咳嗽气喘用药后尿不出来了怎么回事呢,咳嗽的时候控制不住尿怎么办

陈爷爷患有慢性阻塞性肺疾病10余年了。平时来呼吸内科门诊都是看咳嗽、气喘的，这次一进门就涨红了脸焦急的说，医生，我拉不出尿了，快帮帮我吧。

“别着急，具体是怎么回事呀，你以前有没有排尿困难啊？有没有前列腺增生病史？”我接诊后就问他。

“医生，我以前拉尿也有点问题，就是断断续续的，夜尿多，每次都有拉不干净的感觉，但从没有像今天这样拉不出来的。没有检查过是不是前列腺的问题。”陈爷爷表示之前有问题，但是不会拉不出来。

“按你描述的，结合你的年龄，考虑是有前列腺增生了。这一次排尿不出之前有没有用过什么药呀？”因为他有慢阻肺病史，我首先问他的用药史。

“没有什么特别呀。一周前，我着凉了，又出现咳嗽、气喘。然后我到附近社区诊所看医生，连续三天在那打了点滴，做了雾化，咳嗽、气喘是减轻了，但是却尿不出来了。其他就没有用什么药了。”

“有可能是雾化平喘的药物导致的。你知道用过什么药物吗？”我接着问道。

“不会吧，医生，之前也做过雾化平喘的，之前没有问题呀。具体用什么药物，我也不清楚。”他表示有点怀疑。

“那诊所就诊的病历有没有，我想看看他们给你用了什么药了。”

“哦，对了，我刚才忘了把在社区诊所就诊的病历拿出来了。你看看，病历在这里。”他从随身带的包包里把病历本拿了出来。

我看了一下病历本，点滴了头孢、氨茶碱，还用了异丙托溴铵及沙丁胺醇雾化。原因大致就清楚了。然后跟他说“你这个是连续雾化异丙托溴铵导致的急性尿潴留”。

“啊，这个药还会导致尿不出来呀？”

“是的，这个异丙托溴铵是抗胆碱药物的一种，可以导致膀胱逼尿肌收缩力和迷走神经兴奋性降低而引起排尿困难，同时也可以引起前列腺充血，但一般副作用很小，由于你本身有前列腺增生，所以容易引起尿潴留 。”

“哦，原来是这样。”

“我们先给你导尿，解决急性尿潴留的问题。”跟他说完，我就安排护士给他插尿管。导尿后，陈爷爷终于长松一口气了。