为什么孩子会有斜视这种罕见病「患病率约为0868儿童为什么会斜视」

斜视是指一只眼注视时，另一只眼视轴偏离平行的异常眼位。正常人的双眼是同时朝同一个方向注视，斜视是两眼不能同时注视目标。斜视在儿童中的患病率约为0.8%-6.8%，是导致儿童视觉发育障碍的常见眼病。

斜视的分类比较复杂，根据眼位偏斜方向分为水平斜视、垂直斜视和其他斜视。

水平斜视分为外斜视和内斜视，其中间歇性外斜视是儿童最常见的斜视类型，人们常说的“斗鸡眼”也是斜视的一种，它指的就是内斜视。垂直斜视包括上斜视、下斜视。其他斜视还有旋转斜视、混合斜视等。

根据斜视发生年龄可以分为先天性斜视和后天性斜视。

先天性斜视指出生后早期发生的斜视，先天性内斜视多于出生后6个月内出现，先天性外斜视多于出生后1岁以内出现，与出生时存在的缺陷有关。后天性斜视指出生6个月或1岁以后发生的斜视。

儿童斜视的原因有很多，常见于以下情况：先天性神经肌肉发育不良、基因变异、屈光异常、遗传因素、出生发育过程中缺氧感染等。

早产、出生体重低、评分低、染色体异常、胚胎期有乙醇接触史或母亲吸烟、有斜视家族史是斜视的危险因素。

屈光参差和（或）远视是儿童发生内斜视的高危因素，且随着远视度数增加而增加。目前已明确将近视加入外斜视的危险因素中，预防和控制近视加深可降低发生外斜视发生风险。

因此，临床积极进行产前宣教、减少危险因素，尽早诊治屈光不正，可有效降低斜视的发生风险。

斜视不仅影响双眼外观，还会影响视功能，导致立体视觉减弱或丧失，甚至引起弱视，垂直斜视患儿会出现歪头。患儿可能会出现自卑心理。

未治疗的斜视导致儿童双眼视功能下降，社会交往受损，从而可能影响儿童的社交和生活质量。

除了先天性斜视，大部分斜视的发病年龄在2岁-3岁左右。

因此在这个年龄段进行专业眼科检查很重要，有助于早发现、早治疗。

作者：刘晴雨 乔彤（上海市儿童医院眼科医生）

编辑：李晨琰

图片来源：文汇报资料照片

为什么现在小孩子斜视的特别多？除了遗传的因素外，应该是现在孩子用眼卫生的问题！

除了遗传的因素外，应该是现在孩子用眼卫生的问题！

现在孩子常玩电子产品，并且很多时候都习惯躺着玩，长时间一侧顶着手机，所以会出现斜视。家长要注意管理孩子，规定好玩手机的时间，以及矫正玩手机时候的姿势，不然不仅仅是视力出现问题，孩子脊椎也会出现问题的！

为什么现在小孩子斜视的特别多？除了遗传的因素外，应该是现在孩子用眼卫生的问题！

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孩子为什么会有斜视呢？

先天因素：
常见于脑部中枢的发育异常、神经传导功能的发育异常、眼部肌肉和筋膜发育异常，甚至于有的患者出现先天性眼外肌缺失。
遗传的因素也是常见的原因，约1/4儿童斜视有遗传因素所致。另外婴幼儿生产过程中的异常如难产、宫内窒息、产钳助产等因素可对眼部产生损害等。这些先天早期的不良因素，使得支配眼球的神经肌肉发生异常，进行导致眼球不能正常转动而形成斜视。后天性因素：
对成人而言，多因全身病的情况所引发，如神经系统的疾病、循环系统的疾病、内分泌异常、五官科疾病、脑外伤、眼外伤、眼眶占位性病变等。另外一些中毒等原因、病毒感染、神经炎、肌炎等都是常见病因，成人斜视发病比较突然，常表现明显的复视不适症状。
对儿童而言，多因调节因素（如远视眼）、先天性肌肉筋膜发育不良等，视觉知觉功能的低下等原因多见（如眼部病变），这些原因很容易导致患儿眼位分离造成斜视。

小孩子会斜视怎么回事？

在临床上，儿童在七岁前眼睛的视功能往往发育不完全，因此此时是很容易出现斜视症状的，而导致孩子易发斜视的原因主要有先天异常和屈光不正这两个原因，由于三岁到五岁的儿童是最易发生斜视疾病的，因此家长在这一阶段如果发现孩子有斜视的情况，一定要及时就医治疗。
在生活中，我们会常常发现很多小孩都有斜视的情况，而这些斜视孩子多数是因先天因素引起的，斜视的病症常常会给孩子的心理造成很大的影响，因此我们建议家长在发现孩子有斜视症状的后，应及时去医院给孩子进行矫正治疗，那么请问，小孩斜视是什么原因引起的呢?
一，在临床上导致孩子斜视的原因主要有：
1、先天异常
孩子斜视疾病的发生往往与先天异常有很大的关系。一般来说，这种异常是因儿童眼外肌肉的位置出现先天性发育异常情况引起的，且斜视也有一定遗传因素，但这种遗传并非是全员性的，而是会间接遗传到下一代，如果孩子在出生后6个月内有斜视的情况，一般认为是先天性的斜视疾病，这种斜视会使孩子无法拥有视物的条件，极大影响了孩子视觉功能的正常发育。
2、屈光不正
由于孩子本身的视功能尚未发育完善，无法协调好眼睛的眼外肌，所以孩子只要存在不稳定的因素，就可诱发出现斜视的病症，一般来说，儿童精确融像的功能需要到5岁后才能建立起来，并且在七岁左右接近成年人，因此5岁左右是儿童发生斜视疾病的高发期，这一点建议各位家长引起重视。
二、孩子斜视治疗的最佳时间
在临床上，新生儿的视力是很不成熟的，且宝宝眼睛的协调能力还欠佳，因此是很容易出现斜视的病情的，不过一般是属于正常的生理现象，随着宝宝年龄的增长，宝宝眼肌的协调能力就会逐步增强，这种症状也会得到一些改善，但如果在半岁后仍有斜视的情况，应考虑孩子是否患有斜视疾病了，一般来说孩子斜视疾病多发于6岁前，且发病年龄主要是集中在3岁左右，因此在这一阶段是治疗孩子斜视的最佳时间。
综上所述，我们相信各位家长一定了解儿童易发斜视的原因，儿童斜视主要有两大原因，希望家长能引起重视，当发现孩子有斜视症状的时候，家长一定要及时采取治疗措施，以免影响孩子的正常视功能，不利于孩子生理和心理的健康。