咳嗽之后突发腹痛原来是卵巢黄体破了

20岁的小红（化名）得了重感冒，头疼、咳嗽。

有一天，一阵剧烈咳嗽之后，突然左下腹剧烈疼痛。

她以为躺一会儿就会好，结果疼痛越来越严重，急诊去了医院，做B超提示卵巢囊肿，盆腹腔积液（血）。

好在及时来了医院，经过输液止血治疗好了。

医生告诉她是“黄体破裂”。

女性在排卵以后, 卵泡腔里面的压力下降，卵泡壁塌陷，形成很多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由结缔组织的卵泡外膜包围，逐渐形成黄体，之所以称为“黄体”，是因为里边含有黄色类脂质。

排卵后7-8天, 也就是月经周期第22天左右（按月经周期28天算）, 黄体体积和功能达到高峰，直径可达1-2厘米, 有的甚至增大到5-6厘米，里面密布丰富的毛细血管，排卵后9-10天开始退化，逐渐形成白体, 直到下次月经前4-6 天萎缩、消失。黄体的寿命一般平均为14 天。

注意：

黄体破裂多见于外力的情况下，最常见原因是同房后；

除外力作用外，也有发生自发破裂的，可能是由于黄体内有出血导致黄体内压力增加所致；

因为黄体在月经周期的最后一周，体积达到高峰，所以这时候最容易发生破裂。

突发腹痛：开始多位于一侧，后可发展为全腹痛；

腹腔内出血：黄体破裂以后，血管破坏引起出血，血流入腹腔；

头晕、乏力、恶心呕吐、肛门坠胀感、心慌甚至休克：如果破坏的血管较大，出血多时会出现。

注意：有些破裂处的血管较小，出血不多，出血自止了，腹痛就会逐渐减轻直至消失。

保守治疗：卧床休息、预防感染、止血治疗，适用于出血不多，生命体征（血压脉搏等）平稳的患者；

手术治疗：首选腹腔镜，适用于出血多，伴有休克的患者。

综上，黄体破裂是女性常见急腹症之一，多发生在快来月经前一周，多数有诱发因素比如同房或者剧烈运动后。

女性朋友在月经后半期要做好自我保护，避免过于剧烈的运动，性生活要避免暴力，咳嗽便秘要及时治疗，一旦出现突发腹痛要及时就诊。

卵巢黄体破裂是怎么回事为什么会肚子疼

　　女性黄体破裂的话，会给女性带来很严重的身体伤害，甚至影响女性正常怀孕，有的人不知道怎么判断黄体破裂，其实黄体破裂也有很明显的症状，比如头晕眼花，比如腹痛，那么卵巢黄体破裂是怎么回事为什么会肚子疼?　　

　　1、外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他因素均可导致黄体囊肿破裂。

　　2、医源性卵巢破裂，多见于卵巢炎症与周围组织紧密粘连，在分离(钝性正轿、锐性)处理时均可引起破裂;子宫或附件手术时钳子靠近卵巢组织，在钳夹、切割、缝合时均可引起卵巢损伤和不同程度的破裂;辅助生育技术中行腹部或阴道卵泡穿刺、取卵时均引起卵巢破裂;

　　3、多囊卵巢综合征在开腹或腹腔镜下对每侧卵巢行多点皮质和髓质穿刺，也是人为引起卵巢多处破裂;

　　4、卵巢剖检、楔形切除等许多医源性的情况下均可引起卵巢破裂，所以卵巢破裂也并非均是坏事，在许多情况下作为诊断治疗的一部分。

　　黄体破裂肚子会痛多久呢?

　　女性一旦出现黄体破裂，腹痛，是明显的一种表现。有的患者的腹痛比较的轻微碧悉，有的患者的腹痛可能会比较的严重。但是至于黄体破裂腹痛会持续多长时间，每一个女性的具体情况不同，所持续的时间也是会存在着差异的。

　　有的女性一旦发生腹痛，就要及时去医院做诊治，于是黄体破裂能够得到及时的诊治。如果治疗手段有效，那么黄体破裂，腹痛的情况就会得到改善，不会持续太久。

　　但是如果黄体破裂之后，女性没有及时治疗，腹痛可以随着时间的推移逐渐好转，而黄体破裂会得不到及时治疗。黄体破裂得不到及时治疗，女性可能会反复疼痛，维持很长的时间。

　　女性朋友如果腹痛，千万不可以小视，需要考虑到是不是黄体破裂，需要及时去医院找医生帮忙，不可以自己在家里忍受，等着腹痛的自愈。　　

　　可能大家对黄体是什么还不熟悉，其实黄体是一种细胞。但是如果卵巢黄体出现破裂就非常严重了，其治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种，但是卵巢黄体破裂还是要早发现早治疗。

　　1.治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血，新鲜之内出血亦可行自体回输，以节约血源。

　　2.本组中保守治疗成功20例，应用消炎、止痛药物，观察腹痛情况及B超监测盆腔积液，附件区包块的变化。

　　3.要在月经后期注意自我保护，避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血，反复发作机会少，医生应有保守治疗的意识，早诊断，早治疗，减少手术机会。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕.尽早手术可悔清乎减少失血量，有利于患者的健康恢复，术中尽量保留卵巢功能，有利于患者的身心健康。

黄体破裂是怎么回事

　　黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，多发于14～30 岁的年轻女性，也有不少人称之为“青春杀手”。那么到底 黄体破裂是怎么回事 呢?下面我们一起来了解下相关的情况吧。

　　1、自动破裂

　　正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导闷并锋致黄体破裂。

　　2、外力作用导致

　　如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，妇方下腹部受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。

　　总之，育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛，应考虑黄体破裂的可能，及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。

　　3、其他原因

　　除了腹痛之外，卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一例内出血急腹症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。

　　1、患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别，其发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同，但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作，卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血，反覆发作之机会较少。

　　2、月经后半期突发下腹部疼痛，下腹部压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块，后穹隆穿刺抽出不凝血 。因其临床表现及体征和B超结果与蔽茄宫外孕相似，特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕.增加手术机会。

　　3、除了腹痛之外，卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一例内出血急腹蚂晌症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。

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