩短，导致包括膝后两侧、腰骶部、上背颈部酸困不适，甚至引起慢性头面下颌部位的痛疼。有人会说：大腿后侧的肌筋膜会引起远端部位的症状吗？会的！根据《解剖列车》理论：痛疼都是由邻近或远隔部位引起的，这点很重要！这是整体观念。

大腿后侧的软组织有外侧的股二头肌和内侧半膜肌、半腱肌组成，合称腘绳肌。股二头肌源于坐骨结节，止于腓骨上端，股二头肌长期屈曲就会闭锁缩短、挛缩和无力，造成腓骨上端、腘窝外侧的痛疼；半膜肌和半腱肌源于坐骨结节，止于胫骨内上端，可以引起臀沟只腘窝内侧痛，痛疼程度较股二头肌引起的痛疼重，可误诊为坐骨神经痛。其肌筋膜激痛点上可以引起臀横纹到大腿内侧的痛，下可以引起膝内侧、腘窝内侧甚至小腿后上端的痛疼。

长期坐位椅子边缘会阻断腘绳肌的血液循环不足，引起腘绳肌筋膜激痛点的产生。腘绳肌筋膜激痛点除了引起上述症状，还可以引起骨盆后倾，使人体浅后表现肌筋膜张力分布障碍，是长期腰骶部痛疼的原因之一；使背部扁平，头前倾，进一步导致上背部和颈部肌筋膜额外张力，甚至引起下颌、面部、头部痛疼的出现。临床慢性头痛有可能是腘绳肌筋膜激痛点引起的，需要引起注意。

另外腘绳肌会引起膝关节变形，引起身体前屈时手够不到脚尖。锻炼拉抻腘绳肌的方法可查相关资料。简单的有用网球放在腘绳肌处进行滚动按摩。

所以临床遇到膝关节内、外侧痛，腰骶痛，上背颈酸困甚至慢性头痛，要及时检查腘绳肌。

另外中医认为大腿后侧部位是最容易瘀阻的地方，可采取刮痧拔罐按摩方法进行处理，打通足太阳膀胱经。