孩子发烧什么时间一定要去医院请父母认真看病人「孩子发烧什么时间一定要去医院请父母认真看」

对于婴幼儿来说，发烧是件比较频繁的事情，尤其在 6 个月到 3 岁这个年龄段的宝宝，要么会被细菌、病毒感染，一感染就可能发烧；要么是打完疫苗，也特别容易发烧。发烧的宝宝，不舒服不说，一旦严重起来还可能导致脱水。因此，「发烧」两字成了很多爸妈最害怕的事！本期节目我们就来谈谈小儿发热：

上线大医生：杨芳

福建省立医院儿科

主任医师 副教授 硕士生导师

今日探讨：六一儿童节专题--谈谈小儿发热

什么是小儿发烧？

孩子体温超过正常范围是发烧。也叫做发热，体温升高。只有体温升高才是异常状态。单纯摸着手心脚心热，体温正常不是发烧。

发烧可发生一天的任何时候。由于病因的不同，体温的变化也不同。

宝宝体温多少算发热呢？

以腋温为标准，儿童的正常体温是 36.0～37.0 ℃，上限为 37.5 ℃，也就是达到 37.5 ℃ 就是发烧的状态。一般 37.5～38.0 ℃ 为低热；38.1～38.9℃ 为中热；39.0～41.0 ℃ 为高热；超过 41 ℃ 以上是超高热，需要及时处理及就诊。

如何准确测量体温？

不同测量方式，包括水银体温计测量腋窝、额温枪、耳温枪均可参考这个数值范围（后两种方法测量误差和波动稍大，也按腋温范围判断）。如果测量直肠温度，需要在这个范围上增加 0.5 ℃。

为什么会出现发烧？

身体内体温调节中枢改变了基础体温的数值，这个常见于感染性疾病。由于身体内存在感染，炎症因子刺激体温调节中枢，把体温调节升高。就好像按空调遥控器，把室内温度调高一样。基础体温调高之后，身体就会增加产热，造成体温升高。

环境太热，身体内的热度无法散发出去。常见于中暑的情况。或者小婴儿包盖过多的棉被。也会引起体温升高。

什么情况下应该前往医院就诊？

1、婴幼儿出现以下一种或多种情况，应尽快前往医院就诊：

3 个月以下的婴儿，出现发热时，就算患儿精神及其他各方面看起来正常，也建议及时就诊。此外，不要自行给 3 个月以下的婴儿退热药。

3～36 个月的婴幼儿，无其它症状的发热，体温超过 39 ℃，或体温超过 38.5℃ 且持续 24 小时以上。

3 岁以上的儿童，无其它症状的发热超过 3 天以上；或体温超过 38.5℃ 且持续 24 小时以上。

同时监测孩子的一般状况（有无严重疾病的征象，如嗜睡、颈僵硬、精神状态改变、皮疹、拒食等)、反应活跃水平、液体摄入量和尿量。如果有异常表现，及时就诊。

2、任何年龄的儿童出现以下一种或多种情况，应尽快前往医院就诊：

口温、直肠温度、耳温或额温 ≥ 40 ℃；

腋温 ≥ 39.4 ℃；

发热引起惊厥表现（俗称「抽筋」）；

反复高热，热退后数小时又发热；

发热且伴有进展期的疾病，如心脏疾病、肿瘤、狼疮或镰刀细胞性贫血；

发热且伴有新出现的皮疹。

不论年龄多大，出现发烧加上如下症状的一条：一般情况不佳，精神不好，看起来十分疲劳，气喘吁吁，不能进食，没有小便，或者表情十分痛苦。就需要马上前往医院。

来源：丁香医生

大 医 生 介 绍

杨 芳

福建省立医院儿科主任医师，副教授，硕士生导师。1996年毕业于青岛大学医学院儿科系，学士学位，2009年取得福建医科大学儿科学硕士学位。2005年起至今担任福建医科大学五年制本科及七年制儿科学心血管系统疾病的教学工作。福建省医学会微生物与免疫学分会第五、六届委员会青年委员会委员及福建省医学会急诊医学分会第三届委员会急诊儿科学组委员。中华医学会儿科学分会心血管学组心肌病精准诊治协作组委员。2008年被卫生部评委“全国青年岗位能手称号”。擅长儿科多发病、常见病、小儿心血管疾病及儿科疑难杂病的诊治。承担了福建省卫生厅有关《川崎病患儿血浆N端脑钠肽前体的变化及意义》的科研课题，有多篇相关小儿心血管疾病论文发表在国家级期刊、儿科学类核心期刊及学报级期刊。

