宝宝一咳嗽就喘是哮喘吗,宝宝一咳就喘警惕是哮喘
婴幼儿反复喘息,需进行综合评估
喘息是小儿最为常见的呼吸道症状之一,常在患呼吸道疾病时出现。有研究表明,约34%的儿童在3岁前可出现至少一次喘息,有近一半小儿在6岁前会出现喘息。郭素华说,这是因为6岁以下儿童,由于其特
最近天气变冷,一些孩子又开始咳嗽、流鼻涕、发烧,甚至开始喘啦!宝爸宝妈们也开始焦虑了,“好担心一咳就喘,特别像哮喘。”那么,一咳就喘、喘息反复发作的孩子,真的是哮喘吗?广东省妇幼保健院儿科呼吸专科主任医师郭素华指出,一咳就喘的宝宝,的确有可能是哮喘,但需要作详细的评估。
婴幼儿反复喘息,需进行综合评估
喘息是小儿最为常见的呼吸道症状之一,常在患呼吸道疾病时出现。有研究表明,约34%的儿童在3岁前可出现至少一次喘息,有近一半小儿在6岁前会出现喘息。郭素华说,这是因为6岁以下儿童,由于其特殊的生理结构,如气道管腔较狭小、气道软骨弹性较弱、外周气道阻力相对较高、气道黏膜血管相对丰富等因素,因此他们较年长儿童更易出现喘息发作。
我们知道,儿童哮喘,是儿童期常见的慢性气道疾病,它非常典型的一个表现就是反复发作的喘息,因此,一咳就喘的宝宝,的确有可能是哮喘。但是,仅凭喘息的临床表现,也不能完全下哮喘的诊断。郭素华指出,哮喘的诊断有规范的诊疗程序,医生需要结合临床表现、体格检查、辅助检查、家族史等多方面的情况来综合评估、判断。
出现这些症状,高度提示哮喘的可能
由于多数儿童哮喘起始于3岁前,在学龄前期(3岁至7岁)即开始出现肺功能损害。因此,专家提醒,当婴幼儿出现反复的喘息时,家长也切不可掉以轻心,最好是到儿童呼吸专科检查一下,及时从学龄前哮喘儿童中识别出可能发展为持续性哮喘的患儿。
那么,如何从喘息儿童中识别出可能发展为持续性哮喘的患儿呢?郭素华指出,如果六岁以下儿童出现以下的症状,家长需高度重视:1.多于每月1次的频繁发作性喘息;2.活动诱发的咳嗽或喘息;3.非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;4.喘息症状持续至3岁以后;5.抗哮喘治疗有效,但停药后又复发。
哮喘高危婴幼儿,需要尽早规范治疗
如果孩子既往有湿疹、食物过敏、过敏性鼻炎等症状,往往提示其为过敏体质,或是爸爸妈妈有哮喘病史等,这些都是哮喘的高危因素,需提高警惕。
郭素华说,一旦怀疑孩子有哮喘的可能时,建议最好能尽早到儿童呼吸专科进行评估,如怀疑哮喘诊断,可尽早参照哮喘治疗方案开始试验性治疗,并定期评估治疗反应,如治疗4-8周无明显疗效,建议停药并作进一步诊断评估。另外,大部分学龄前喘息患儿预后良好,对这些患儿必须定期(3-6月)重新评估,以判断是否需要继续治疗。(记者 张华 通讯员 林惠芳)
来源: 羊城晚报
小孩咳嗽 咳了好像会喘是哮喘吗?
对的,宝宝是过敏性咳嗽引发的哮喘,表现为:晨起容易打喷嚏,鼻痒、爱揉眼睛、鼻塞、流清涕或者出现喉头、耳道发痒,最明显的就是咳嗽,过敏性咳嗽的临床表现并不太严重,只是阵发性咳嗽,有的孩子在发生阵发性咳嗽的同时会出现恶心呕吐,或在气候骤然变化、吸入异样刺激物质时发作。过敏性咳嗽常会出现在夜间咳嗽或早上一起床无原因咳嗽,孩子咳嗽虽不严重,但会持续存在,咳嗽时间可长达三个月以上,一般只有咳嗽表现无其它感染表现,也会有一部分孩子因反复过敏诱发呼吸道感染症状而就诊。更为严重的是,过敏性咳嗽也叫咳嗽变异性哮喘,若不得到及时确诊并进行有效的抗过敏治疗,极易发展为哮喘。过敏其实是人体对环境中无害的物质产生的异常免疫反应,而非一般的细菌或病毒,尤其这些过敏都属于黏膜发炎的反应,因此只要增加抗过敏益生菌康敏元来提高游走全身黏膜性突出细胞的能力,就可以达到调节全身免疫功能的效果缓解过敏反应。
宝宝一咳嗽就容易哮喘是什么原因
宝宝这应该是得了过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,要及早去医院检查确诊治疗。过敏性咳嗽的症状表现:
1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽;小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐;
2. 肺通气功能正常,气道高反就性检测阴性;
3. 发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;
4. 不伴发热,可伴有咽喉痒。
5.具有下列指征之一:A过敏物质接触史;B过敏原皮试阳性;C血清总IgE或特异性IgE增高;D咳嗽敏感性增高。
6.抗组胺药物和糖皮质激素治疗有效。
小儿过敏性咳嗽的治疗
支气管扩张剂无效,组胺H1拮抗剂如氮卓斯汀、西替利嗪、非索非那定、奥洛他定等可能有效,然而,总体有效率约为60%,往往需要糖皮质激素治疗才能完全缓解。如果咳嗽程度比较明显,而吸入激素不能解决问题的话,则需要象咳嗽变异性哮喘和哮喘那样,需要应用口服激素1-2周,以缓解症状。
免疫制剂的应该以减少体内的特异性IgE抗体如抗过敏益生菌台敏乐,台敏乐抗过敏益生菌菌株细胞壁上特殊成分和肠道上皮细胞的接受器结合可参与免疫系统的平衡调整,有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成,也有助于促进脾脏细胞干扰素的分泌量。动物模式中口服台敏乐益生菌菌株抑制过敏反应途径中可发现:1。抗过敏益生菌可降低嗜酸性粒细胞浸润比例,降低发炎反应。结论说明:抗过敏益生菌具有治疗过敏性气管疾病的潜力。
小儿过敏性咳嗽变异性哮喘接受顺尔宁或糖皮质激素吸入疗法的同时给予患儿补充台敏乐抗过敏益生菌,疗程不少于8周,可起到缩短西药治疗周期,发挥免疫调节能力,帮助调节过敏体质,减少过敏复发或停药复发率。
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