反复流产是什么原因,反复流产怎么保胎

红网时刻新闻11月25日讯（通讯员 欧欧子）11月14日，一个平平常常的日子，却让王女士终生难忘。随着一声婴啼，这天她成为了令人骄傲的“妈妈 ”，她掩去了激动的眼泪叹道“终于梦想成真！”出院当天，特地制作了一面锦旗感谢产科所有医护人员。

反复流产，难圆的二胎梦

王女士从怀孕到生产，可谓是“一波三折”。作为一个瘢痕子宫妈妈，2014年就经历了腹开七层的分娩后，之后的7年怀孕2次均流产。

2022年3月，王女士发现自己又怀孕了，回想起这几年的怀孕经历，她既欣喜又担忧。欣喜的是，36岁的孕产高龄还有机会一圆她的二胎梦，担忧的是，之前反复流产的悲剧会不会再次发生？

不管怎样，这次怀孕对她来说至关重要，早孕期间，她小心翼翼，努力熬过了恶心呕吐等早孕反应。为了能顺利保住腹中的宝宝，王女士慕名产科主任医师郑岚琳来到湖南妇女儿童医院寻求帮助。

宫颈机能不全，流产的“大杀器”

9月7日，也就是孕27周 3天这天，王女士因不规则腹胀首次来到医院就诊，B超提示宫颈内口呈“U”型扩张，闭合段宫颈管消失，考虑为宫颈机能不全。

郑岚琳详细了解王女士的情况后，告诉他们，宫颈机能不全很难妊娠至足月，往往5、6个月就发生晚期流产，解决这个疾病的主要办法是宫颈环扎术。犹如麻袋口的绳结一样，用一条“宫颈环扎线”，在尽量靠近宫颈内口的地方行缝合术。只要把这个口扎住了，相当于守住了宝宝的“家门”，就能预防大部分中晚期流产及早产。

听完郑岚琳的解释，王女士和丈夫当即决定接受手术。与此同时，一场与时间较量的“母婴保卫战”就此展开。

一根线，兜住生命之门

当天下午18:00，在湖南妇女儿童医院的手术室里，郑岚琳经过周密安排，带领团队，为王女士实施紧急宫颈环扎术。紧急宫颈环扎术虽然是个小手术，但难度大，难在结扎时机的选择、手术技巧及术后护理，且并发症多，因此对医生的技术要求颇高。

术中麻醉医生、手术室护理团队为了这场“保胎大战”全力以赴，主刀医师郑岚琳更是心细如丝，落针谨慎，不敢有一丝松懈。经过大家的共同努力，王女士的宫颈环扎术就顺利完成，且出血少、时间短。

术后，在湖南省围产专业委员会主任委员丁依玲教授的指导下，制定术后管理方案，定期监测各项指标均正常。在医护团队精密周到的定期随防及产期产检下，王女士至孕37周收住院，郑岚琳团队为其实施剖宫产术 宫颈环扎线拆除术，并顺利娩出一名健康足月的宝宝，母女平安！

子宫的大门关紧，宝宝才能安全

宫颈是子宫的大门，也是守护宝宝安全的大门。宫颈机能不全在第一次怀孕时往往很难被发现和诊断，甚至要发生两三次流产史后才能被确诊，反复流产除了对身体伤害很大，同时也折磨着女性的心理状态。

除了进行宫颈环扎术预防流产，最重要的还是重视孕期检查，及早发现，及时干预保胎，才能平安诞下宝宝。

医生提醒，最好能在孕16-18周就监测宫颈长度，特别是以下人群，备孕时就要做详细的筛查评估，孕期更要定期监测宫颈长度：

有过宫颈创伤史：比如多次人工流产及术中反复机械性宫颈扩张、有过引产或急产导致的宫颈裂伤；

做过宫颈锥切术：这种手术曾被作为宫颈糜烂的治疗方法，以往被诊断为宫颈糜烂的人群不在少数；

有过不良妊娠史：复发性中期妊娠流产或极早产史；

保留生育功能的宫颈癌广泛性宫颈切除术；

生殖道感染：比如一些性传播疾病、阴道炎、盆腔炎等；

先天性宫颈发育不全；

有过不良妊娠史：胎停、胎儿畸形、死胎等情况。