预产期为什么会变「妇产科普医生这预产期怎么还会变呢」

孕妈初次产检时，医生都会问末次月经，从而推算预产期。但是拿到早孕期超声报告后，有些孕妈会重新被告知一个预产期，难道预产期还会变？

如何计算预产期？

根据末次月经推算预产期，是按末次月经第1日算起，月份加9或减3，日数加7，这样就得到了预产期的日期。比如某孕妈末次月经为2020年10月1日，那么预产期经过计算就是2021年7月8日。

但是医生还要根据妊娠早期超声报告核对预产期，尤其对于记不清末次月经日期或哺乳期无月经来潮而受孕的孕妈。如果根据超声推算孕周与末次月经推算的时间超过5天，则以妊娠早期超声结果为准。妊娠早期超声检测头臀长（CRL）是估计孕周最准确的指标。CRL 6.5可以粗略计算孕周，或根据头臀长与孕周对照表来计算。

比如末次月经为2020年10月1日的孕妈，根据末次月经推算预产期为2021年7月8日。停经7 1周做早孕期超声检查，头臀长为1.6cm，超声孕周为8 1周，与末次月经推算预产期超过5天，则以超声结果为准，需要将预产期前推7天，为2021年7月1日。

在孕期，医生还会通过早孕反应出现时间、胎动出现时间来大致核对孕周。有时中晚孕期超声报告也会显示宝宝孕周，可能出现与核对过的孕周不符合的情况，即使这样也不会再重新推算孕周。即推算孕周仅以早孕超声头臀长为准。

中晚孕出现孕周不符合的情况，则表明宝宝确实出现了胎儿偏小或者偏大的情况，需要遵照医嘱做相应处理。

以末次月经计算孕周，正常妊娠时限约为40周，即280天。若以28天为一个月经周期计算则刚好为十个月，即“十月怀胎”的由来。

妊娠满28周至不满37足周（196-258日）分娩为早产，妊娠满37周至不满42足周（259-293日）分娩为足月产，妊娠满42周及其后（≥294日）期间分娩为过期产。

预产期只是一种估计值，实际分娩时间往往与预产期存在出入，因此孕妈不必执着于预产期当天生产。

来源：产科医生王欣主任