来源： FM1036福建新闻广播

宝宝发烧什么情况下，需要及时去医院？

引言：如果是三个月以内的宝宝发烧，那么家长就需要及时带宝宝去医院，千万不要给孩子擅自用药，因为孩子这个时候还没有发育完全，抵抗力是比较弱的，身体是不能够自愈抵抗疾病的，同时如果宝宝发烧高烧不退，会让身体的负担加重，可能会损伤一些重要器官，所以在出现这种情况下应该及时前往医院进行就医，同时发烧时间比较长，如果在感冒期间一直反反复复发烧，而且一直不退，也需要带宝宝及时前往医院进行检查。如果在发烧的时候还有一些其他的症状表现，就需要及时带宝宝进行就医。

引起宝宝发烧的原因其实是特别多的，非常常见的就是呼吸道或者胃肠道疾病的原因，因为宝宝的抵抗力是比较弱的，尤其是在一些天气变化比较大的季节，是会很容易出现病菌感染，就会导致发烧，再加上有些孩子饮食上不注意，吃了一些生冷食物，也有可能会导致感冒发烧。这宝宝抵抗力是非常弱的，宝宝的抵抗力是随着年龄的发展逐渐完善起来的，在这个时期发烧是非常正常的，如果没有其他病症，家长只需要帮助宝宝进行物理降温就可以了。

当宝宝发烧的时候，家长可以选择用物理的方法帮助宝宝身体降温，也可以给宝宝多喝水，其实宝宝不口渴也要给宝宝喝水，这样是能够避免宝宝因为发烧出现脱水的情况，也可以给宝宝服用一些退烧的药物。同时在这个时间也可以给宝宝吃一些清淡容易消化的食物，还可以给宝宝补充维生素，提高身体抵抗力。

最后宝宝生病发烧其实是非常正常的，家长也不需要过于着急，可以先仔细观察一下孩子的状态和进食情况和平时是否有差距，如果没有的话就不是特别大的问题。

如果宝宝忽然出现高烧不退的情况，家长是否应该带孩子去医院呢？

在孩子长大过程中，宝爸和宝妈觉得最难的事情可能就是孩子生病发烧了，因为这个时候宝妈宝爸们总是纠结于要不要去医院看看的问题，不去又害怕孩子出什么问题，去了又害怕医院有病毒，本来孩子没大事去了再被传染上病毒，接下来我们就说说孩子发烧了怎么办？

引起孩子发烧的原因非常多，小到长牙、打疫苗都有可能发烧，所以家长可以先根据孩子发烧的温度和状态来判断用不用直接去医院。首先是确保孩子的温度不要烧到38.5以上，对孩子来说38.5度以上就算是高烧了，这个时候家长应该采用物理降温的方式 ，试试能不能控制孩子的体温，如果能控制得住，则不需要马上去医院，物理降温一定要注意的是用温水，很多粗心的父母会用凉水，认为效果好，这是不对的。另外可以根据孩子的状态去判断，如果发烧时候孩子没有出现萎靡的状态，说明也可以观察一下再去医院。

如果通过物理降温的办法控制不住体温，还有持续升高的情况，那么一定要立刻去医院看医生，因为温度过高容易对宝宝的大脑造成损伤，而且退烧药的用量也需要找医生确认一下，还有就是这种情况下一般医生需要通过验血来判断孩子的病因，尽快找到治疗孩子的办法。

一般孩子发烧温度最高的时间是在下午四点到晚上两点之前，如果是留家观察的话一定要做好孩子体温的检测，半个小时到一个小时给孩子量一次体温，确定温度没有超过38.5，这个时候一定要给孩子多喝水，也有助于孩子降温。孩子这个时候因为不舒服也会显得很任性，父母一定要控制好情绪。