小肚脐大呀「小小的肚脐大大的学问」

一个刚出生28天的宝宝，因为早期脐带残端有少许渗血，家长一直用碘伏每日消毒肚脐。到现在，宝宝已经4周大了，脐带还没有脱落。家长带宝宝去医院检查，医生并没有发现太多异常情况，由此判断这有可能和家长每日用碘伏消毒肚脐有关系。因为过度使用表面消毒剂可以影响脐带的自然愈合，从而导致脐带延迟脱落。小小的肚脐，到底该怎样正确护理呢，这里面也有着大大的学问呢！

脐带的正常脱落和延迟脱落

通常情况下，大多数宝宝的脐带会在出生2周内脱落，少数也可延迟到3周大时。

脐带延迟脱落并没有具体的定义，主要是因为和正常脐带脱落的时间存在差异。一般认为脐带在出生3周后仍未脱落，很可能表示脐带脱落延迟。

脐带脱落延迟可能和免疫缺陷、感染等因素相关。

如何正确护理脐带呢？

正常的脐带是不需要任何额外操作的，不需要消毒剂也不需要干燥剂，只需要保持脐带局部是干燥的就好，您可以这样做：

每天检查一次脐带及其周围皮肤。如果是清洁干燥的，不需要处理。如果有少许渗液或者渗血，可以用棉签轻柔地清洁局部皮肤。在脐带残端脱落之前，给宝宝洗澡时建议用海绵擦洗，不要盆浴，其目的在于保持脐带始终是干燥的。给宝宝穿纸尿裤时，一定要低于脐水平，防止尿湿的纸尿裤浸湿脐带残端。脐带如果沾上大便，局部可以用肥皂水清洗，清洗后一定要保持局部干燥。

脐带延迟脱落怎么办？

上文提到，一般认为脐带在出生3周后仍未脱落，很可能表示脐带脱落延迟。脐带延迟脱落的原因不一，需要医生评估病情。很多宝宝本身是没有问题的，主要原因在于脐带护理不当，比如使用表面消毒剂等，针对这类宝宝，首先应该立即停止使用表面消毒剂如碘伏、酒精等，其次就是保持脐带局部干燥清洁，经过正确的护理后，宝宝的脐带通常在1-2周后会自然脱落。

脐带少量出血、渗液怎么护理？

触碰后、纸尿裤摩擦或脐带脱落时可能会有少量出血或渗液，不用太担心，这种情况通常不会持续太久。您可以这样做：

用干净的棉签清洁局部。如果清洁后仍有渗血或渗液，可以用干净的纱布按压10分钟。通常按压后都能止住，但如果仍然有持续的渗血或渗液，需要联系医生。

新生儿脐部出现怎样的情况需要看医生脐带处出现黄色带有异味的分泌物脐带基底部皮肤有红色条纹或发红脐带持续性渗血或渗液一旦碰到婴儿脐带或周围皮肤，婴儿就开始哭闹脐带残端超过3周仍未脱落脐带脱落后形成的肉芽肿不愈合脐疝干扰喂养或者出现崁顿时您认为宝宝需要就诊时

总结：

脐带虽小，也有着大大的学问。正常的脐带是不需要额外处理的，只需要保持脐带清洁干燥就好。酒精、碘伏等表面消毒剂可能影响脐带的愈合，延迟脐带脱落。

@儿科医生刘妈妈@儿科梁洁芳医生@儿内科詹清翠医生@微头条@湖南医聊#湖南医聊超能团##清风计划#