腰疼引发腿麻「腰疼腿麻可不一定是腰脱也许是这块肌肉出问题」

现在有腰脱的人可真不少

要问这腰脱有啥最典型的症状？

您保准能脱口而出：腰疼带腿麻

56岁的河南人吴先生也是这么认为的，他单侧腰臀部酸疼、腿疼腿麻了好几年，还卧床了好几个月，也曾经被诊断为腰椎间盘突出症，做过好些种治疗，还试了各种偏方，但症状一直没缓解。前几天，吴先生又到了疼痛科就诊。这回医生却说，吴先生不是腰脱，而是“梨状肌综合征”，这病的治法和腰脱可完全不一样。

啥是梨状肌综合征？

梨状肌它是位于我们

髋关节周围的一块肌肉

它分为深浅两层肌肉

梨状肌位于深层

它的外形和梨很像所以称之为梨状肌

它连接着髋关节周围的髋臼以及股骨

当梨状肌收缩的时候

会引起髋关节的外展和外旋

梨状肌它本身仅起到稳定骨盆

以及髋关节外展外旋作用

并不会引起其他明显的疾病

但是梨状肌旁有一个

人体的神经大佬叫坐骨神经

坐骨神经它起自于腰部

挨着梨状肌向下走行

支配大腿、小腿

以及足部的感觉以及运动

所以说当梨状肌发生挛缩、肥大

卡压坐骨神经时

就会出现坐骨神经疼痛的症状

这个就称之为梨状肌综合征

它在症状表现上和腰脱特别相像

梨状肌它压迫的是坐骨神经的干部

坐骨神经干一旦受压了

我们肢体的信号传导就会受压抑、阻碍

就会出现麻和疼的症状

肢体活动不灵活

腰脱主要原因是由于

腰间盘膨大了、向外脱出

压迫到腰部的坐骨神经

只不过是坐骨神经的根部

而且它俩的疼痛部位是有区别的

梨状肌综合征一般都是臀部

带着腿部的疼痛

腰间盘突出症是腰部带着腿部的疼痛

麻，大体上部位是一致的

梨状肌主要集中于小腿的外侧

偶尔足跟部会有一些麻木和疼痛

腰间盘突出它会有一个长条放电样感觉

它不仅在小腿外侧

也会在大腿的后方以及足背的外侧缘

虽然梨头肌综合征和腰脱它俩病症很像

但是治疗方法相差很多

腰间盘突出压迫的是坐骨神经的根部

神经根它的主要病因

是由于间盘脱出压到神经了

梨状肌它肥大、黏连

和坐骨神经产生压迫

压迫的是坐骨神经的干部

所以说它俩治起来完全不一样

腰脱的时候要平卧休息

想一切办法让腰间盘缩回去

不再压迫神经根症状就没有了

而梨状肌综合征要保守治疗

进行功能锻炼

使它恢复到原来的形态

不再水肿黏连

不再压迫坐骨神经干部症状就缓解了

腰间盘突出症一般都是单侧压迫

它只是向一个方向压迫神经根

造成了单侧肢体的疼痛

梨状肌综合征往往也是一侧疼痛

但是很多的情况下也会

双侧同时出现梨状肌肥大

所以一般的情况下

如果出现了双侧下肢的疼痛

要高度考虑是梨状肌综合征

腰脱和梨状肌综合征

我们用一个简单的动作

就能进行初步的区分，叫支腿抬高试验

一般情况下如果我们抬高到

40到60度的部位

出现了腿部以及臀部的疼痛

60度之后疼痛反而减轻

高度考虑的是梨状肌综合征

40到60度的时候没有疼

超过60度的时候出现疼痛

随着角度的增大60到90度时

疼痛最为明显

那要考虑是腰椎间盘突出症

因为根据坐骨神经它所走行

以及它的解剖特点决定了

40度到60度的时候

坐骨神经受梨状肌压迫是最明显的

大于60度之后梨状肌对坐骨神经的压迫

反而减轻了

腰椎间盘突出症它是随着角度的增高

直腿抬高的角度越大

牵拉神经根的力就越大

所以说如果是腰脱

那么会随着角度的增大疼痛越来越明显

转自：健康一身轻

来源： 新北方

腰疼腿麻是什么情况？

出现腰痛、腿麻的原因具体如下：
1、腰椎间盘突出、腰椎病：随着年龄增加、神经退行碰基性疾病的产生，部分髓核以及髓核外面的纤维环水分逐渐减少，尤其是部分纤维环弹性减弱，局部有可能断裂，这时如果有长期腰部的不正确坐姿或者过度腰敬颤部的劳累，可导致髓核从薄弱的纤维环突出，压迫局部的神经，导致出现腰痛、腿麻、腿痛的症状；
2、骨质增生：骨质增生可产生骨刺，局部的骨刺也有可能压迫神经根，导致出现局部的腰部疼痛、下肢发麻或者发痛的表现；
3、其他原因：比如妊娠、腰椎结核、腰部外伤、腰部肿瘤等，也有可能因为压迫局部的神经根导笑稿谨致腰部疼痛或者下肢麻木、无力、疼痛等表现。

男人腰疼腿麻啥情况？

腰痛、腿麻主要是腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭嫌派旦窄引起的，腰椎间盘突出导致椎管内压力发生变化，刺激神经，引起反射性腰痛。

腰椎间盘突出压迫会产生炎性因子，对周围神经根造成刺激导致疼痛，突出的腰椎间盘压迫神经根或脊髓，会导致坐骨神经支配区域的麻木、疼痛，表现为下肢放射性疼痛、麻木。羡锋

引起腰椎间盘突出的原因有外伤因素，由于腰椎暴力损伤导致腰椎纤维环破裂、腰椎间盘突出，女性妊娠后子宫增大，身体重心发生改变，脊柱弯曲度也发生改变，可导致腰椎间盘突出，随着年龄增长，腰椎发生退变是发生腰椎间盘突出的常见原因。

腰疼、腿麻最常见的原因就是腰部的椎间盘突出，尤其常见于腰4、5和腰5骶1节段。腰椎间盘突出后突出的椎间盘、芹扰髓核，释放的炎性介质压迫到棘神经根，常导致坐骨神经疼痛症状，表现为患者的臀部、腿，甚至足背、足底的麻木和酸疼。

另外变性的椎间盘释放的炎性介质刺激了周围的窦椎神经，常表现为患者的腰部疼痛，因此腰疼合并有腿部的疼痛，很可能是椎间盘变性突出引起来的症状。

出现这类症状后患者最好及时的到骨科进行检查，必要时行腰部的核磁共振，判断神经根受压的情况、椎间盘变性的程度，再做进一步的判断。

早期一般都选择保守治疗包括卧硬板床，口服非甾体消炎药和营养神经的药物，大多数患者再结合物理治疗能够获得较好的缓解。

如果病情反复发作，严重影响生活质量的情况下，可以考虑做手术治疗。微创的椎间孔镜和开放手术治疗，都有很好的疗效。